除颤器在公共急救中应用PPT课件.ppt

除颤器在公共急救中的应用*20世纪末，在急救医学上人们更强调应用高科技——体外自动除颤器。李教授认为，AED是21世纪的“灭火器”。美国急救学家认为，AED的使用可将猝死患者生存率提高到50％。目前，在美国，AED已进入警车、消防车、社区、民航班机及一些公共场所，甚至已开始进入家庭。早期除颤对于心脏停搏患者的生存是至关重要的。实施除颤的速度是治疗室颤性心脏停搏成功的决定因素，除颤每耽搁1分钟，患者的生存率便降低7％～10％，延误超过12分钟，生存率就只有2％～5％了。*除颤器的结构及原理除颤器的使用方法公共急救中的应用*除颤器的结构及原理除颤机是以一定量的电流冲击心脏使室颤终止的方法。如果已开胸，可将电极板直接放在心室壁上进行点击，称胸内除颤。将电极板置于胸壁进行电击者为胸外除颤。*除颤器的原理图*心脏除颤器的监视装置心电示波器自动记录仪*除颤器的使用方法*除颤使用方法除颤器要经常检查测试电极板的放置能量*电除颤的操作步骤作好术前准备，备好各种抢救器械和药品。病人平卧于木板床上，开放静脉通道，充分暴露胸壁。术前常规作心电图。完成心电记录后把导联线从心电图机上解除，以免电击损坏心电图机。连接除颤器导线，接通电源，检查同步性能，选择R波较高导联进行示波观察。按要求麻醉。*按要求放置电极板。选择电能剂量，充电。所有人员不得接触病人、病床以及与病人相连接的仪器设备以免触电。放电。电击后即进行常规导联心电图，并进行心电、血压、呼吸和意识的监测，一般需持续ld。室颤时，不作术前准备，不需麻醉，尽快实施非同步电击除颤。*公共急救中的应用**除颤器的安放位置必须方便取用，且不能上锁，还有全国统一的醒目标识，并提示任何人在紧急情况下都有权使用。如伦敦交通枢纽贝克地铁站共有8台全自动体外心脏除颤器，都装在白色盒子里，嵌在墙上，确保乘客在两分钟内就能找到一台。除颤器的使用很简便，根据提示就能完成。*如果看到一个人倒地，你大声喊他两三次，使劲推他两三下，都没有反应，再摸一下脖子侧面感觉不到有动脉跳动，就应该马上使用自动体外除颤器实施急救。*紧急情况的处理*应急处理方法*除颤器在中国*国内除颤器的发展我国每年有100多万猝死患者。通常的心肺复苏只能使病人的生存机会从不到5％提高到8％，只有尽早电除颤才能挽救病人的生命。自动体外除颤器从启动检测到发放有效的电除颤治疗只需21秒。人民医院心脏中心主任胡大一介绍:“美国的对比调查表明，自动体外除颤器放置密度合理、使用人员方法得力的地区，医院之外发生的猝死抢救成功率已从原来的5％骤升到49％甚至74％。”国外，除颤器一般安装在学校、会议中心、酒店饭馆、机场、地铁、健身中心、会议中心等场所。此外，警车和消防车也全都配备自动除颤器。“但是，目前我国法律规定，非医务人员还不能随意使用除颤器。”人民医院心脏中心医生介绍，“医院保安员发现猝死病人可以拿出除颤器做好准备工作，随后赶来的医务人员进行操作。除颤器也需要由专业人员进行操作。”胡大一表示，要广泛推广除颤器，还需要一个过程，一是对普通人进行培训，二是目前法规需要适当调整。**.专业资料...医学专业课件...精选课件讲课.