押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题附参考答案详解（a卷）.docxVIP

押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题

第一部分单选题(30题)

1、周某，男，31岁，胃溃疡伴有慢性出血，大便潜血(+)，患者近日感无力、心悸，诊断：慢性失血性贫血。

A.尽量选择三价铁

B.注意预防铁负荷过重

C.选择适宜的病期、疗程和监测

D.对胃酸缺乏者，宜与稀盐酸并用，有利于铁剂的解离

【答案】：A

【解析】本题可根据慢性失血性贫血患者补铁的相关知识，对各选项进行逐一分析。选项A铁剂分为二价铁和三价铁，二价铁更容易被人体吸收，是治疗缺铁性贫血的首选，而不是三价铁。所以对于周某这种慢性失血性贫血患者，应尽量选择二价铁而非三价铁，该选项说法错误。选项B长期大量使用铁剂可能会导致铁负荷过重，引起不良反应，因此在给患者使用铁剂治疗时，需要注意预防铁负荷过重，该选项说法正确。选项C为了确保治疗的有效性和安全性，应根据患者的具体情况，选择适宜的病期开始治疗，确定合理的疗程，并进行定期监测，观察治疗效果和不良反应等，该选项说法正确。选项D胃酸缺乏者，胃内酸性环境不足，不利于铁剂的解离和吸收。此时与稀盐酸并用，可以提供酸性环境，有利于铁剂的解离，从而促进铁的吸收，该选项说法正确。本题要求选择错误的选项，答案是A。

2、诱导肝微粒体酶，加速皮质激素和雌激素代谢的是()

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.链霉素

【答案】：B

【解析】本题主要考查药物对肝微粒体酶的作用以及对皮质激素和雌激素代谢的影响。选项A：异烟肼主要通过抑制结核杆菌细胞壁的合成发挥抗结核作用，它并不具有诱导肝微粒体酶从而加速皮质激素和雌激素代谢的作用，所以A选项不符合。选项B：利福平是肝微粒体酶诱导剂，能够诱导肝微粒体酶的活性，加速皮质激素和雌激素的代谢，因此B选项正确。选项C：乙胺丁醇主要是抑制结核杆菌的RNA合成来发挥抗结核效应，不会诱导肝微粒体酶加速皮质激素和雌激素代谢，C选项不正确。选项D：链霉素属于氨基糖苷类抗生素，主要通过抑制细菌蛋白质的合成来杀灭结核杆菌，不存在诱导肝微粒体酶加速皮质激素和雌激素代谢的情况，D选项不合适。综上，本题正确答案为B。

3、氢氯噻嗪降血压的作用机制主要是

A.抑制醛固酮分泌

B.排钠，使细胞内Na

C.降低血浆肾素活性

D.排钠利尿，造成体内Na

【答案】：B

【解析】本题主要考查氢氯噻嗪降血压的作用机制。选项A，抑制醛固酮分泌并非氢氯噻嗪降血压的主要作用机制。醛固酮的主要作用是保钠排钾，虽然在一些降压机制中醛固酮的调节有一定关联，但这不是氢氯噻嗪的主要降压途径。选项B，氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿药，其降血压的主要作用机制是排钠，使细胞内Na?减少。当通过排钠，使细胞内钠离子浓度降低后，会导致细胞外液容量减少，心输出量降低，同时血管平滑肌细胞内钠离子含量减少，使钠-钙交换减弱，细胞内钙离子含量降低，血管平滑肌舒张，外周血管阻力下降，从而产生降压作用，所以该选项正确。选项C，降低血浆肾素活性一般不是氢氯噻嗪降压的主要方式。肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）在血压调节中起重要作用，但氢氯噻嗪对血浆肾素活性的影响不是其发挥降压作用的关键机制。选项D，此选项表述不完整，仅提及排钠利尿，造成体内Na?，没有阐述清楚与降压的具体联系，且未指出核心的作用机制是使细胞内Na?减少进而影响血管功能达到降压效果。综上，答案选B。

4、关于多柔比星治疗时使用右雷佐生的叙述，不正确的是

A.右雷佐生水解后能与多柔比星螯合

B.右雷佐生剂量应为多柔比星剂量的10倍

C.与多柔比星同时给药

D.使用右雷佐生的目的是保护心肌

【答案】：C

【解析】本题可对每个选项逐一分析，判断其关于多柔比星治疗时使用右雷佐生的叙述是否正确。选项A：右雷佐生水解后能与多柔比星螯合，这是右雷佐生发挥作用的一个重要机制，通过这种螯合作用可以影响多柔比星的某些特性，该叙述是正确的。选项B：在多柔比星治疗时使用右雷佐生，右雷佐生剂量应为多柔比星剂量的10倍，这是临床上对于二者使用剂量的规定，该叙述正确。选项C：右雷佐生应在多柔比星给药前30分钟静脉滴注，而不是与多柔比星同时给药，所以该叙述不正确。选项D：多柔比星具有心脏毒性，使用右雷佐生的主要目的就是保护心肌，减少多柔比星对心肌的损伤，该叙述正确。本题要求选择叙述不正确的选项，因此答案是C。

5、下列药物属于肾素抑制剂的是()

A.卡托普利

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.阿利克仑

【答案】：D

【解析】本题可通过对各选项药物所属类别进行分析，从而得出属于肾素抑制剂的药物。选项A：卡托普利卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），这类药物主要通过抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而起到扩张血管、降低血压等作用。所以卡托普利不属于肾素抑制剂，A选项不符合