内科N3模拟试题+答案.docxVIP

内科N3模拟试题+答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗时，一般给予的吸氧浓度是（）

A.15%-20%

B.25%-30%

C.35%-40%

D.45%-50%

答案：B。慢性阻塞性肺疾病患者常存在二氧化碳潴留，高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，导致二氧化碳排出减少，加重二氧化碳潴留。一般给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-30%）持续吸氧。

2.下列哪种心律失常最严重（）

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。心室颤动是最严重的心律失常，此时心室肌发生快速而不协调的乱颤，心脏失去有效的射血功能，可导致心源性猝死。

3.消化性溃疡最主要的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.遗传因素

答案：A。大量研究表明，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，它可破坏胃黏膜屏障，促使胃酸对胃黏膜的侵袭作用增强。

4.糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的比例是（）

A.20%-30%

B.30%-40%

C.50%-60%

D.70%-80%

答案：C。糖尿病患者饮食中碳水化合物应占总热量的50%-60%，以保证足够的能量供应，同时应选择复杂碳水化合物，如全麦面包、糙米等。

5.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（）

A.少尿、水肿、蛋白尿

B.血尿、水肿、高血压

C.蛋白尿、血尿、高脂血症

D.水肿、少尿、高脂血症

答案：B。急性肾小球肾炎起病急，常表现为血尿、水肿、高血压，可伴有少尿及肾功能损害。

6.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗时，应同时服用（）

A.维生素C

B.维生素B12

C.叶酸

D.维生素D

答案：A。维生素C可促进铁的吸收，缺铁性贫血患者口服铁剂时同时服用维生素C能提高铁的利用率。

7.类风湿关节炎的典型关节表现是（）

A.对称性、多关节肿痛

B.单关节肿痛

C.大关节肿痛

D.游走性关节肿痛

答案：A。类风湿关节炎多累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节，呈对称性、多关节肿痛，晚期可出现关节畸形。

8.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是（）

A.环形红斑

B.蝶形红斑

C.盘状红斑

D.网状青斑

答案：B。蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害，表现为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑，形似蝴蝶。

9.脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A。基底节区是脑出血最常见的部位，主要是因为豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，受血流冲击较大，容易破裂出血。

10.癫痫大发作时，首先应采取的措施是（）

A.立即送往医院

B.让患者平卧，头偏向一侧

C.强行按压患者肢体

D.喂服抗癫痫药物

答案：B。癫痫大发作时，应立即让患者平卧，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸引起窒息。不要强行按压患者肢体，以免造成骨折等损伤。在发作未控制前不宜喂服药物。

11.支气管哮喘发作时，患者应采取的体位是（）

A.平卧位

B.端坐位

C.半卧位

D.头低脚高位

答案：B。支气管哮喘发作时，患者呼吸极度困难，端坐位可使膈肌下降，胸腔容积增大，有利于呼吸，减轻呼吸困难症状。

12.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C。急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。

13.肝硬化患者出现肝性脑病前期表现时，饮食应限制（）

A.碳水化合物

B.蛋白质

C.脂肪

D.维生素

答案：B。肝性脑病前期患者应限制蛋白质摄入，以减少氨的产生，避免诱发或加重肝性脑病。

14.下列哪种药物可用于治疗痛风急性发作（）

A.别嘌醇

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.碳酸氢钠

答案：C。秋水仙碱是治疗痛风急性发作的特效药物，能迅速缓解疼痛症状。别嘌醇和苯溴马隆主要用于降低血尿酸水平，碳酸氢钠可碱化尿液，促进尿酸排泄，但都不是治疗急性发作的首选药物。

15.急性肾盂肾炎的主要治疗措施是（）

A.多饮水，勤排尿

B.卧床休息

C.应用抗生素

D.碱化尿液

答案：C。急性肾盂肾炎主要由细菌感染引起，应用抗生素是主要的治疗措施，应根据尿细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素。多饮水、勤排尿、卧床休息和碱化尿液等措施可作为辅助治疗。

16.特发性血小板减少性紫癜患者首选的治疗药物是（）

A.糖皮质