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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》考试题库

第一部分单选题(30题)

1、仅对蛔虫、蛲虫混合感染有效的是()

A.哌嗪

B.噻嘧啶

C.氯硝柳胺

D.甲苯咪唑

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的作用特点来分析其对蛔虫、蛲虫混合感染的有效性。选项A哌嗪的作用机制是改变虫体肌细胞膜对离子的通透性，使虫体肌肉超极化，抑制神经-肌肉传递，致虫体发生弛缓性麻痹而随肠蠕动排出。其对蛔虫、蛲虫具有较强的作用，仅对蛔虫、蛲虫混合感染有效，故该选项正确。选项B噻嘧啶是去极化神经肌肉阻滞剂，能使蛔虫产生痉挛，同时抑制胆碱酯酶，使虫体肌张力增加，不能自主活动，最后随粪便排出体外。噻嘧啶对蛔虫、钩虫、蛲虫和鞭虫感染均有较好疗效，并非仅对蛔虫、蛲虫混合感染有效，所以该选项错误。选项C氯硝柳胺主要用于驱绦虫，它能抑制绦虫线粒体的氧化磷酸化反应，使虫体头节和近端节片变质，虫体从肠壁脱落随粪便排出。该药物对蛔虫、蛲虫混合感染无治疗作用，因此该选项错误。选项D甲苯咪唑为广谱驱虫药，能直接抑制线虫对葡萄糖的摄取，导致糖原耗竭，使虫体三磷酸腺苷生成减少，从而影响虫体的生存与繁殖。它对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫等多种肠道寄生虫均有作用，并非仅对蛔虫、蛲虫混合感染有效，所以该选项错误。综上，答案选A。

2、急性化脓性中耳炎的局部治疗方案正确的是

A.鼓膜穿孔前可使用3%过氧化氢溶液清洗外耳道，鼓膜穿孔后可用2%酚甘油滴耳，再用无耳毒性的抗生素滴耳液治疗

B.鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳，鼓膜穿孔后先以无耳毒性的抗生素滴耳液抗感染，再用3%过氧化氢溶液清洗外耳道以防止进一步感染

C.鼓膜穿孔前用无耳毒性的抗生素滴耳液抗感染，鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓液，再用2%酚甘油滴耳序贯治疗

D.鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳，鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓液，再用无耳毒性的抗生素滴耳液治疗

【答案】：D

【解析】本题主要考查急性化脓性中耳炎局部治疗方案的相关知识。解题关键在于明确鼓膜穿孔前和穿孔后的正确用药顺序及药物选择。选项A分析“鼓膜穿孔前可使用3%过氧化氢溶液清洗外耳道，鼓膜穿孔后可用2%酚甘油滴耳，再用无耳毒性的抗生素滴耳液治疗”这一表述存在错误。在鼓膜穿孔前，3%过氧化氢溶液主要用于穿孔后清洗外耳道脓液，穿孔前使用并不合适；而鼓膜穿孔后，2%酚甘油因所含石炭酸可腐蚀鼓膜及鼓室黏膜，穿孔后不宜使用，所以选项A错误。选项B分析“鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳，鼓膜穿孔后先以无耳毒性的抗生素滴耳液抗感染，再用3%过氧化氢溶液清洗外耳道以防止进一步感染”表述有误。鼓膜穿孔后应先使用3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓液，去除脓性分泌物后，再使用无耳毒性的抗生素滴耳液，这样能使药物更好地发挥作用，而不是先使用抗生素滴耳液再清洗，所以选项B错误。选项C分析“鼓膜穿孔前用无耳毒性的抗生素滴耳液抗感染，鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓液，再用2%酚甘油滴耳序贯治疗”存在问题。鼓膜穿孔前如无明显感染症状，使用无耳毒性的抗生素滴耳液并非首选治疗方法；且鼓膜穿孔后不能使用2%酚甘油滴耳，所以选项C错误。选项D分析“鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳，鼓膜穿孔前使用2%酚甘油滴耳可起到消炎止痛的作用；鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓液，以清洁外耳道，去除脓性分泌物，再用无耳毒性的抗生素滴耳液治疗，可有效控制感染，该选项的治疗方案正确，所以选项D正确。综上，本题正确答案是D。

3、具有较强的M受体阻断作用，能直接解除膀胱逼尿肌痉挛，改善膀胱储尿功能的药物是

A.奥昔布宁

B.A型肉毒毒素

C.西地那非

D.睾酮

【答案】：A

【解析】本题主要考查对不同药物作用的理解和判断。解题关键在于明确每个选项药物的主要作用，并与题干中所描述的具有较强的M受体阻断作用、能直接解除膀胱逼尿肌痉挛、改善膀胱储尿功能这一特征进行匹配。选项A：奥昔布宁奥昔布宁具有较强的M受体阻断作用，能够直接作用于膀胱逼尿肌，解除其痉挛状态，进而有效改善膀胱的储尿功能，与题干描述的作用相符，所以该选项正确。选项B：A型肉毒毒素A型肉毒毒素主要是通过抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱的释放来发挥作用，其常见应用于美容领域，如减少皱纹，以及医学上一些肌肉痉挛性疾病的治疗等，但并不具备题干中所描述的直接针对膀胱逼尿肌痉挛及改善膀胱储尿功能的特性，故该选项错误。选项C：西地那非西地那非是一种磷酸二酯酶5抑制剂，主要用于治疗男性勃起功能障碍，它作用于阴茎海绵体的血管平滑肌，使海绵体充血从而改善勃起功能，与膀胱逼尿肌的作用无关，因此该选项错误。选项D：睾酮睾酮是一种雄性激素，主要作用是维持男性的第二性征、促进生殖器官的发育和维持性功能等，对于膀胱逼尿肌