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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题

第一部分单选题(30题)

1、作用于近曲小管前段的利尿剂是

A.袢利尿剂

B.噻嗪类和类噻嗪类利尿剂

C.碳酸酐酶抑制剂

D.醛固酮受体阻断剂

【答案】：C

【解析】本题可根据各类利尿剂的作用部位来逐一分析选项。选项A：袢利尿剂袢利尿剂主要作用于髓袢升支粗段，能特异性地与Cl-竞争Na+-K+-2Cl-共同转运系统的Cl-结合部位，抑制NaCl的重吸收，而不是作用于近曲小管前段，所以该选项错误。选项B：噻嗪类和类噻嗪类利尿剂噻嗪类和类噻嗪类利尿剂主要作用于远曲小管近端，通过抑制Na+-Cl-同向转运体，减少NaCl的重吸收，并非作用于近曲小管前段，因此该选项错误。选项C：碳酸酐酶抑制剂碳酸酐酶抑制剂主要作用于近曲小管前段的上皮细胞，抑制碳酸酐酶的活性，使H+生成减少，H+-Na+交换减少，从而促进Na+、HCO3-排出，产生利尿作用，所以该选项正确。选项D：醛固酮受体阻断剂醛固酮受体阻断剂是通过拮抗醛固酮受体，抑制Na+-K+交换，减少Na+的重吸收和K+的分泌，主要作用部位是远曲小管远端和集合管，并非近曲小管前段，故该选项错误。综上，答案选C。

2、替罗非班的作用机制是

A.拮抗维生素K

B.阻断血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体

C.抑制凝血酶

D.抑制凝血因子X

【答案】：B

【解析】本题主要考查替罗非班的作用机制。选项A，拮抗维生素K是香豆素类抗凝药如华法林等的作用机制，并非替罗非班的作用机制，所以A选项错误。选项B，替罗非班是一种血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂，通过阻断血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体，抑制血小板的聚集，从而发挥抗血栓形成的作用，故B选项正确。选项C，抑制凝血酶的药物有肝素、水蛭素等，替罗非班并不作用于凝血酶，所以C选项错误。选项D，抑制凝血因子X的药物如利伐沙班、阿哌沙班等，替罗非班的作用机制并非抑制凝血因子X，所以D选项错误。综上，本题正确答案为B。

3、推荐与吸入性糖皮质激素联合使用,尤其适合于中、重度持续哮喘患者长期治疗的药物是

A.磷酸二酯酶抑制剂

B.白三烯受体阻断剂

C.长效B2受体激动剂

D.M胆碱受体阻断剂

【答案】：C

【解析】本题主要考查适合与吸入性糖皮质激素联合使用，用于中、重度持续哮喘患者长期治疗的药物。选项A，磷酸二酯酶抑制剂主要作用是通过抑制磷酸二酯酶，减少环磷腺苷（cAMP）的水解，使细胞内cAMP含量升高，气道平滑肌舒张，但它并非是与吸入性糖皮质激素联合用于中、重度持续哮喘患者长期治疗的常用药物。选项B，白三烯受体阻断剂可通过调节白三烯的生物活性而发挥抗炎作用，同时可以舒张支气管平滑肌，但其单独使用效果有限，一般不作为与吸入性糖皮质激素联合用于中、重度持续哮喘患者长期治疗的首选搭配。选项C，长效β?受体激动剂有较强的气道扩张作用，且作用维持时间长，与吸入性糖皮质激素联合使用，不仅可以增强支气管扩张作用，还能减少糖皮质激素的用量，降低不良反应的发生风险，尤其适合于中、重度持续哮喘患者的长期治疗，所以该选项正确。选项D，M胆碱受体阻断剂能阻断节后迷走神经传出支，通过降低迷走神经张力而舒张支气管，但它也不是与吸入性糖皮质激素联合用于中、重度持续哮喘患者长期治疗的典型药物。综上，答案选C。

4、激动I1咪唑啉受体的降压药是

A.肼屈嗪

B.利血平

C.可乐定

D.吡那地尔

【答案】：C

【解析】本题主要考查对不同降压药作用机制的了解，需要判断出激动I1咪唑啉受体的降压药是哪个选项。选项A肼屈嗪是一种血管扩张剂，它主要通过直接松弛小动脉平滑肌，降低外周血管阻力而起到降压作用，并非激动I1咪唑啉受体，所以A选项错误。选项B利血平的降压机制是使交感神经末梢囊泡内的神经递质（去甲肾上腺素）释放增加，并阻止其再摄取，导致囊泡内神经递质逐渐减少或耗竭，从而使交感神经冲动传导受阻，达到降压效果，并非激动I1咪唑啉受体，所以B选项错误。选项C可乐定是一种中枢性降压药，它可以激动延髓腹外侧核吻侧端的I1咪唑啉受体，降低外周交感神经张力而致血压下降，所以C选项正确。选项D吡那地尔是一种钾通道开放剂，它能使细胞膜对钾离子的通透性增加，钾离子外流增多，导致细胞膜超极化，使血管平滑肌舒张，血压下降，并非激动I1咪唑啉受体，所以D选项错误。综上，激动I1咪唑啉受体的降压药是可乐定，答案选C。

5、不易发生耐药株，是目前治疗原虫和厌氧菌的重要药物是

A.克林霉素

B.呋喃妥因

C.多黏菌素

D.甲硝唑

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的特性来分析其是否符合“不易发生耐药株，是目前治疗原虫和厌氧菌的重要药物”这一描述。选项A：克林霉素克林霉素主要对革