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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》题库

第一部分单选题(30题)

1、对合并有高氨血症的便秘患者,适宜使用的泻药是

A.甘油

B.聚乙二醇4000

C.乳果糖

D.硫酸镁

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项中泻药的作用机制及特点，结合合并有高氨血症的便秘患者的需求来分析。选项A：甘油甘油通常以栓剂或灌肠剂的形式使用，其作用主要是润滑并刺激肠壁，软化大便，使大便易于排出。但它对高氨血症并无治疗作用，不能降低血氨水平，因此对于合并有高氨血症的便秘患者，单纯使用甘油不能解决高氨血症的问题，所以该选项不符合要求。选项B：聚乙二醇4000聚乙二醇4000是一种渗透性泻药，通过增加肠道内液体的保有量，软化粪便，促进排便。然而它没有降低血氨的功效，无法满足合并高氨血症患者降低血氨的需求，故该选项不合适。选项C：乳果糖乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，导致肠道内pH值下降，并通过渗透作用增加结肠内容量。这些作用刺激结肠蠕动，保持大便通畅，缓解便秘。同时，乳果糖使氨转变为离子状态，促进氨的排出，可有效降低血氨，对于合并有高氨血症的便秘患者既能治疗便秘又能降低血氨，是适宜的选择，所以该选项正确。选项D：硫酸镁硫酸镁也是一种渗透性泻药，它可以在肠道内形成高渗环境，吸收水分，使肠腔容积增大，刺激肠道蠕动而排便。但它同样不具备降低血氨的作用，不能针对高氨血症进行治疗，因此该选项不符合题意。综上，对合并有高氨血症的便秘患者，适宜使用的泻药是乳果糖，答案选C。

2、对于急性白血病在一线耐药时使用，但作为二线用药的药物是

A.柔红霉素

B.多柔比星

C.表柔比星

D.吡柔比星

【答案】：B

【解析】本题主要考查在急性白血病一线耐药时作为二线用药的药物。选项A柔红霉素，它有一定的抗肿瘤作用，但并非题干所要求的在急性白血病一线耐药时作为二线用药的药物，所以A项不符合。选项B多柔比星，它可用于急性白血病等多种肿瘤的治疗，并且当急性白血病一线治疗耐药时，多柔比星常作为二线用药，B项符合题意。选项C表柔比星，主要用于治疗多种恶性肿瘤，不过它不是在急性白血病一线耐药时典型的二线用药，C项不正确。选项D吡柔比星，在肿瘤治疗中有其相应的应用，但不是本题所描述的在急性白血病一线耐药时的二线用药药物，D项不合适。综上，正确答案是B。

3、防止急性深静脉血栓形成的药物是

A.维生素B12

B.达肝素钠

C.香豆素类

D.维生素K1

【答案】：B

【解析】本题主要考查防止急性深静脉血栓形成的药物相关知识。选项A，维生素B12主要参与神经系统的代谢以及造血过程等，它在治疗巨幼细胞贫血等疾病方面发挥重要作用，并不是防止急性深静脉血栓形成的药物，所以A选项错误。选项B，达肝素钠属于低分子肝素，具有抗凝血作用，可有效抑制血栓的形成和发展，是临床上常用的防止急性深静脉血栓形成的药物，故B选项正确。选项C，香豆素类是一类口服抗凝药，虽然也有抗凝作用来预防血栓形成，但它起效相对较慢，不适合用于急性深静脉血栓形成的快速预防，所以C选项错误。选项D，维生素K1是促进凝血的药物，它可以促进凝血因子的合成从而起到止血作用，与防止血栓形成的作用相反，所以D选项错误。综上，答案选B。

4、雌激素替代疗法应在绝经后几年之内开始

A.2

B.4

C.6

D.8

【答案】：C

【解析】本题主要考查雌激素替代疗法开始时间的相关知识。雌激素替代疗法是一种医疗手段，在绝经后合适的时间内开始进行该疗法对于女性健康有着重要意义。对于绝经后开始雌激素替代疗法的时间，医学上有相关的研究和建议。在本题所给的选项中，A选项2年、B选项4年和D选项8年均不符合目前医学上认为的雌激素替代疗法应在绝经后开始的适宜时间，而C选项6年是符合相关医学标准的，所以正确答案是C。

5、选择性抑制二氢叶酸还原酶，作用于叶酸合成第二步的是

A.磺胺甲噁唑（SMZ）

B.替硝唑

C.甲氧苄啶（TMP）

D.莫西沙星

【答案】：C

【解析】本题主要考查各药物的作用机制，关键在于判断哪个选项中的药物能选择性抑制二氢叶酸还原酶且作用于叶酸合成第二步。选项A：磺胺甲噁唑（SMZ）磺胺甲噁唑的作用机制是抑制二氢叶酸合成酶，从而影响叶酸合成的第一步，并非选择性抑制二氢叶酸还原酶以及作用于叶酸合成的第二步，所以该选项不符合题意。选项B：替硝唑替硝唑主要是硝基咪唑类抗菌药物，其作用机制是通过分子中的硝基在无氧环境中还原成氨基或通过自由基的形成，与细胞成分相互作用，从而导致微生物死亡，并非作用于叶酸合成过程，该选项不符合题意。选项C：甲氧苄啶（TMP）甲氧苄啶能选择性抑制二氢叶酸还原酶的活性，使二氢叶酸不能还原为四氢叶酸，进而影响核酸的合成，其作用于叶酸合成的第二步，该选项符合题意。选项D：莫西沙星莫西沙星属于喹诺酮类抗菌