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呼吸障碍抢救流程图解演讲人：日期:

目?录CATALOGUE02紧急处理措施01初步评估与识别03药物应用规范04特殊情况处理05团队协作流程06设备使用指引

初步评估与识别01

现场安全确认快速检查周围环境，移除或避免造成患者呼吸障碍的危险因素。排除危险源确保现场空气流通，避免密闭环境造成患者缺氧。通风换气在确保患者安全的前提下，迅速呼叫急救人员。呼叫救援

患者意识与体征判断评估呼吸状况仔细观察患者呼吸的节律、深度和是否有异常声音。03测量患者心率、呼吸频率和血压，以评估其生命体征。02检查生命体征观察意识状态轻拍患者肩膀并大声呼唤，判断其是否清醒。01

呼吸障碍类型鉴别阻塞性呼吸障碍患者表现为呼吸困难、吸气费力，可能有喘鸣声，常见原因包括异物堵塞、喉头水肿等。01中枢性呼吸障碍患者表现为呼吸浅慢或深快，甚至出现呼吸暂停，可能由神经系统疾病或药物中毒引起。02混合性呼吸障碍同时具有阻塞性和中枢性呼吸障碍的特点，需综合判断和处理。03

紧急处理措施02

开放气道标准操作迅速将患者置于安全位置远离危险源，确保施救者和患者安全。清理口腔异物头部位置调整使用手指或吸引器迅速清理口腔内分泌物、呕吐物等异物。将患者头部转向一侧，以便分泌物自然流出；或将头部后仰，抬起下颌，使呼吸道保持直线。123

如患者呼吸微弱，应给予高浓度氧气；如患者呼吸暂停，应立即进行人工通气。根据患者情况选择供氧方式检查氧气装置是否完好，氧气流量是否适中，避免氧气中断或过量。确保氧气供应稳定在供氧过程中，要密切监测患者的呼吸、心率、血氧饱和度等生命体征。监测生命体征供氧方式选择原则

判断患者呼吸状况选择通气方法确认患者是否呼吸正常，如呼吸微弱或停止，则立即进行人工通气。根据患者情况选择口对口人工呼吸、口对鼻人工呼吸或简易呼吸器辅助通气等方法。人工通气实施步骤实施人工通气按照所选方法正确进行人工通气，每次通气时间应持续1秒以上，使胸廓抬起；通气频率应与患者呼吸频率相匹配。监测通气效果在通气过程中，要密切观察患者的生命体征和通气效果，及时调整通气方法和频率。

药物应用规范03

急救药物分类说明皮质激素具有强大的抗炎和抗过敏作用，可减轻呼吸道黏膜水肿和分泌物，如地塞米松等。03通过扩张呼吸道平滑肌，缓解支气管痉挛，改善通气，如氨茶碱等。02呼吸道扩张剂呼吸兴奋剂通过直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸频率和潮气量，如尼可刹米等。01

给药途径与时机控制对于呼吸道阻塞或痉挛的患者，可通过雾化吸入或气管内滴入药物，使药物迅速到达呼吸道，如沙丁胺醇等。吸入治疗静脉注射口服对于病情严重或无法吸入的患者，可采用静脉注射药物，使药物迅速分布到全身，如地塞米松等。对于一些较轻微的呼吸障碍或需长期治疗的患者，可口服药物，如氨茶碱等。

药物剂量计算标准按照体重计算对于一些需要根据患者体重确定剂量的药物，如氨茶碱等，需准确计算患者体重，避免剂量过大或过小。按照年龄计算对于一些儿童患者，需按照年龄调整药物剂量，以避免药物过量或不足。严格遵循医嘱在使用药物时，需严格遵循医生的指示，不可自行增减剂量或更改用药方式。

特殊情况处理04

儿童与成人差异化操作儿童生理特点儿童呼吸系统发育不完善，呼吸道较成人狭窄，容易发生呼吸道梗阻。在抢救过程中需特别注意保护儿童呼吸道，避免过度仰头或弯曲颈部。成人急救技巧调整呼吸辅助器具使用成人急救技巧在儿童身上应用时需进行适当调整，如心肺复苏时用力不宜过大，以免造成儿童肋骨骨折或气胸等损伤。对于呼吸困难的儿童，应尽早使用呼吸辅助器具，如氧气面罩、气管插管等，以确保呼吸道通畅。123

异物梗阻解救手法背部拍打法手指抠取法腹部冲击法对于发生异物梗阻的患者，可采用背部拍打的方法，帮助异物排出。同时，可让患者用力咳嗽，借助咳嗽的力量将异物咳出。对于不能自主咳嗽或呼吸困难严重的患者，可采用腹部冲击法（如海姆立克急救法）进行解救。此方法通过冲击腹部，使膈肌上升，胸腔压力增大，从而将异物从呼吸道中挤出。对于喉部异物梗阻的患者，可尝试用手指抠取异物。但需注意，此方法仅适用于异物位置较浅且易抠取的情况，同时抠取时要轻柔、迅速，避免刺激喉部导致痉挛加剧。

脱离过敏原对于发生过敏性反应的患者，应迅速脱离过敏原，避免过敏症状进一步加重。同时，需保持呼吸道通畅，避免发生窒息。过敏性反应应对策略药物治疗根据患者的过敏症状和严重程度，可给予抗过敏药物如肾上腺素、糖皮质激素等进行治疗。在使用药物时，需严格遵循医嘱，注意药物的剂量和使用方法。生命体征监测对于过敏性反应严重的患者，需密切监测生命体征的变化，包括呼吸、心率、血压等。如出现严重过敏反应，应立即进行急救处理，同时拨打急救电话寻求医疗帮助。

团队协作流程05

抢救角色分工框架负责整个抢救过程的决策、指导和协调工作，通常是科室主任或具有丰富经验的主治医