临床医学概要练习题库（含参考答案）.docxVIP

临床医学概要练习题库（含参考答案）

一、单项选择题

1.下列属于体征的是（）

A.头痛

B.乏力

C.呼吸困难

D.肝大

答案：D。体征是指医生通过体格检查所发现的异常表现，肝大可以通过触诊等体格检查手段发现，属于体征；而头痛、乏力是患者自身的主观感受，属于症状；呼吸困难既可以是患者的主观感觉，也可能通过观察等发现一些表现，但单纯从概念来说它更偏向于症状描述。

2.正常成人静息时的呼吸频率为（）

A.12-18次/分

B.16-20次/分

C.18-22次/分

D.20-24次/分

答案：B。正常成人静息状态下呼吸频率为16-20次/分。

3.下列哪种疾病可出现奇脉（）

A.主动脉瓣关闭不全

B.严重贫血

C.心包积液

D.甲状腺功能亢进

答案：C。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于心包积液和缩窄性心包炎等疾病；主动脉瓣关闭不全主要出现水冲脉；严重贫血可出现洪脉；甲状腺功能亢进可出现速脉等。

4.中性粒细胞增多最常见的原因是（）

A.急性感染

B.大面积烧伤

C.急性大出血

D.恶性肿瘤

答案：A。急性感染，尤其是化脓性细菌感染是中性粒细胞增多最常见的原因；大面积烧伤、急性大出血、恶性肿瘤等也可导致中性粒细胞增多，但不是最常见原因。

5.下列心电图表现中，提示心肌梗死的特征性改变是（）

A.ST段压低

B.T波倒置

C.病理性Q波

D.P-R间期延长

答案：C。病理性Q波是心肌梗死的特征性心电图改变；ST段压低可见于多种情况如心肌缺血等；T波倒置也可见于心肌缺血等；P-R间期延长多见于房室传导阻滞。

6.诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）

A.胃液分析

B.胃镜检查

C.X线钡餐检查

D.幽门螺杆菌检测

答案：B。胃镜检查可以直接观察胃和十二指肠黏膜的病变情况，还可以取组织进行病理检查，是诊断消化性溃疡最可靠的方法；胃液分析主要用于了解胃酸分泌情况；X线钡餐检查有一定诊断价值，但不如胃镜直观准确；幽门螺杆菌检测主要用于明确是否存在幽门螺杆菌感染，与溃疡诊断的直接关联性不如胃镜。

7.慢性支气管炎最主要的病因是（）

A.吸烟

B.感染

C.大气污染

D.过敏因素

答案：A。吸烟是慢性支气管炎最主要的病因，烟草中的有害物质可损伤气道上皮细胞等，导致气道慢性炎症；感染是慢性支气管炎发生发展的重要因素；大气污染、过敏因素等也可参与慢性支气管炎的发病，但不是最主要病因。

8.高血压患者，血压控制的目标值一般为（）

A.130/80mmHg

B.140/90mmHg

C.150/90mmHg

D.160/100mmHg

答案：B。对于一般高血压患者，血压控制的目标值为140/90mmHg；对于合并糖尿病、肾病等特殊情况的患者，血压控制目标可能更为严格，如130/80mmHg。

9.糖尿病最常见的急性并发症是（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖症

D.感染

答案：A。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症，由于胰岛素不足及升糖激素不适当升高，引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，导致酮体生成过多而发生；高渗高血糖综合征也为急性并发症，但相对糖尿病酮症酸中毒少见；低血糖症可发生于糖尿病患者治疗过程中，但不是最常见急性并发症；感染是糖尿病常见的并发症，但多为慢性并发症相关的感染情况。

10.下列哪项不是骨折的专有体征（）

A.畸形

B.反常活动

C.骨擦音或骨擦感

D.疼痛与压痛

答案：D。骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感；疼痛与压痛在很多软组织损伤等情况也可出现，不是骨折的专有体征。

二、多项选择题

1.下列属于感染性发热的有（）

A.病毒感染

B.细菌感染

C.支原体感染

D.立克次体感染

答案：ABCD。感染性发热是由各种病原体，如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，不论是急性、亚急性或慢性，局部性或全身性，均可出现发热。

2.引起咯血的常见病因有（）

A.支气管扩张

B.肺结核

C.肺癌

D.二尖瓣狭窄

答案：ABCD。支气管扩张患者因支气管壁血管损伤可导致咯血；肺结核病变侵蚀血管可引起咯血；肺癌肿瘤组织侵犯血管也会出现咯血；二尖瓣狭窄导致肺淤血，可引起咯血。

3.下列哪些是心脏听诊的内容（）

A.心率

B.心律

C.心音

D.杂音

答案：ABCD。心脏听诊主要包括心率（每分钟心跳的次数）、心律（心跳的节律）、心音（第一心音、第二心音等）以及有无杂音等内容。

4.贫血按病因和发病机制分类可分为（）

A.红细胞生