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气管导管脱出应急预案演练脚本程序（2篇）

第一篇

场景一：病房日常护理时导管脱出

时间：上午9点

地点：某医院内科病房

人物：护士A、护士B、医生C、患者D

护士A手持护理盘，走进病房，准备为患者D进行口腔护理。患者D意识清醒，但因气管导管留置，只能发出微弱的声音。护士A微笑着向患者解释操作流程，随后轻轻将护理盘放在床边。

就在护士A准备拿起口腔护理用具时，患者D突然剧烈咳嗽起来，身体随之大幅晃动。护士A立刻停下手中动作，试图安抚患者，但由于患者咳嗽过于剧烈，气管导管不慎脱出。

护士A（立刻大声呼喊）：“护士B，快来帮忙，患者气管导管脱出了！”同时迅速观察患者的面色和呼吸情况，发现患者呼吸急促，面色开始发红，有轻微的呼吸困难表现。

护士B听到呼喊后，迅速从护士站跑入病房。

护士B：“别慌，我马上通知医生。”说完，掏出对讲机呼叫医生C。

医生C（在办公室听到呼叫）：“我马上过来。”迅速放下手中文件，拿起听诊器，快速赶往病房。

在等待医生的过程中，护士A和护士B没有丝毫懈怠。护士A立即将患者的床头摇高，让患者呈半坐卧位，以减轻呼吸困难的症状。同时，护士B迅速准备好简易呼吸器和吸氧装置。

护士A（一边操作一边说）：“先给患者吸氧，维持氧供。”护士B熟练地将吸氧面罩给患者戴上，调节好氧流量。

医生C快速赶到病房，立即对患者进行检查。

医生C（一边听诊一边询问）：“导管脱出多久了？患者之前情况怎么样？”

护士A：“刚脱出几分钟，患者咳嗽太剧烈了。之前生命体征还比较平稳。”

医生C（判断情况后）：“目前患者呼吸还算平稳，但为了安全起见，需要重新置管。护士A，准备气管插管物品。护士B，继续监测患者生命体征。”

护士A迅速跑去准备气管插管所需的喉镜、气管导管等物品。护士B则密切关注患者的心率、血压和血氧饱和度等指标。

几分钟后，护士A推着气管插管车回到病房。医生C迅速进行气管插管操作，在喉镜的辅助下，准确地将气管导管插入患者气管内。

医生C（确认导管位置正确后）：“插管成功，连接呼吸机。”护士B迅速将气管导管与呼吸机连接，调整好呼吸参数。

经过一番紧张的操作，患者的呼吸逐渐平稳，面色也恢复了正常。

医生C（对护士们说）：“这次导管脱出是个意外，但我们处理得很及时。后续要加强对患者的护理，避免类似情况再次发生。”

护士A和护士B（齐声回答）：“好的，医生。我们会加强观察和护理。”

随后，护士A详细记录了整个事件的经过，包括导管脱出的时间、处理措施以及患者的反应等信息。

场景二：搬运患者过程中导管脱出

时间：下午3点

地点：医院走廊，从病房到检查室的途中

人物：护士E、护士F、搬运工人G、H，医生I，患者J

护士E和护士F协助搬运工人G和H将患者J从病房往检查室搬运。患者J处于昏迷状态，气管导管连接着简易呼吸器，由护士F负责操作。

在经过走廊转弯处时，搬运工人G不小心脚步踉跄了一下，身体晃动带动了担架。护士F一个没稳住，简易呼吸器与气管导管连接处松动，气管导管随之脱出。

护士E（立刻大声制止）：“停！导管脱出了。”搬运工人G和H赶紧停下脚步。

护士E迅速查看患者情况，发现患者胸廓起伏明显减弱，面色开始苍白，血氧饱和度急剧下降。

护士E（急切地说）：“快，先进行人工呼吸。”护士F立即将简易呼吸器与患者口鼻紧密贴合，进行人工通气。

护士E掏出对讲机呼叫医生I：“医生，患者在搬运过程中气管导管脱出，现在情况紧急，患者呼吸和血氧都不好。我们在走廊转弯处。”

医生I（在检查室附近）：“我马上过来。”迅速朝事发地点赶来。

与此同时，护士E让搬运工人将患者抬回就近的备用病房。在搬运过程中，护士F持续进行人工通气，保持患者的氧供。

到达备用病房后，护士E迅速准备好气管插管物品和急救药品。

医生I赶到病房，快速检查患者情况。

医生I（严肃地说）：“患者呼吸抑制很明显，必须马上重新插管。护士E，准备喉镜。护士F，继续通气。”

护士E迅速递上喉镜，医生I熟练地进行气管插管操作。然而，由于患者颈部位置不佳，第一次插管尝试失败。

医生I（没有慌乱）：“调整患者头部位置，再来一次。”护士E和护士F配合着调整患者头部，使颈部处于最佳插管位置。

医生I再次进行插管，这一次顺利将气管导管插入患者气管内。

医生I（确认导管位置后）：“连接呼吸机，监测生命体征。”护士E迅速将气管导管与呼吸机连接，护士F则密切监测患者的心率、血压、呼吸和血氧饱和度等指标。

经过一段时间的观察，患者的生命体征逐渐稳定。

医生I（对护士们和搬运工人说