执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测题型附答案详解【培优b卷】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测题型

第一部分单选题(30题)

1、整合素受体阻断剂的机制

A.抑制血小板表面的ADP受体

B.抑制纤维蛋白原与血小板膜表面糖蛋白受体的结合

C.使血小板内cAMP浓度增高而产生抗血小板作用

D.抑制葡萄糖脱氢酶

【答案】：B

【解析】本题主要考查整合素受体阻断剂的机制。选项A：抑制血小板表面的ADP受体并非整合素受体阻断剂的作用机制。抑制血小板表面的ADP受体的药物，如氯吡格雷等，是通过选择性地与血小板表面ADP受体结合，不可逆地抑制血小板的活化和聚集，而不是整合素受体阻断剂的作用方式，所以选项A错误。选项B：整合素受体阻断剂主要是通过抑制纤维蛋白原与血小板膜表面糖蛋白受体的结合来发挥作用。血小板膜表面的糖蛋白受体可与纤维蛋白原结合，从而介导血小板的聚集，整合素受体阻断剂能够阻断这一过程，进而抑制血小板聚集，因此选项B正确。选项C：使血小板内cAMP浓度增高而产生抗血小板作用的药物，如前列环素等，前列环素能激活血小板的腺苷酸环化酶，使血小板内cAMP浓度增高，抑制血小板聚集，但这不是整合素受体阻断剂的作用机制，所以选项C错误。选项D：抑制葡萄糖脱氢酶与整合素受体阻断剂的作用毫无关系。葡萄糖脱氢酶主要参与葡萄糖的代谢过程，与血小板聚集的抑制机制不相关，所以选项D错误。综上，正确答案是B。

2、12％复方氨基酸注射液（18AA）的静脉滴速为

A.滴速20～30滴／分

B.不超过15滴／分

C.不超过40滴／分

D.滴速80～100滴／分

【答案】：A

【解析】对于12％复方氨基酸注射液（18AA）的静脉滴速，本题正确答案选A。在医学实际应用中，12％复方氨基酸注射液（18AA）静脉滴注时滴速应控制在20-30滴/分。选项B“不超过15滴/分”滴速过慢，不符合该注射液的正常滴速要求；选项C“不超过40滴/分”范围相对宽泛，并非该注射液特定的滴速标准；选项D“滴速80-100滴/分”滴速过快，会给患者带来不良影响，如可能引起患者恶心、呕吐、心悸、胸闷和头痛等不适，因此也不正确。所以本题答案是A选项。

3、中枢性或肾性尿崩症可选用

A.呋塞米

B.乙酰唑胺

C.氢氯噻嗪

D.螺内酯

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制及适用病症来判断中枢性或肾性尿崩症可选用的药物。选项A：呋塞米呋塞米是一种强效利尿剂，它主要作用于髓袢升支粗段，抑制Na?-K?-2Cl?同向转运系统，使尿中Na?、K?、Cl?浓度增高，肾脏稀释功能和浓缩功能均受到影响，从而产生强大的利尿作用。其常用于治疗水肿性疾病、急性肺水肿和急性脑水肿等，并非治疗中枢性或肾性尿崩症的药物，所以选项A错误。选项B：乙酰唑胺乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂，通过抑制碳酸酐酶的活性，使肾小管上皮细胞内H?的产生减少，H?-Na?交换减弱，Na?、HCO??重吸收减少，从而产生利尿作用。它主要用于治疗青光眼、脑水肿等，对中枢性或肾性尿崩症无治疗作用，所以选项B错误。选项C：氢氯噻嗪氢氯噻嗪是中效利尿剂，作用于远曲小管近端，抑制Na?-Cl?同向转运系统，减少NaCl和水的重吸收，产生温和持久的利尿作用。对于中枢性或肾性尿崩症患者，氢氯噻嗪可通过利尿使细胞外液容量减少，进而导致近曲小管对Na?和水的重吸收增加，到达远曲小管的原尿减少，终尿量也随之减少，从而缓解尿崩症症状，所以可用于中枢性或肾性尿崩症的治疗，选项C正确。选项D：螺内酯螺内酯是一种低效利尿剂，它是醛固酮的竞争性拮抗剂，作用于远曲小管和集合管，阻断Na?-K?和Na?-H?交换，导致Na?、Cl?和水排泄增多，K?、Mg2?和H?排泄减少。主要用于治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿，对中枢性或肾性尿崩症没有治疗效果，所以选项D错误。综上，中枢性或肾性尿崩症可选用氢氯噻嗪，答案选C。

4、男性，70岁，进食后饱胀不适伴反酸5年余，黑便1天。胃镜检查提示：胃多发性溃疡（A1期）伴出血。

A.胶体果胶铋胶囊

B.克拉霉素

C.阿莫西林

D.埃索美拉唑

【答案】：A

【解析】本题可根据题干中患者的症状和检查结果，分析各选项药物的作用，进而确定正确答案。题干分析患者为70岁男性，有进食后饱胀不适伴反酸5年余的症状，且出现黑便1天，胃镜检查提示胃多发性溃疡（A1期）伴出血。由此可知，治疗方案应着重于修复胃黏膜、止血并抑制胃酸分泌。选项分析A选项：胶体果胶铋胶囊：它是一种胃黏膜保护剂，口服后可在胃黏膜上形成一层保护性薄膜，隔离胃酸，保护受损的胃黏膜，同时还能刺激胃黏膜上皮细胞分泌黏液，促进上皮细胞自身修复。此外，它对幽门螺杆菌也有一定的杀灭作用。对于胃多发性溃疡伴出血的患者，胶体果胶铋胶囊可以有效保护胃黏膜，促进溃疡愈合，起到止血和治疗溃疡的作用，所以该选项正