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截肢术后康复护理汇报人：文小库2025-05-14

目?录CATALOGUE02功能康复训练01术后护理基础03心理干预策略04并发症防控05生活能力重建06长期随访管理

术后护理基础01

定期更换敷料保持伤口清洁和干燥，遵循医生指示定期更换敷料。01伤口清洁用生理盐水或温开水清洗伤口，避免使用刺激性消毒液。02观察伤口情况如出现红肿、渗液、发热等症状，及时就医。03保持伤口干燥避免伤口长时间接触水，洗澡时可使用防水敷料。04伤口护理与感染预防

疼痛管理与药物指导疼痛评估采用疼痛评估工具评估患者疼痛程度，及时记录并报告医生。01药物镇痛按医嘱给予镇痛药物，如阿片类药物、非甾体抗炎药等。02非药物镇痛采用物理疗法、按摩、针灸等方法缓解疼痛。03镇痛泵使用如有镇痛泵，教会患者使用方法及注意事项。04

残肢包扎技术标准将残肢抬高至心脏水平以上，有利于减轻肿胀和疼痛。残肢抬高使用弹性绷带对残肢进行包扎，注意松紧适宜，避免过紧导致血液循环障碍。避免残肢端受到摩擦和压迫，可使用软垫或泡沫塑料进行保护。如出现肿胀、发绀、感觉异常等情况，及时调整包扎。弹性绷带包扎残肢端保护观察残肢情况

功能康复训练02

被动活动术后早期，康复师可通过被动活动患者的关节，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。早期关节活动方案主动活动鼓励患者尽早进行主动活动，如伸展和屈曲关节，以促进血液循环和恢复关节功能。活动范围和频率根据手术情况和康复进展，逐渐增加活动范围和频率，但需在康复师指导下进行，避免过度活动导致损伤。

假肢适配训练流程假肢选择功能训练适配调整根据患者的截肢部位、残肢状况和功能需求，选择合适的假肢类型和规格。在假肢制作完成后，进行适配调整，包括假肢的舒适性、稳定性、对齐等方面的调整，以确保假肢与残肢的协调。在适配完成后，进行假肢功能训练，包括假肢的操纵、协调性和平衡性等方面的训练，以提高假肢的使用效果。

通过站立、行走等平衡训练，提高患者的平衡能力和稳定性，为步态重建打下基础。平衡与步态重建方法平衡训练根据患者的具体情况，制定个性化的步态训练方案，包括步行姿势、步长、步速等方面的训练，以提高患者的行走能力。步态训练在步态重建过程中，可借助拐杖、助行器等辅助器具，以提高行走的稳定性和安全性。辅助器具使用

心理干预策略03

术后心理适应辅导帮助患者理解和接受截肢现实，减轻心理障碍和负性情绪。认知重构通过倾听、支持、解释等方式，缓解患者焦虑、抑郁和恐惧等情绪。心理疏导教授患者放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等，以缓解紧张和焦虑。心理训练

社会支持系统构建家庭支持鼓励家庭成员参与康复过程，为患者提供情感支持和照顾。01社交活动组织患者参加康复团体活动，促进患者之间的交流和理解，减轻孤独感。02社会资源利用向患者介绍截肢者协会、社区康复中心等社会支持资源，帮助患者融入社会。03

自我效能提升技巧成功案例分享向患者介绍截肢后成功康复的案例，激励患者积极面对挑战，提高自我效能感。03提供专业的康复训练，包括假肢使用训练、日常生活技能训练等，提高患者自理能力。02技能训练目标设定帮助患者设定康复目标，并分解成具体、可实现的小目标，增强自信心。01

并发症防控04

幻肢痛干预措施采用药物镇痛，如抗抑郁药、抗癫痫药、麻醉性镇痛药等，可减轻幻肢痛的程度。通过心理治疗，如认知行为疗法、心理动力学疗法等，帮助患者接受截肢事实，减轻幻肢痛。通过神经阻滞技术，如局部麻醉、神经破坏等，阻断疼痛信号的传递，减轻幻肢痛。药物镇痛心理治疗神经阻滞

皮肤压力性损伤预防采用减压床垫、轮椅坐垫等，减轻皮肤受到的压力。减压措施定期翻身，避免长时间保持同一姿势，以减少皮肤受压的时间。定期翻身保持皮肤清洁、干燥，避免摩擦和刺激，以减少皮肤损伤的风险。皮肤护理

监测指标密切监测患者的足背动脉搏动、皮肤颜色、温度等血液循环指标。血液循环监测要点及时处理异常如发现患者的血液循环出现异常，如皮肤苍白、发绀、温度降低等，应及时采取措施进行处理，如调整体位、加强保暖、使用药物等。定期评估定期评估患者的血液循环状况，以及截肢部位的疼痛、肿胀等情况，以及时发现问题并进行处理。

生活能力重建05

日常活动辅助工具假肢和矫形器根据截肢部位和残肢情况，配置合适的假肢和矫形器，以恢复行走、站立和平衡等功能。辅助设备适应性辅助工具如轮椅、助行器、拐杖、生活辅助器具（如穿衣辅助器具、洗澡辅助器具）等，帮助患者完成日常生活活动。如加长的鞋拔、特制的门把手、开关等，方便患者进行日常操作。123

居家环境改造建议6px6px6px采用防滑地板或地毯，确保地面平整无障碍，避免患者摔倒。地面改造安装扶手、防滑垫、淋浴座椅等，确保患者洗澡和如厕时的安全。厕所和浴室改造将常用物品放置在患者容易取用的位置，减少行走和取物的困难。布局调整010302安装