2024年骨外科学(副高)考试历年真题常考点试题带答案_1.docxVIP

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2024年骨外科学(副高)考试历年真题常考点试题带答案

预祝考试顺利!

卷I

一.单选题(共30题)

1.开放性骨折是

A.骨折处皮肤与黏膜完整

B.骨折处与外界不相通

C.骨的连续性或完整性部分中断的骨折

D.通过破损的皮肤或黏膜,骨折处与外界相通

E.骨虽然部分断裂,面骨膜未断裂

请看正确答案:D

通过破损的皮肤或黏膜,骨折处与外界相通

解析:凡骨折时,合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂,使骨折断端和外界相通者,称为开放性骨折。

2.青年患者,右手拇指指端缺损,并有骨质外露处理应选择

A.缩短指骨,缝合皮肤

B.皮瓣移植

C.游离植皮

D.清创包扎待生长肉芽后游离植皮

E.指骨短缩后游离植皮

请看正确答案:B

皮瓣移植

解析:患者是拇指损伤,不能轻易缩短指骨,现有骨质外露,可行带蒂皮瓣移植。

3.男性,35岁。右手中指近节指骨肿胀,疼痛1个月。查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。最可能的诊断是

A.骨囊肿

B.内生软骨瘤

C.骨巨细胞瘤

D.骨软骨瘤

E.骨结核(bonetuberculosis)

请看正确答案:B

内生软骨瘤

解析:内生软骨瘤,好发于手和足的管状骨,临床表现以无痛肿胀居多,有时以病理骨折为体征来就诊。

4.骨关节结核最常发生的部位是

A.腕关节(wristjoint)

B.踝关节

C.脊椎

D.髋关节

E.膝关节

请看正确答案:C

脊椎

解析:骨关节结核发病以青少年最多,一般为单发,常发生在脊椎,其次为膝、髋及肘关节等。

5.某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现(oftenappear)绞锁、弹响,肌肉萎缩。为明显诊断和及时治疗,最佳的检查措施

A.X线片

B.CT

C.MRI

D.关节造影

E.关节镜

请看正确答案:E

关节镜

解析:依据题目中的描述,考虑患者是半月板损伤,为明显诊断和及时治疗,可行关节镜检查。

6.患者男,56岁,1年前曾因肝癌行肝移植治疗,平地摔倒后致右髋关节疼痛,活动受限2天入院,X线检查可见股骨颈骨折,股骨颈周缘骨质溶骨样改变,以下治疗合适的是

A.人工股骨头置换术

B.闭合复位内固定

C.切开复位内固定

D.截肢术

E.髋关节表面置换

请看正确答案:A

人工股骨头置换术

解析:患者有肝癌病史,现在股骨颈骨折,股骨颈周缘骨质溶骨样改变,有骨转移的可能,如身体条件好,可行人工股骨头置换术。

7.下列哪种骨折可使用长腿石膏管型治疗()

A.胫腓骨骨干骨折

B.股骨干上段骨折

C.股骨干中段骨折

D.内外踝骨折

E.跖骨骨折

请看正确答案:A

胫腓骨骨干骨折

解析:长管石膏管型固定范围包括膝踝两个关节,适用于胫腓骨骨干骨折。股骨中、上段骨折多采用持续胫骨结节牵引或股骨髁上牵引,有指征时手术治疗。内外踝骨折无须固定膝关节。跖骨骨折更是无须固定膝踝两个关节,故除A项外,都不适合长管石膏固定。

8.男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是

A.化脓性髋关节炎(pyogenesisarthritisofhip)

B.髋关节滑膜结核

C.髋关节骨型结核

D.全髋关节结核

E.类风湿性髋关节炎

请看正确答案:D

全髋关节结核

解析:患者髋部疼痛一年,低热盗汗,结合查体等,考虑是髋关节结核,现有间隙变窄,骨质破坏,死骨等,是全关节结合,本题答案选择D。

9.手活动的中心和支柱是()

A.拇指、第1掌骨和大多角骨

B.中指、环指和头状骨

C.示指、舟状骨和月骨

D.第2、3掌骨,小多角骨和头状骨

E.小指,第4、5掌骨和钩状骨

请看正确答案:D

第2、3掌骨,小多角骨和头状骨

解析:手部骨关节特点,固定部分第2、3掌骨,小多角骨和头状骨是手活动的中心和支柱。

10.车祸造成右小腿中上段皮裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。理学检查后,还要作哪项最必要的检查

A.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片

B.CT

C.血常规检查(bloodroutineexamination)

D.电生理检查

E.右小腿的全长X线正侧位平片

请看正确答案:A

右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片

解析:外伤是右小腿中上段,做X线检查应包括膝关节在内,本题答案选择A。

11.患者,男性,65岁,工人,因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野

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