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(新)麻醉用药考试题库(+答案)

一、选择题

（一）单项选择题

1.下列哪种药物属于长效局麻药（）

A.利多卡因

B.丁卡因

C.普鲁卡因

D.氯普鲁卡因

答案：B

解析：丁卡因的作用时效较长，属于长效局麻药。利多卡因属于中效局麻药；普鲁卡因和氯普鲁卡因属于短效局麻药。

2.以下哪种药物是阿片受体激动-拮抗药（）

A.吗啡

B.芬太尼

C.喷他佐辛

D.哌替啶

答案：C

解析：喷他佐辛是阿片受体激动-拮抗药。吗啡、芬太尼、哌替啶均为阿片受体激动药。

3.丙泊酚的特点不包括（）

A.起效快

B.苏醒迅速

C.镇痛作用强

D.对心血管系统有一定抑制作用

答案：C

解析：丙泊酚起效快、苏醒迅速，对心血管系统有一定抑制作用，但镇痛作用较弱。

4.下列关于罗哌卡因的描述，错误的是（）

A.是一种新型长效酰胺类局麻药

B.有明显的运动-感觉分离现象

C.对心脏毒性较小

D.主要用于硬膜外麻醉，不用于局部浸润麻醉

答案：D

解析：罗哌卡因是新型长效酰胺类局麻药，有明显的运动-感觉分离现象，对心脏毒性较小。它既可以用于硬膜外麻醉，也可用于局部浸润麻醉等。

5.麻醉前用药中，使用阿托品的目的不包括（）

A.抑制腺体分泌

B.解除平滑肌痉挛

C.预防心动过缓

D.镇静催眠

答案：D

解析：阿托品可抑制腺体分泌、解除平滑肌痉挛、预防心动过缓，但没有镇静催眠作用。镇静催眠一般使用苯二氮?类等药物。

（二）多项选择题

1.常用的静脉麻醉药有（）

A.硫喷妥钠

B.依托咪酯

C.氯胺酮

D.咪达唑仑

答案：ABCD

解析：硫喷妥钠、依托咪酯、氯胺酮、咪达唑仑均为常用的静脉麻醉药。硫喷妥钠是超短效巴比妥类药物；依托咪酯对心血管系统影响小；氯胺酮有分离麻醉的特点；咪达唑仑有镇静、催眠、抗焦虑等作用。

2.局麻药的不良反应包括（）

A.毒性反应

B.过敏反应

C.高敏反应

D.特异质反应

答案：ABCD

解析：局麻药的不良反应包括毒性反应（由于剂量过大等导致）、过敏反应（机体对药物的免疫反应）、高敏反应（个体对药物特别敏感）、特异质反应（与遗传因素有关的异常反应）。

3.下列属于麻醉性镇痛药的有（）

A.曲马多

B.美沙酮

C.羟考酮

D.布桂嗪

答案：ABCD

解析：曲马多、美沙酮、羟考酮、布桂嗪都属于麻醉性镇痛药。曲马多为人工合成的非阿片类中枢性镇痛药；美沙酮是长效阿片类镇痛药；羟考酮是阿片受体激动药；布桂嗪有一定的镇痛作用。

4.影响吸入麻醉药摄取和分布的因素有（）

A.麻醉药的血/气分配系数

B.心排出量

C.肺泡通气量

D.吸入麻醉药的浓度

答案：ABCD

解析：麻醉药的血/气分配系数越小，摄取越快；心排出量增加会使麻醉药的摄取增多；肺泡通气量增加可加快麻醉药的摄取和分布；吸入麻醉药的浓度越高，摄取和分布也会相应加快。

5.以下哪些情况需要慎用或禁用氯胺酮（）

A.高血压患者

B.颅内压增高患者

C.精神分裂症患者

D.休克患者

答案：ABC

解析：氯胺酮可使血压升高、颅内压升高，还可能诱发精神症状，所以高血压患者、颅内压增高患者、精神分裂症患者需要慎用或禁用。休克患者并非绝对禁忌，在适当情况下可谨慎使用。

二、填空题

1.常用的吸入麻醉药有________、________、________等。

答案：异氟烷、七氟烷、地氟烷

解析：异氟烷、七氟烷、地氟烷都是临床上常用的吸入麻醉药。异氟烷麻醉性能强，对循环系统影响较小；七氟烷气味好，诱导和苏醒迅速；地氟烷血气分配系数低，麻醉深度易于调节。

2.局麻药按化学结构可分为________和________两大类。

答案：酯类、酰胺类

解析：酯类局麻药如普鲁卡因、丁卡因等；酰胺类局麻药如利多卡因、罗哌卡因等。这两类局麻药在化学结构、代谢方式、过敏反应等方面存在差异。

3.麻醉前用药的目的包括________、________、________、________。

答案：消除紧张情绪、提高痛阈、抑制呼吸道腺体分泌、消除不良反射

解析：麻醉前用药可以使患者情绪稳定，减少紧张恐惧；提高机体对疼痛的耐受能力；防止分泌物阻塞呼吸道；避免手术中一些不良反射的发生，保障麻醉和手术的安全。

4.阿片受体主要分为________、________、________三种亚型。

答案：μ受体、κ受体、δ受体

解析：μ受体与镇痛、呼吸抑制、欣快感等作用有关；κ受体主要产生脊髓水平的镇痛、镇静和缩瞳等效应；δ受体在镇痛等方面也有一定作用。

5.丙泊酚静脉注射后主要在________代谢，代谢产物经________排出体外。

答案：肝脏、肾脏

解析：丙泊酚进入