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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库
第一部分单选题(30题)
1、治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是()
A.维拉帕米
B.奎尼丁
C.苯妥英钠
D.普鲁卡因胺
【答案】：A
【解析】本题主要考查治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物。选项A：维拉帕米为钙通道阻滞剂，能抑制心肌及血管平滑肌上的钙离子内流，对心脏的作用主要是降低自律性、减慢传导速度，可有效终止阵发性室上性心动过速发作，是治疗阵发性室上性心动过速的首选药物，故该选项正确。选项B：奎尼丁是钠通道阻滞剂，主要用于心房颤动或心房扑动经电转复后的维持治疗等，并非治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物，所以该选项错误。选项C：苯妥英钠主要用于治疗心律失常，特别是洋地黄中毒所致的室性心律失常，对阵发性室上性心动过速效果不佳，因此该选项错误。选项D：普鲁卡因胺也是钠通道阻滞剂，主要用于危及生命的室性心律失常等，一般不用于治疗阵发性室上性心动过速，所以该选项错误。综上，答案选A。
2、关于乙酰半胱氨酸的说法,错误的是()
A.乙酰半胱氨酸能裂解脓痰中糖蛋白多肽链中的二硫键,使浓痰易于咳出
B.乙酰半胱氦酸可用于对乙酰氨基酚中毒解救
C.乙酰半胱氨酸能减弱青霉素类、头孢菌素类四环素类药物的抗菌活性
D.对痰液较多的患者,乙酰半胱氨酸可与中枢性镇咳药合用增强疗效
【答案】：D
【解析】本题可根据乙酰半胱氨酸的药理特性和使用注意事项，对各选项进行逐一分析。选项A乙酰半胱氨酸具有较强的黏痰溶解作用，它能裂解脓痰中糖蛋白多肽链中的二硫键，使痰液的黏度降低，从而使浓痰易于咳出，该选项表述正确。选项B乙酰半胱氨酸可作为谷胱甘肽的类似物，用于对乙酰氨基酚中毒的解救，其原理是可以增加谷胱甘肽的储备，与药物代谢物结合，从而减轻对乙酰氨基酚的肝毒性，该选项表述正确。选项C乙酰半胱氨酸的化学结构会与青霉素类、头孢菌素类、四环素类药物发生相互作用，从而减弱这些抗菌药物的抗菌活性，因此在使用时应避免同时使用或间隔一定时间，该选项表述正确。选项D对于痰液较多的患者，中枢性镇咳药会抑制咳嗽反射，使痰液排出受阻，而乙酰半胱氨酸的作用是使痰液变稀易于咳出，二者合用会导致大量痰液无法及时排出，可能会加重病情，不能增强疗效，该选项表述错误。综上，答案选D。
3、流行性脑脊髓膜炎首选药是
A.磺胺嘧啶
B.磺胺米隆
C.柳氮磺吡啶
D.磺胺甲嗯唑
【答案】：A
【解析】本题主要考查流行性脑脊髓膜炎的首选药相关知识。逐一分析各选项：-选项A：磺胺嘧啶能透过血-脑屏障进入脑脊液，对流行性脑脊髓膜炎的病原体脑膜炎奈瑟菌有良好的抗菌作用，因此是治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药，该选项正确。-选项B：磺胺米隆主要用于烧伤或大面积创伤后的创面感染，并非治疗流行性脑脊髓膜炎的药物，该选项错误。-选项C：柳氮磺吡啶主要用于治疗溃疡性结肠炎等肠道疾病，不用于流行性脑脊髓膜炎的治疗，该选项错误。-选项D：磺胺甲噁唑常与甲氧苄啶组成复方制剂，用于呼吸道、泌尿道感染等，不是流行性脑脊髓膜炎的首选药，该选项错误。综上，本题答案选A。
4、可与强心苷类药物发生相互作用的是
A.坎利酮
B.伐地那非
C.呋塞米
D.丙酸睾酮
【答案】：C
【解析】本题主要考查可与强心苷类药物发生相互作用的药物。选项A分析坎利酮一般与其他药物的作用主要围绕其利尿等相关药理作用方向，在常见的药物相互作用知识体系中，它通常不会与强心苷类药物发生相互作用，所以选项A不符合题意。选项B分析伐地那非主要是用于治疗男性勃起功能障碍，其药理作用机制和作用靶点与强心苷类药物的作用机制没有直接关联，不会发生相互作用，故选项B不正确。选项C分析呋塞米是一种强效利尿剂，在使用过程中会导致机体电解质紊乱，特别是低钾血症。而强心苷类药物的治疗安全范围窄，心肌对其敏感性高，低钾血症会增加心肌对强心苷的敏感性，使得心肌细胞内的钠-钾-ATP酶活性降低，导致细胞内失钾，细胞内的钠增多，从而进一步促使钙内流增加，容易诱发强心苷中毒，所以呋塞米可与强心苷类药物发生相互作用，选项C正确。选项D分析丙酸睾酮是雄激素类药物，其药理作用主要是促进男性性器官的发育、维持第二性征等，与强心苷类药物的作用途径和靶点没有交集，不会产生相互作用，因此选项D错误。综上，答案选C。
5、可用于烧伤及伤后感染的是
A.磺胺嘧啶
B.磺胺米隆
C.柳氮磺吡啶
D.磺胺甲
【答案】：B
【解析】本题可依据各选项中药物的适应证来判断可用于烧伤及伤后感染的药物。选项A：磺胺嘧啶磺胺嘧啶是一种广谱抗菌药，主要用于预防和治疗流行性脑脊髓膜炎等，并非主要用于烧伤及伤后感染，所以该选项不符合题意。选项B：磺胺米隆磺胺米隆抗菌谱广，对铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和破伤风杆菌有效，
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