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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题
第一部分单选题(30题)
1、具有预防和逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血压药物是
A.呋塞米
B.卡托普利
C.阿利克伦
D.氨氯地平
【答案】:B
【解析】本题考查具有预防和逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血压药物的相关知识。选项A:呋塞米呋塞米是一种强效利尿剂,主要通过抑制肾小管对钠、氯、钾等电解质的重吸收,增加尿液生成,从而减少血容量,降低血压。但它并没有预防和逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的作用,所以选项A不符合要求。选项B:卡托普利卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类抗高血压药物。其作用机制是抑制血管紧张素转换酶的活性,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而舒张血管、降低血压。同时,它还能抑制缓激肽的降解,使缓激肽水平升高,进一步发挥扩血管作用。此外,卡托普利能够预防和逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚,改善心脏和血管的重构,对高血压患者的靶器官具有保护作用,因此选项B正确。选项C:阿利克伦阿利克伦是一种肾素抑制剂,通过直接抑制肾素的活性,减少血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ,从而降低血管紧张素Ⅱ的生成,发挥降压作用。然而,它并没有突出的预防和逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的功效,所以选项C不正确。选项D:氨氯地平氨氯地平是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂,主要通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道,抑制钙离子内流,使血管平滑肌舒张,降低血压。虽然它在降压方面有较好的效果,但对血管平滑肌增厚及左心室肥厚的预防和逆转作用并不明显,所以选项D不符合题意。综上,答案选B。
2、H1受体拮抗剂的各项叙述,错误的是
A.主要用于治疗变态反应性疾病
B.主要代表药有法莫替丁
C.可用于治疗妊娠呕吐
D.可用于治疗变态反应性失眠
【答案】:B
【解析】本题可根据H1受体拮抗剂的相关知识,对各选项进行逐一分析。选项A变态反应性疾病是机体对某些抗原初次应答后,再次接受相同抗原刺激时,发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。H1受体拮抗剂能选择性阻断组胺H1受体,从而对抗组胺引起的毛细血管扩张、血管通透性增加、支气管平滑肌收缩等过敏症状,所以可用于治疗变态反应性疾病,该选项叙述正确。选项B法莫替丁是一种H2受体拮抗剂,而不是H1受体拮抗剂。H2受体拮抗剂主要作用于胃壁细胞上的H2受体,抑制胃酸分泌,常用于治疗消化性溃疡等与胃酸分泌过多相关的疾病。所以该选项叙述错误。选项CH1受体拮抗剂具有中枢抑制作用,能抑制延髓催吐化学感受区,可用于治疗妊娠呕吐,该选项叙述正确。选项D变态反应时,组胺等介质释放可引起机体不适,导致失眠。H1受体拮抗剂可以拮抗组胺作用,缓解变态反应症状,进而改善因变态反应引起的失眠,故可用于治疗变态反应性失眠,该选项叙述正确。综上,答案选B。
3、从植物中提取,具有促进白细胞增生、抗炎、降血压、抗肿瘤、抗心肌缺氧缺血、抗心律失常等作用的是
A.小檗胺
B.丙酸诺龙
C.鲨肝醇
D.维生素B4
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项中物质的来源和作用来逐一分析,从而确定正确答案。选项A:小檗胺小檗胺是从植物中提取的,它具有促进白细胞增生、抗炎、降血压、抗肿瘤、抗心肌缺氧缺血、抗心律失常等多方面的作用,该选项符合题意。选项B:丙酸诺龙丙酸诺龙是一种蛋白同化激素,并非从植物中提取。其主要作用是促进蛋白质合成和抑制蛋白质异生,使钙磷沉积和促进骨组织生长等,与题干中描述的作用不符,所以该选项错误。选项C:鲨肝醇鲨肝醇主要来源于鲨鱼的肝脏,而非从植物中提取。它的主要作用是升高白细胞,可用于防治因放射治疗、肿瘤化疗及苯中毒等引起的白细胞减少症,不具备题干中所提及的抗炎、降血压等多种作用,因此该选项不正确。选项D:维生素B4维生素B4是核酸的组成成分,它在体内参与RNA和DNA合成。主要用于防治各种原因引起的白细胞减少症、急性粒细胞减少症,并非从植物中提取,也没有题干中所述的抗炎、降血压等广泛作用,所以该选项错误。综上,正确答案是A。
4、坦洛新与华法林合用,华法林游离药物浓度增加,这是因为二者竞争
A.CYP3A4
B.UGT287
C.p一糖蛋白
D.血浆蛋白
【答案】:D
【解析】本题可根据各选项所涉及物质的作用,结合题干中坦洛新与华法林合用使华法林游离药物浓度增加这一现象,来判断二者竞争的物质。A选项:CYP3A4是细胞色素P450酶系中的一种重要酶,主要参与药物的代谢过程,它能催化多种药物的氧化反应,使药物发生化学结构的改变,从而影响药物的活性和消除。而题干中主要强调的是华法林游离药物浓度增加,并非是药物代谢方面的问题,所以二者并非竞争CYP3A4,A选项错误。B选项:UGT287通常指的是尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶家族的成员,
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