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执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测题型
第一部分单选题(30题)
1、关于PDE5抑制剂的代谢动力学，错误的是
A.他达拉非代谢物少部分从粪便，绝大部分经肾排泄
B.伐地那非对PDE5的选择性是西地那非和他达那非的10倍
C.伐地那非对PDE1和PDE6的选择性是西地那非的4倍
D.他达拉非的吸收不受油脂性食物的影响
【答案】：A
【解析】本题可通过对PDE5抑制剂各相关药物代谢动力学特点的准确记忆，逐一分析每个选项来判断对错。选项A他达拉非主要通过细胞色素P4503A4（CYP3A4）代谢，其代谢产物约61%经粪便排泄，约36%经肾脏排泄，并非少部分从粪便，绝大部分经肾排泄，所以该选项描述错误。选项B伐地那非对PDE5具有高选择性，其对PDE5的选择性是西地那非和他达拉非的10倍，该选项描述正确。选项C伐地那非对PDE1和PDE6的选择性是西地那非的4倍，该选项描述正确。选项D他达拉非的吸收不受油脂性食物的影响，这一特性使得其在使用时受饮食因素干扰较小，该选项描述正确。综上，答案选A。
2、患者，女性，57岁。高血压病史20年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗，突然出现窦性心动过缓，宜选用的治疗药物是
A.苯妥英钠
B.阿托品
C.维拉帕米
D.普萘洛尔
【答案】：B
【解析】本题主要考查药物对于特定病症的治疗选择。题干中患者有高血压病史20年且伴慢性心功能不全，在给予地高辛每日维持量治疗后突然出现窦性心动过缓。我们需要分析每个选项药物的作用来确定正确答案。A选项苯妥英钠，它主要用于治疗心律失常，特别是洋地黄中毒所致的室性心律失常，但对窦性心动过缓并无针对性治疗作用。B选项阿托品，它是一种抗胆碱药，能解除迷走神经对心脏的抑制作用，从而使心率加快，可用于治疗窦性心动过缓，因此该选项正确。C选项维拉帕米，是一种钙通道阻滞剂，其作用是抑制心肌收缩、降低心肌耗氧量、减慢心率等，使用后会进一步减慢心率，不适用于窦性心动过缓的治疗。D选项普萘洛尔，为β-受体阻滞剂，能减慢心率、抑制心肌收缩力，会加重窦性心动过缓的症状，所以也不符合要求。综上，答案选B。
3、接受多西他赛治疗的患者为减少多西他赛导致的水钠潴留和超敏反应所采取的下列预处理方案中确的是（）
A.使用多西他赛前先口服叶酸片,5mg,BiD持续3天
B.在使用多西他赛前先口服地塞米松8mg,BiD,持续3天
C.输注多西他赛前30分钟肌注维生素B120|mg
D.输注多西他赛前先肌注苯海拉明,25mgq8h,持续3天
【答案】：B
【解析】本题主要考查接受多西他赛治疗的患者为减少多西他赛导致的水钠潴留和超敏反应所应采取的正确预处理方案。-选项A：口服叶酸片主要用于预防巨幼细胞贫血等，与减少多西他赛导致的水钠潴留和超敏反应无关，所以该选项错误。-选项B：在使用多西他赛前先口服地塞米松8mg，一日两次，持续3天，这是符合减少多西他赛导致的水钠潴留和超敏反应的预处理方案要求的，所以该选项正确。-选项C：维生素B1主要用于预防和治疗维生素B1缺乏症，如脚气病、神经炎等，输注多西他赛前30分钟肌注维生素B1并不能减少多西他赛导致的水钠潴留和超敏反应，所以该选项错误。-选项D：苯海拉明虽有一定抗过敏作用，但按照“肌注苯海拉明，25mg每8小时一次，持续3天”的方案并非针对多西他赛预处理的标准方案，所以该选项错误。综上，答案选B。
4、可引起下肢水肿的抗高血压药物是
A.硝酸甘油
B.洛伐他汀
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
【答案】：D
【解析】本题主要考查可引起下肢水肿的抗高血压药物。逐一分析各选项：-选项A：硝酸甘油主要用于心绞痛的治疗，能扩张血管、降低心脏前后负荷等，但它并非是一线的抗高血压药物，且通常不会引起下肢水肿。-选项B：洛伐他汀是调节血脂药，主要作用是降低胆固醇等血脂水平，并非抗高血压药物，与题干所问不相关。-选项C：普萘洛尔是β受体阻滞剂，可用于高血压的治疗，其常见不良反应有心动过缓、乏力、四肢发冷等，一般不会导致下肢水肿。-选项D：硝苯地平属于钙通道阻滞剂，是常用的抗高血压药物之一。该药物的常见不良反应之一就是引起下肢水肿，这是由于其扩张血管后，导致毛细血管压力增高，液体渗出到组织间隙而引起的。综上，可引起下肢水肿的抗高血压药物是硝苯地平，答案选D。
5、常见不良反应为泌尿生殖系统感染的口服降糖药物是（）
A.沙格列汀
B.达格列净
C.吡格列酮
D.二甲双胍
【答案】：B
【解析】本题主要考查对不同口服降糖药物常见不良反应的了解。选项A，沙格列汀是二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，其常见不良反应主要有鼻咽炎、头痛、上呼吸道感染等，并非泌尿生殖系统感染，所以A选项错误。选项B，达格列净属于钠-葡萄糖协
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