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执业药师资格证之《西药学专业二》高分题库
第一部分单选题(30题)
1、环磷酰胺属于哪一类抗肿瘤药物
A.烷化剂
B.抗肿瘤抗生素
C.抗肿瘤金属配合物
D.抗代谢抗肿瘤药
【答案】：A
【解析】本题可根据各类抗肿瘤药物的特点，逐一分析选项来确定环磷酰胺所属类别。选项A：烷化剂烷化剂是一类化学性质活泼的化合物，它们具有烷化基团，能与生物大分子（如DNA、RNA、蛋白质等）中的亲核基团发生烷化反应，从而影响细胞的结构和功能，导致肿瘤细胞死亡。环磷酰胺是常用的烷化剂类抗肿瘤药物，它在体内经代谢活化后能发挥烷化作用，破坏肿瘤细胞的DNA，抑制其生长和繁殖，因此环磷酰胺属于烷化剂，该选项正确。选项B：抗肿瘤抗生素抗肿瘤抗生素是由微生物产生的具有抗肿瘤活性的化学物质，它们通过抑制DNA、RNA和蛋白质的合成等多种机制来发挥抗肿瘤作用，例如放线菌素D、多柔比星等。环磷酰胺并非由微生物产生，其作用机制与抗肿瘤抗生素不同，所以不属于抗肿瘤抗生素，该选项错误。选项C：抗肿瘤金属配合物抗肿瘤金属配合物是以金属离子为中心，与配体形成的配合物，常见的如顺铂、卡铂等。它们主要是通过与肿瘤细胞的DNA结合，影响DNA的复制和转录，达到抗肿瘤的目的。环磷酰胺的结构中不含有金属离子，不属于抗肿瘤金属配合物，该选项错误。选项D：抗代谢抗肿瘤药抗代谢抗肿瘤药是一类能干扰细胞正常代谢过程的药物，它们的化学结构与正常代谢物相似，可竞争性地与酶结合，从而抑制肿瘤细胞的生长和增殖。常见的抗代谢抗肿瘤药有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等。环磷酰胺的作用机制并非干扰代谢过程，因此不属于抗代谢抗肿瘤药，该选项错误。综上，本题答案选A。
2、控制哮喘急性发作的首选药是
A.白三烯受体阻断剂
B.M胆碱受体阻断剂
C.β受体激动剂
D.磷酸二酯酶抑制剂
【答案】：C
【解析】本题主要考查控制哮喘急性发作的首选药物。选项A白三烯受体阻断剂主要通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎作用，同时可以舒张支气管平滑肌，通常用于哮喘的预防和长期治疗，并非控制哮喘急性发作的首选药，故A选项不符合题意。选项BM胆碱受体阻断剂能阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性而起到舒张支气管作用，并有减少痰液分泌的作用，多应用于慢性阻塞性肺疾病等，对哮喘急性发作的控制效果不如β受体激动剂，所以B选项不正确。选项Cβ受体激动剂可以激动气道的β?肾上腺素能受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺苷（cAMP）含量增加，游离Ca2?减少，从而松弛支气管平滑肌，是控制哮喘急性发作的首选药，C选项正确。选项D磷酸二酯酶抑制剂如茶碱类药物，通过抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内的cAMP浓度，拮抗腺苷受体，增强呼吸肌的力量以及增强气道纤毛清除功能等，来起到舒张支气管和气道抗炎作用，多用于慢性哮喘的维持治疗，而非急性发作的首选，D选项不合适。综上，答案选C。
3、已用指南推荐剂量或达到ACEI／ARB最大耐受剂量后，收缩压95mmHg，NYHA心功能Ⅱ～Ⅲ级、仍有症状的HFrEF患者，可用
A.卡托普利
B.美托洛尔
C.伊伐布雷定
D.沙库巴曲缬沙坦
【答案】：D
【解析】本题主要考查适用于特定条件下的HFrEF患者的药物选择。题干给出的条件为：已用指南推荐剂量或达到ACEI／ARB最大耐受剂量后，收缩压＞95mmHg，NYHA心功能Ⅱ～Ⅲ级、仍有症状的HFrEF（射血分数降低的心力衰竭）患者。选项A：卡托普利卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物。题干前提是已用指南推荐剂量或达到ACEI／ARB最大耐受剂量后仍有症状，所以此时不再首选卡托普利，故A选项错误。选项B：美托洛尔美托洛尔为β受体阻滞剂，主要用于降低心率、抑制交感神经活性等，虽然在心力衰竭治疗中是常用药物之一，但并不符合题干中在使用ACEI／ARB后仍有症状这种特定情况下的用药要求，故B选项错误。选项C：伊伐布雷定伊伐布雷定主要用于窦性心律且心率≥70次/分钟、伴有心脏收缩功能障碍的NYHAⅡ～Ⅳ级慢性心力衰竭患者，在使用了包括β受体阻滞剂在内的标准治疗后，仍不能控制心率时使用，并非题干所描述情况的首选药物，故C选项错误。选项D：沙库巴曲缬沙坦沙库巴曲缬沙坦是一种新型的治疗心力衰竭的药物，对于已使用指南推荐剂量或达到ACEI／ARB最大耐受剂量后，仍有症状的射血分数降低的心力衰竭患者，沙库巴曲缬沙坦可替代ACEI或ARB，进一步降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险，符合题干描述的用药情况，故D选项正确。综上，答案选D。
4、属于细胞血凝索抑制剂的抗流感病毒药物是（）
A.阿比多尔
B.奥司他韦
C.博洛昔韦
D.法匹拉书
【答案】：A
【解析】本题主要考查对细胞血凝素抑制剂类抗流感病毒药物的了解。选项A：阿比多尔属于细胞血凝素抑制
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