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临床医学概论测试题（附参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用的药物是()

A、INH+PZA+RFP

B、SM+INH+PAS

C、SM+PZA+EMB

D、INH+SM+EMB

E、PAS+EMB+SM

正确答案：A

2.判断患者肺结核具有活动性最有价值的结果是()

A、血清结核抗体阳性

B、PPD试验强阳性

C、血沉显著增快

D、胸部X线片示肺部空洞性改变

E、痰涂片抗酸杆菌染色阳性

正确答案：D

3.下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是()

A、结核菌素试验阳性

B、痰结核分枝杆菌PCR阳性

C、血清结核抗体阳性

D、痰培养示结核分枝杆菌阳性

E、胸部X线片示肺部空洞性病变

正确答案：D

4.跟据世界卫生组织的规定,高血压的诊断标准为血压()

A、120/80mmHg

B、120/75mmHg

C、135/80mmHg

D、135/85mmHg

E、140/90mmHg

正确答案：E

5.男，50岁。凌晨2点左右突发胸痛，查体：心界不大,心率75次/分，律齐,心脏未闻及杂高。发作时心电图呈II、III、aVF导联ST段抬高,约20分钟后恢复正常。该患者能可能的诊断是

A、稳定性心绞痛

B、恶化型劳力性心绞痛

C、初发型劳力性心绞痛

D、变异型心绞痛

E、畸形下壁心肌梗死

正确答案：D

6.吉非贝齐()

A、主要降低甘油三酯，也降低血胆固醇的药物

B、主要降低血胆固醇,降低血甘油三脂的药物

C、主要降低LDL-C的药物

D、仅降低血甘油三酯的药物

E、仅降低血总胆固醇的药物

正确答案：A

7.男，24岁。发作性喘息2年，加重1周。1周来有时夜间咳醒伴憋气，可自行缓解。查体:双肺散在哮鸣音。为控制患者夜间症状，下列药物中，宜首选的是

A、吸入长效β2受体激动剂

B、口服氨茶碱

C、吸入短效β2受体激动剂

D、吸入糖皮质激素

E、口服糖皮质激素

正确答案：B

8.女，48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服茶碱及“止咳祛痰”中药治疗，症状控制不理想。近1周来症状再次出现。查体:P86次，R24次/分，双肺可闻及散在哮鸣音，诊断为“支气管哮喘”。动脉血气分析示:pH7.46，PaCO232mmHg，Pa0264mmHg，HCO3-19.3mmol/L。为密切监测其病情变化，应首选推荐的方法是()

A、定期复查肺功能

B、监测呼气峰流速

C、监测肺部体征变化

D、定期监测血氧饱和度

E、每日评价活动耐力

正确答案：B

9.急性右心室ST段抬高心肌梗死患者慎用()

A、低分子肝素

B、阿司匹林

C、尿激酶.

D、氯吡格雷

E、呋塞米

正确答案：E

10.急性心肌梗死应用主动脉内气囊反搏术的最佳适应证是并发()

A、右心室梗死

B、慢性肾功能不全

C、急性左心衰竭

D、心源性休克

E、恶性心律失常

正确答案：D

11.男，18岁。自幼年始反复出现发作性喘息，可自行缓解或经使用“抗炎、平喘药”缓解，6岁后症状逐渐消失。近3天来两次出现喘息，严重时影响睡眠。查体:T37.1℃，肥胖，双肺可闻及哮鸣音，心率100次/分，律齐，P2A2，双下肢无水肿。对明确诊断最有价值的检查是()

A、肺功能检查

B、睡眠呼吸监测

C、胸部X线片

D、超声心动图

E、动脉血气分析

正确答案：A

12.男性，25岁。因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制，今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲泼尼龙静脉滴注后仍不缓解，此时考虑可能有

A、支气管哮喘急性发作

B、自发性气胸

C、心力衰竭

D、肺不张

E、继发感染

正确答案：B

13.男，40岁。咽痛、咳嗽1个月余，半月前多次肌注青霉素治疗好转，但近5天来发生寒战发热，体温达39.2-40℃，伴谵妄，同时右臀注药物处胀痛较剧。体检：呼吸正常，血压96/58mmHg，咽部充血，扁桃体稍肿大，未及浅表肿大淋巴结，心律齐，肺部呼吸音粗糙，无啰音，腹平软，无压痛，肝、脾未触及，右臀部肿胀，皮肤发光，压痛明显。白细胞16X10/L，有核左移。.最可能的感染原发灶是在：

A、肺炎

B、腹膜炎

C、扁桃体炎

D、臀蜂窝织炎

E、淋巴结炎

正确答案：D

答案解析：分析病史，患者多次接受肌注青霉素治疗，致右臀部肿胀，皮肤发光，胀痛明显，考虑无菌操作不严格而引起右臀注射处的肌肉化脓性感染。

14.呼吸衰竭最主要的临床表现是()

A、呼吸费力伴呼气延长

B、双肺有大量湿罗音

C、神经精神症状

D、呼吸困难与发绀

E、呼吸频率增快

正确答案：D

15.女性，58岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为