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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》考试题库
第一部分单选题(30题)
1、可作为气道痉挛的应急缓解药物的长效β2受体激动剂是
A.特布他林
B.福莫特罗
C.沙美特罗
D.丙卡特罗
【答案】：B
【解析】本题主要考查可作为气道痉挛应急缓解药物的长效β2受体激动剂的相关知识。首先分析选项A，特布他林是短效β2受体激动剂，其作用维持时间较短，主要用于快速缓解哮喘急性发作等，并非长效药物，所以A选项不符合题意。接着看选项B，福莫特罗是长效β2受体激动剂，同时它起效迅速，不仅可以长效控制哮喘症状，还能够在气道痉挛发作时起到应急缓解的作用，所以B选项正确。再看选项C，沙美特罗虽然也是长效β2受体激动剂，但它起效相对较慢，主要用于哮喘的长期维持治疗，不能作为气道痉挛的应急缓解药物，所以C选项不正确。最后看选项D，丙卡特罗也是短效β2受体激动剂，同样不能满足作为长效β2受体激动剂且用于应急缓解的要求，所以D选项也不正确。综上，答案是B。
2、患者，男，56岁，有高血压病史4年。体检：血压156／96mmHg，无主动脉狭窄。医师处方依那普利控制血压。
A.氨氯地平
B.缬沙坦
C.吲达帕胺
D.美托洛尔
【答案】：B
【解析】本题可根据题干中患者的病史及用药情况，结合各选项药物的特点来分析答案。题干分析-患者为56岁男性，有4年高血压病史，目前血压为156／96mmHg，无主动脉狭窄。-医师已处方依那普利控制血压。依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类降压药。选项分析A选项氨氯地平：属于钙通道阻滞剂，主要通过阻滞细胞膜上的钙通道，减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，从而松弛血管平滑肌，降低血压。它通常作为单药治疗高血压的常用药物之一，但与依那普利联合使用并非最佳选择，因为ACEI类药物与钙通道阻滞剂联合使用时，在某些情况下可能增加不良反应的发生风险，且并非针对该患者特点的优选组合。B选项缬沙坦：属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。当使用ACEI类药物（依那普利）时，部分患者可能会出现干咳等不良反应，此时可换用ARB类药物。ARB类药物与ACEI类药物作用机制相似，都能阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），但ARB类药物不影响缓激肽的降解，所以干咳等不良反应相对较少。对于该患者使用依那普利控制血压，若出现不耐受情况，缬沙坦是合适的替代药物，故该选项正确。C选项吲达帕胺：是一种磺胺类利尿剂，通过利尿作用减少血容量，同时也有一定的血管扩张作用来降低血压。利尿剂一般不作为与ACEI类药物联合使用的首选，因为长期使用利尿剂可能会引起电解质紊乱等不良反应，且与依那普利联合使用时，可能增加低钾血症等风险，所以不是最佳选择。D选项美托洛尔：属于β受体阻滞剂，主要通过抑制交感神经系统活性、减慢心率等发挥降压作用。β受体阻滞剂适用于合并冠心病、心力衰竭、快速心律失常等情况的高血压患者。题干中未提示患者有相关适应证，且ACEI类药物与β受体阻滞剂联合使用时，也不是针对该患者情况的常规优选方案。综上，答案选B。
3、患者，男，45岁。初始诊断肾病综合征合并严重肝功能不宜选用的糖皮质激素是
A.氟替卡松
B.泼尼松
C.可的松
D.泼尼松龙
【答案】：D
【解析】本题主要考查肾病综合征合并严重肝功能不宜选用的糖皮质激素。解题的关键在于了解不同糖皮质激素的代谢特点以及严重肝功能不全患者对药物代谢的影响。选项A：氟替卡松氟替卡松是一种糖皮质激素，常用于局部抗炎等治疗。但它并非本题所涉及的因严重肝功能不宜选用的药物，与题目所考查的内容关联性不大，故A选项不符合题意。选项B：泼尼松泼尼松是一种前体药物，需要在肝脏内转化为有活性的泼尼松龙才能发挥作用。在严重肝功能不全的情况下，肝脏的转化功能可能会受到影响，但它本身并非直接因肝功能问题而不能使用，故B选项不符合题意。选项C：可的松可的松同样也是前体药物，需要在肝脏经过代谢转化为氢化可的松才能发挥作用。虽然严重肝功能不全时可能影响其转化，但它也不是本题所要求的不宜选用的药物，故C选项不符合题意。选项D：泼尼松龙泼尼松龙本身就是具有活性的糖皮质激素，不需要经过肝脏的转化就能发挥作用。而对于肾病综合征合并严重肝功能不全的患者，肝脏的代谢功能已经受到严重影响，如果使用需要肝脏转化的前体药物，可能无法有效转化为活性形式，从而影响治疗效果。因此，在这种情况下不宜选用泼尼松龙，D选项符合题意。综上，答案选D。
4、可用于治疗厌氧菌及产ESBL的革兰阴生杆菌感染的药物是()
A.头孢呋辛
B.头孢他啶
C.头孢米诺
D.头孢唑林
【答案】：C
【解析】本题主要考查可用于治疗厌氧菌及产ESBL的革兰阴性杆菌感染的药物。选项A：头孢呋辛头孢呋辛属于第二代头孢菌素，主要对革兰阳性
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