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(护士)实践能力模拟试题与参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最佳时间是
A、无须手术切除
B、两周后手术切除
C、立即手术切除
D、数年后手术切除
E、3个月后手术切除
正确答案:E
2.患儿,女,1岁。多汗,睡眠不安。查体:可见枕秃、方颅和肋缘外翻。X线检查长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样、杯口状改变,骨骺软骨带增宽,骨密度减低。此病的主要护理问题是
A、气体交换受损
B、营养失调
C、体液不足
D、活动无耐力
E、低效性呼吸型态
正确答案:B
3.患者,男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。患者长期呕吐可引起的水、电解质酸碱失衡的类型是
A、高氯低钾代谢性酸中毒
B、低氯高钾代谢性碱中毒
C、低氯高钾代谢性碱中毒
D、低氯低钾代谢性酸中毒
E、低氯低钾代谢性碱中毒
正确答案:E
4.患儿,男,5岁。全身水肿、尿少6天,以“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时,最重要的评估内容是
A、大便情况
B、饮食情况
C、尿量情况
D、水肿情况
E、睡眠情况
正确答案:D
5.右心衰竭患者查体时可出现
A、交替脉
B、双肺底湿啰音
C、颈静脉怒张
D、阵发性夜间呼吸困难
E、心尖区舒张期奔马律
正确答案:C
6.患者,女性,43岁。肝癌术后。患者在化疗中频繁恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻;白细胞3×10/L,血小板70×10/L。根据情况,护士应采取的护理措施是
A、观察腹痛、腹泻情况,对症处理
B、及时补液
C、避免受凉,避免外伤
D、遵医嘱使用抗生素
E、立即停药
正确答案:E
7.患者,男性,38岁。车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。该患者伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑
A、颅内压过高
B、颅内血肿
C、颅内感染
D、伤口感染
E、脑水肿
正确答案:C
8.患者,男性,31岁。急性胃肠炎,呕吐腹泻2天,输液治疗的主要目的是
A、补充能量,增加营养
B、改善微循环
C、增加血容量,维持血压
D、纠正水、电解质失衡,治疗疾病
E、补充蛋白质
正确答案:D
9.患者,男性,42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次,量约800ml,解黑便1次,量约100ml,伴疲乏无力,以“上消化道出血”收住入院,测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取的措施是
A、嘱患者严格卧床休息,头偏向一侧
B、给患者吸氧
C、嘱患者禁食
D、立即开放静脉通道补充血容量
E、心理护理
正确答案:D
10.胆总管结石合并胆管炎病人,非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备
A、低血压,意识不清
B、体温升高,脉速
C、黄疸进行性加深
D、白细胞计数增高
E、胆囊肿大,有压痛
正确答案:A
11.患者,男性,35岁。不慎左侧踝关节扭伤,为防止皮下出血与肿胀,早期应
A、冷热交替敷
B、松节油涂擦
C、冷湿敷
D、局部按摩
E、热湿敷
正确答案:C
12.破伤风患者最早出现的临床表现是
A、阵发性抽搐
B、角弓反张
C、面部苦笑
D、牙关紧闭
E、大汗淋漓
正确答案:D
13.慢性肺源性心脏病(肺心病)患者处于肺、心功能失代偿期,其主要临床表现是
A、呼吸困难
B、休克
C、呼吸衰竭与心力衰竭
D、胸闷、胸痛
E、咯血
正确答案:C
14.患者,女性,48岁,理发员。下肢酸胀、沉重5年,活动或休息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。目前患者最主要的护理诊断是
A、潜在的皮肤完整性受损
B、潜在并发症:出血
C、疼痛
D、知识缺乏
E、活动无耐力
正确答案:E
15.患儿,女,5岁。因高热、腹泻、进行性呼吸困难入院,考虑为中毒性细菌性痢疾。护士在为患儿留取粪便标本时应注意
A、可多次采集标本,集中送检
B、选择有黏液脓血部分的粪便送检
C、患儿无大便时,用导泻剂后留取标本
D、在抗菌治疗后采集标本
E、留取部分成形粪便送检
正确答案:B
16.患儿,男,10个月。3天前突然双眼上翻,面肌和四肢抽动急诊入院,诊断为维生素D缺乏性手足抽搦症。护士对家长进行健康指导最重要的内容是
A、合理喂养
B、提倡进行站立锻炼
C、做好发育监测
D、预防感染
E、处理惊厥和喉痉挛的方法
正确答案:E
17.患者男,31岁。其父有精神分裂症史,近3个月以来,敏感多疑,经常怀疑有人在他饭菜里下毒而不敢吃饭,最近一直说外面有人害他,整日不敢出门,不敢睡觉,家属发现异常后将其送入医院。应初步考虑该患者
A、躁狂症
B、抑郁症
C、精神分裂症
D、焦虑症
E、睡眠障碍
正确答案:C
18.患儿,6岁,体重20kg。在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛
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