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生命体征的测量与护理考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.正常成人安静状态下呼吸频率为（）

A.8-12次/分

B.12-16次/分

C.16-20次/分

D.20-24次/分

E.24-28次/分

答案：C

解析：正常成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分。呼吸频率受多种因素影响，如年龄、运动、情绪等。儿童呼吸频率较成人快，老年人呼吸频率可能稍慢。运动、发热、疼痛等可使呼吸频率增快，而睡眠、使用镇静剂等可使呼吸频率减慢。

2.测量体温时，下列方法错误的是（）

A.腋温测量时间为10分钟

B.口温测量时间为3分钟

C.肛温测量时间为3分钟

D.测量口温时，嘱患者闭口用鼻呼吸

E.发现口腔有疾患时，宜测肛温

答案：C

解析：肛温测量时间应为3-5分钟。腋温测量时间一般为10分钟，能较准确反映体温情况；口温测量时间为3分钟，测量时嘱患者闭口用鼻呼吸，以保证测量的准确性。当患者口腔有疾患时，不宜测口温，宜测肛温。

3.下列关于脉搏的描述，错误的是（）

A.正常成人脉率为60-100次/分

B.速脉指脉率超过100次/分

C.缓脉指脉率低于60次/分

D.水冲脉常见于主动脉瓣关闭不全

E.交替脉常见于心包积液

答案：E

解析：交替脉是指节律正常，而强弱交替出现的脉搏，常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死和主动脉瓣关闭不全等，提示心肌损伤。心包积液常见的脉搏是奇脉，奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失。正常成人脉率为60-100次/分，脉率超过100次/分为速脉，低于60次/分为缓脉，水冲脉常见于主动脉瓣关闭不全等脉压增大的疾病。

4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

答案：B

解析：测量血压时，袖带过窄，需要较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压偏高；袖带过宽，可使大段血管受压，以致搏动音在到达袖带下缘之前已消失，故测得的血压偏低。

5.体温单40-42℃之间的填写内容，不包括（）

A.入院时间

B.手术时间

C.分娩时间

D.转科时间

E.测量体温时间

答案：E

解析：体温单40-42℃之间用红色钢笔纵行填写入院、手术、分娩、转科、出院、死亡等时间，不包括测量体温时间。测量体温时间记录在相应的体温曲线处。

6.下列哪种情况可使脉率减慢（）

A.甲状腺功能亢进

B.贫血

C.心功能不全

D.颅内压增高

E.发热

答案：D

解析：颅内压增高时，可使脉率减慢。甲状腺功能亢进、贫血、发热时机体代谢增加，交感神经兴奋，脉率增快；心功能不全时，心脏泵血功能下降，机体为了保证重要脏器的供血，也会使脉率增快。

7.测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了（）

A.易于记录时间

B.保持患者体位不变

C.易于观察呼吸的深浅度

D.不被患者察觉，以免紧张

E.保持护士姿势不变，以免疲劳

答案：D

解析：测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位，主要是为了不被患者察觉，以免患者因紧张而影响呼吸的频率和深度，从而保证测量结果的准确性。

8.下列关于血压的生理性变化，错误的是（）

A.小儿血压低于成年人

B.中年以前女性血压低于男性

C.清晨血压低于傍晚

D.右上肢血压低于左上肢

E.下肢血压高于上肢

答案：D

解析：一般右上肢血压高于左上肢，这是因为右侧肱动脉来自主动脉弓的第一大分支无名动脉，左侧肱动脉来自主动脉的第三大分支左锁骨下动脉，由于血管解剖位置的关系，右侧血压比左侧略高5-10mmHg。小儿血压低于成年人，中年以前女性血压低于男性，清晨血压低于傍晚，下肢血压高于上肢，这些都是血压的生理性变化特点。

9.下列哪种患者不宜测量口温（）

A.昏迷患者

B.小儿

C.口鼻手术患者

D.呼吸困难患者

E.以上都是

答案：E

解析：昏迷患者、小儿、口鼻手术患者、呼吸困难患者均不宜测量口温。昏迷患者意识不清，可能会咬碎体温计导致危险；小儿不能很好配合测量口温；口鼻手术患者口腔有伤口，测量口温可能会影响伤口愈合或造成感染；呼吸困难患者需要用口呼吸，会影响口温测量的准确性。

10.绌脉常见于（）

A.心房颤动

B.心室颤动

C.窦性心律不齐

D.阵发性心动过速

E.房室传导阻滞

答案：A

解析：绌脉即脉搏短绌，是指在同一单位时间内脉率少于心率，常见于心房颤动的患者。由于心房肌纤维发生极不规则的颤动，心房失去有效的收缩，心室内充盈不完全，心排血量减少，导致脉搏短绌。心室颤动时心室失去有效的收缩能力，不