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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库
第一部分单选题(30题)
1、下列药物能抑制尿酸生成的是
A.秋水仙碱
B.呋塞米
C.非布司他
D.丙磺舒
【答案】：C
【解析】本题可根据各选项药物的作用机制，来判断能抑制尿酸生成的药物。选项A秋水仙碱通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用，减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯，从而控制关节局部的疼痛、肿胀及炎症反应，主要用于治疗痛风性关节炎的急性发作，而非抑制尿酸生成，所以选项A错误。选项B呋塞米是一种强效利尿剂，主要作用于髓袢升支粗段，抑制Na?-K?-2Cl?同向转运系统，减少氯化钠和水的重吸收，产生强大的利尿作用，它对尿酸生成并无抑制作用，所以选项B错误。选项C非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性，减少尿酸的生成，从而降低血尿酸水平，可用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，所以选项C正确。选项D丙磺舒主要作用是抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸的排泄，从而降低血尿酸浓度，而不是抑制尿酸的生成，所以选项D错误。综上，能抑制尿酸生成的药物是非布司他，本题答案选C。
2、患者，男，45岁。初始诊断肾病综合征合并严重肝功能不全者，宜选用的糖皮质激素是
A.氟替卡松
B.泼尼松
C.可的松
D.泼尼松龙
【答案】：D
【解析】本题可根据不同糖皮质激素的药代动力学特点，结合患者肾病综合征合并严重肝功能不全的情况来选择合适的药物。选项A：氟替卡松氟替卡松是一种吸入性糖皮质激素，主要用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病，并非用于肾病综合征合并严重肝功能不全患者的常规用药，所以A选项不符合要求。选项B：泼尼松泼尼松为前体药物，需要在肝脏内转化为活性形式泼尼松龙才能发挥作用。而该患者存在严重肝功能不全，肝脏的转化功能受限，无法有效将泼尼松转化为泼尼松龙，从而影响药物疗效，故B选项不合适。选项C：可的松可的松同样是前体药物，需要在肝脏经过生物转化为氢化可的松才能发挥药理作用。对于严重肝功能不全的患者，肝脏对可的松的转化能力下降，难以保证药物发挥应有的治疗效果，因此C选项也不正确。选项D：泼尼松龙泼尼松龙本身就是活性形式，不需要经过肝脏的转化即可直接发挥糖皮质激素的作用。对于肾病综合征合并严重肝功能不全的患者，使用泼尼松龙可以避免因肝脏功能受损导致的药物转化障碍问题，保证药物能够有效发挥治疗作用，所以D选项正确。综上所述，答案选D。
3、关于下列抗酸剂的描述，不正确的是
A.不推荐用抗酸剂缓解非甾体抗炎药相关症状。预防溃疡发生
B.抗酸药直接中和胃酸
C.碳酸氢钠属于吸收性抗酸剂
D.最佳服药时间是餐前
【答案】：D
【解析】本题可对各选项逐一分析，判断其描述是否正确。A选项非甾体抗炎药可能导致胃肠道损伤等不良反应，而抗酸剂主要是中和胃酸，对于缓解非甾体抗炎药相关症状以及预防溃疡发生效果不佳，临床上一般不推荐用抗酸剂来缓解非甾体抗炎药相关症状和预防溃疡发生，该选项描述正确。B选项抗酸药的作用机制就是直接中和胃酸，降低胃内酸度，从而缓解胃酸过多引起的不适症状，如胃痛、烧心等，该选项描述正确。C选项吸收性抗酸剂是指口服后除在胃内中和胃酸外，还可被肠道吸收进入血液循环的抗酸剂，碳酸氢钠口服后可被吸收，属于吸收性抗酸剂，该选项描述正确。D选项抗酸剂最佳服药时间是餐后1-2小时、睡前或胃不适时。因为餐后胃酸分泌量增加，此时服用抗酸剂可以更好地中和胃酸，发挥药效；睡前服用可以防止夜间胃酸分泌过多导致的不适。而餐前服用抗酸剂，药物在胃内停留时间短，很快会进入肠道，不能充分发挥中和胃酸的作用，所以该选项“最佳服药时间是餐前”的描述不正确。综上，答案选D。
4、患者，男，45岁。以间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡(A
A.预防消化道出血
B.治疗肝硬化
C.缓解腹胀
D.治疗胃溃疡
【答案】：D
【解析】题干中明确指出患者胃镜检查显示有胃溃疡，并且提到是因为“间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周”入院，加重的症状与胃溃疡相关。选项A“预防消化道出血”在题干中未明确提及当前针对预防消化道出血的相关信息；选项B“治疗肝硬化”，题干虽提及患者诊断为酒精性肝硬化，但此次重点是因症状加重检查出胃溃疡，并非此次治疗的直接指向；选项C“缓解腹胀”，腹胀是伴随症状，并非此次治疗的核心重点；而选项D“治疗胃溃疡”，针对胃镜检查出的胃溃疡进行治疗，符合当前情况，所以答案选D。
5、下列氨基糖苷类抗菌药物中，引起耳蜗神经损伤发生率最高的是
A.卡那霉素
B.链霉素
C.新霉素
D.妥布霉素
【答案】：C
【解析】本题主
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