执业药师资格证之《西药学专业二》题库整理复习资料及参考答案详解【综合卷】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库整理复习资料

第一部分单选题(30题)

1、影响疟原虫叶酸代谢过程的抗疟药是

A.奎宁

B.青蒿素

C.乙胺嘧啶

D.伯氨喹

【答案】：C

【解析】本题主要考查不同抗疟药的作用机制，关键在于判断哪个选项中的药物能够影响疟原虫叶酸代谢过程。选项A奎宁是喹啉类衍生物，能与疟原虫的DNA结合，形成复合物，抑制DNA的复制和RNA的转录，从而抑制疟原虫的蛋白合成，但并不影响疟原虫叶酸代谢过程，所以选项A错误。选项B青蒿素作用于疟原虫的膜系结构，破坏其线粒体功能，阻断疟原虫的营养摄取，当疟原虫损失大量胞浆和营养物质而又得不到补充时就会很快死亡，但它不作用于疟原虫叶酸代谢过程，因此选项B错误。选项C乙胺嘧啶为二氢叶酸还原酶抑制剂，能阻止二氢叶酸转变为四氢叶酸，阻碍核酸的合成，从而抑制疟原虫的繁殖，属于影响疟原虫叶酸代谢过程的抗疟药，所以选项C正确。选项D伯氨喹的抗疟机制可能是其代谢产物具有氧化性质，能使还原型辅酶Ⅱ（NADPH）转变为氧化型辅酶Ⅱ（NADP），影响疟原虫的能量代谢和呼吸而导致死亡，并非影响疟原虫叶酸代谢过程，所以选项D错误。综上，答案是C选项。

2、可增高甲氨蝶呤血浆浓度的药物不包括

A.水杨酸类

B.磺胺类

C.碳酸氢钠

D.氯霉素

【答案】：C

【解析】本题主要考查对可增高甲氨蝶呤血浆浓度药物的了解。甲氨蝶呤是一种常用的化疗药物，其血浆浓度会受到多种药物的影响。我们需要逐一分析每个选项：-选项A：水杨酸类药物与甲氨蝶呤竞争血浆蛋白结合部位，可使甲氨蝶呤游离型药物增加，从而增高其血浆浓度。-选项B：磺胺类药物也能与甲氨蝶呤竞争血浆蛋白结合，导致甲氨蝶呤在血液中游离的浓度升高，进而使其血浆浓度增高。-选项C：碳酸氢钠主要是调节体内酸碱平衡的药物，它并不会影响甲氨蝶呤与血浆蛋白的结合，也不会干扰甲氨蝶呤的代谢和排泄等过程，所以不会增高甲氨蝶呤的血浆浓度。-选项D：氯霉素可以抑制肝药酶的活性，而甲氨蝶呤的代谢与肝药酶有关，氯霉素抑制肝药酶后，会使甲氨蝶呤的代谢减慢，从而在体内蓄积，增高其血浆浓度。综上，可增高甲氨蝶呤血浆浓度的药物不包括碳酸氢钠，答案选C。

3、单纯疱疹病毒感染的首选药是

A.阿昔洛韦

B.金刚烷胺

C.干扰素

D.碘苷

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的作用与适用范围来确定单纯疱疹病毒感染的首选药。选项A：阿昔洛韦阿昔洛韦是一种合成的嘌呤核苷类似物，在体内经过磷酸化后可竞争性抑制单纯疱疹病毒的DNA多聚酶，从而阻止病毒DNA的合成，达到抑制病毒复制的作用。它对单纯疱疹病毒具有高度的选择性，疗效显著且不良反应相对较少，是临床上治疗单纯疱疹病毒感染的首选药物。选项B：金刚烷胺金刚烷胺主要作用于病毒脱壳阶段，影响病毒初期复制，其抗病毒谱较窄，主要用于防治甲型流感病毒感染，对单纯疱疹病毒一般无明显的抑制作用，所以不是单纯疱疹病毒感染的首选药。选项C：干扰素干扰素是一类具有广泛生物学活性的糖蛋白，具有抗病毒、免疫调节等多种作用。虽然干扰素对多种病毒感染都有一定的治疗作用，但它并非单纯疱疹病毒感染的首选药物。其使用过程中可能会引起一些不良反应，如发热、乏力等，且价格相对较高，使用相对受限。选项D：碘苷碘苷又名疱疹净，它能竞争性抑制胸苷酸合成酶，使DNA合成受阻，从而抑制病毒的复制。但碘苷全身应用时毒性大，对正常细胞的DNA合成也有影响，且疗效不如阿昔洛韦，目前主要局部应用于治疗眼部或皮肤疱疹病毒和牛痘病毒的感染，一般不作为单纯疱疹病毒感染的首选全身用药。综上，本题正确答案是A选项。

4、患者，男性35岁，大面积烧伤后铜绿假单胞菌感染，同时伴肾功能严重损害，应选用的药物是

A.氯霉素

B.哌拉西林

C.庆大霉素

D.林可霉素

【答案】：B

【解析】本题主要考查针对大面积烧伤后铜绿假单胞菌感染且伴有肾功能严重损害患者的药物选择。选项A氯霉素对铜绿假单胞菌感染的疗效不佳，且该药物有严重的不良反应，如抑制骨髓造血功能等，一般不作为针对铜绿假单胞菌感染的首选药物，所以A选项不符合要求。选项B哌拉西林是半合成青霉素类抗生素，对铜绿假单胞菌具有较强的抗菌作用，且在肾功能损害时，虽然需要调整剂量，但相较于其他有肾毒性的药物，它对肾功能的影响相对较小，适合用于该患者的治疗，所以B选项正确。选项C庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，对铜绿假单胞菌有一定的抗菌活性，但氨基糖苷类药物具有明显的肾毒性，对于肾功能严重损害的患者使用庆大霉素会进一步加重肾脏损害，因此不适合该患者，C选项错误。选项D林可霉素主要对革兰阳性菌有较好的抗菌作用，对铜绿假单胞菌基本无效，不能用于治疗铜绿假单胞菌感染，所以D选项不正确。综上，答案选B。

5、属于黏痰溶解剂，适用于大量痰液堵塞气管