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执业药师资格证之《西药学专业二》题库(得分题)打印
第一部分单选题(30题)
1、患者,女,54岁,诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后,病理示:右乳浸润性导管癌Ⅱ级,同侧腋下淋巴结1/18,免疫组化:ER(-),PR(-),Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。下列关于多柔比星的说法中错误的是
A.属于蒽环类抗肿瘤药物
B.对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用
C.典型不良反应是骨髓抑制和心脏毒性
D.曾用过表柔比星的患者可更换多柔比星
【答案】:D
【解析】本题可根据多柔比星的相关知识,对各选项进行逐一分析。选项A多柔比星属于蒽环类抗肿瘤药物,该类药物是临床上常用的化疗药物之一,此说法正确。选项B多柔比星对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用,其作用机制能够影响细胞的多种生理过程,从而对不同状态的细胞产生毒害作用,该表述无误。选项C多柔比星的典型不良反应是骨髓抑制和心脏毒性。骨髓抑制会导致白细胞、血小板等血细胞生成减少,而心脏毒性可能会影响心脏功能,严重时可能导致心力衰竭等严重后果,因此该选项说法也是正确的。选项D表柔比星和多柔比星同属于蒽环类抗肿瘤药物,具有相似的药理作用和毒性特点。曾用过表柔比星的患者,若再更换多柔比星,会使蒽环类药物的累积剂量增加,进而显著增加心脏毒性等不良反应的发生风险,所以曾用过表柔比星的患者不宜更换多柔比星,该选项说法错误。综上,答案选D。
2、下列药物中,与雌二醇无相互作用的是
A.氢化可的松
B.卡马西平
C.利福平
D.苯巴比妥
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项药物与雌二醇的相互作用情况来进行分析。选项A:氢化可的松是一种糖皮质激素,它与雌二醇之间不存在相互作用,该选项符合题意。选项B:卡马西平是肝药酶诱导剂,可加速雌二醇在体内的代谢,从而降低雌二醇的药效,二者存在相互作用,所以该选项不符合题意。选项C:利福平同样是肝药酶诱导剂,能诱导肝药酶的活性,加快雌二醇的代谢,使雌二醇的血药浓度降低,二者有相互作用,因此该选项不符合题意。选项D:苯巴比妥也是常见的肝药酶诱导剂,会促进肝脏对雌二醇的代谢,进而影响雌二醇的疗效,存在相互作用,故该选项不符合题意。综上,答案选A。
3、可用于慢性活动性肝炎的治疗的是
A.精氨酸
B.赖氨酸
C.复方氨基酸注射液(3AA)
D.复方氨基酸注射液(18AA)
【答案】:C
【解析】本题主要考查可用于慢性活动性肝炎治疗的药物选项。选项A精氨酸,主要是参与鸟氨酸循环,促进尿素的形成,从而降低血氨,主要用于肝性脑病等情况,并非用于慢性活动性肝炎的治疗。选项B赖氨酸,是人体必需氨基酸之一,主要用于补充营养、促进生长发育等,没有针对慢性活动性肝炎的治疗作用。选项C复方氨基酸注射液(3AA),由三种支链氨基酸组成,在慢性活动性肝炎的治疗中具有重要意义。慢性活动性肝炎患者肝脏功能受损,会出现支链氨基酸与芳香族氨基酸比例失调等情况,而复方氨基酸注射液(3AA)可以纠正这种比例失调,还能提供营养支持,有助于肝细胞的修复和再生,所以可用于慢性活动性肝炎的治疗。选项D复方氨基酸注射液(18AA),是一种包含18种氨基酸的复方制剂,主要用于补充人体所需的各种氨基酸,以维持营养平衡,但对于慢性活动性肝炎针对性不强,并非主要用于该疾病的治疗。综上,可用于慢性活动性肝炎治疗的是复方氨基酸注射液(3AA),答案选C。
4、口服不可嚼碎,否则易引起严重口腔溃疡的助消化药物是
A.氢氧化铝
B.乳酸菌素
C.西咪替丁
D.胰酶
【答案】:D
【解析】本题主要考查对各类助消化药物服用注意事项的了解。选项A:氢氧化铝氢氧化铝是抗酸药,能中和胃酸,缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸等症状。它一般不会因为嚼碎服用就易引起严重口腔溃疡,所以选项A不符合题意。选项B:乳酸菌素乳酸菌素可以调节肠道菌群,改善消化功能。在服用时,可嚼服,嚼服乳酸菌素片能在口腔中部分分解,进入胃肠道后可以更好地发挥调节肠道微生态的作用,通常不会因嚼服导致严重口腔溃疡,故选项B不正确。选项C:西咪替丁西咪替丁是一种组胺H?受体拮抗剂,主要用于抑制胃酸分泌,治疗十二指肠溃疡、胃溃疡等疾病。其不良反应主要包括头痛、头晕、乏力、腹泻等,和嚼服后引发严重口腔溃疡并无关联,因此选项C错误。选项D:胰酶胰酶是助消化药物,主要成分是胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶,能促进蛋白质、淀粉和脂肪的消化。胰酶对口腔黏膜有较强的刺激性,如果口服时嚼碎,会使胰酶直接接触口腔黏膜,易引起严重口腔溃疡。所以口服胰酶时不可嚼碎,选项D正确。综上,答案选D。
5、下列药物中,不属于蒽环类抗肿瘤抗生素的是
A.柔红霉素
B.多柔比星
C.表柔比星
D.红霉素
【答案】:D
【解析】本题主要考查对蒽环类抗肿瘤抗生素药物的
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