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执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测试题打印
第一部分单选题(30题)
1、主要作用于革兰阴性菌的半合成青霉素是
A.青霉素V
B.苯唑西林
C.匹氨西林
D.美西林
【答案】：D
【解析】本题主要考查主要作用于革兰阴性菌的半合成青霉素的相关知识。接下来分析各选项：-选项A：青霉素V属于天然青霉素，其抗菌谱与青霉素G相似，对革兰阳性菌作用较强，并非主要作用于革兰阴性菌，所以选项A错误。-选项B：苯唑西林为耐酶青霉素类，主要用于耐青霉素葡萄球菌所致的各种感染，对革兰阳性菌作用较强，不是主要作用于革兰阴性菌，所以选项B错误。-选项C：匹氨西林为广谱半合成青霉素，其抗菌谱和氨苄西林相似，但它并非主要作用于革兰阴性菌，所以选项C错误。-选项D：美西林是一种主要作用于革兰阴性菌的半合成青霉素，对革兰阴性菌有较强的抗菌活性，所以选项D正确。综上，答案选D。
2、抗菌谱较窄，对放疗有增敏作用
A.阿霉素
B.放线菌素D
C.环磷酰胺
D.丝裂霉素
【答案】：B
【解析】本题可根据各选项药物的特点来分析正确答案。-选项A：阿霉素是一种蒽环类抗肿瘤抗生素，其抗菌谱较广，主要通过嵌入DNA而抑制核酸的合成，起到抗肿瘤作用，它对放疗并没有增敏作用，所以选项A不符合题意。-选项B：放线菌素D抗菌谱较窄，在临床上除了有抗肿瘤作用外，对放疗有增敏作用，可提高放疗的疗效，因此选项B符合题干描述，为正确答案。-选项C：环磷酰胺是一种常用的烷化剂类抗肿瘤药物，它在体内经肝脏代谢后发挥作用，抗菌谱并非较窄，且一般不具有对放疗的增敏作用，所以选项C不正确。-选项D：丝裂霉素为抗生素类抗肿瘤药，它主要通过烷化作用与DNA交联，抑制DNA合成，其抗菌谱也不具有较窄的特点，对放疗也无增敏作用，所以选项D也不符合要求。综上，答案选B。
3、高浓度使细胞膜的渗透性增加，钾离子和其他内容物漏出，细胞死亡的是
A.制霉菌素
B.特比萘芬
C.阿莫罗芬
D.环吡酮胺
【答案】：D
【解析】本题主要考查不同药物的作用机制。逐一分析各选项：-选项A：制霉菌素主要是与真菌细胞膜上的麦角甾醇相结合，使细胞膜通透性改变，导致细胞内重要物质漏出而发挥抗真菌作用，但并非如题干所述“高浓度使细胞膜的渗透性增加，钾离子和其他内容物漏出，细胞死亡”这种特点，所以选项A错误。-选项B：特比萘芬是一种烯丙胺类抗真菌药，能抑制真菌角鲨烯环氧化酶，使角鲨烯在细胞内蓄积，导致真菌死亡，与题干所描述的作用机制不同，所以选项B错误。-选项C：阿莫罗芬通过干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成导致真菌死亡，并非题干所涉及的作用方式，所以选项C错误。-选项D：环吡酮胺高浓度时可使细胞膜的渗透性增加，致使钾离子和其他内容物漏出，最终导致细胞死亡，符合题干描述，所以选项D正确。综上，答案选D。
4、伴有前列腺增生的哮喘患者不宜选用的药物是
A.磷酸二酯酶抑制剂
B.白三烯受体阻断剂
C.长效B2受体激动剂
D.M胆碱受体阻断剂
【答案】：D
【解析】本题主要考查伴有前列腺增生的哮喘患者不宜选用的药物。选项A磷酸二酯酶抑制剂主要是通过抑制磷酸二酯酶，减少环磷腺苷（cAMP）的水解，使细胞内cAMP含量升高，气道平滑肌舒张，起到平喘作用，其不良反应等一般与前列腺增生之间无直接关联，所以伴有前列腺增生的哮喘患者并非不宜选用该类药物。选项B白三烯受体阻断剂通过选择性抑制白三烯受体，减轻白三烯介导的气道炎症和支气管痉挛等，可用于哮喘的预防和长期治疗。其作用机制和不良反应与前列腺增生并无明显的冲突，不是伴有前列腺增生的哮喘患者禁忌使用的药物。选项C长效β?受体激动剂主要通过激动气道的β?肾上腺素能受体，激活腺苷酸环化酶，减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒和介质的释放，从而舒张支气管平滑肌，控制哮喘的症状。它在治疗哮喘方面有较好的疗效，且其不良反应通常与前列腺增生没有直接关系，不是伴有前列腺增生的哮喘患者不宜选用的药物。选项DM胆碱受体阻断剂能阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用，并能减少痰液分泌。然而，对于伴有前列腺增生的患者而言，使用M胆碱受体阻断剂后可能会加重排尿困难等前列腺增生相关症状，所以伴有前列腺增生的哮喘患者不宜选用此类药物。综上，答案是D。
5、患者，女，56岁，血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常，初诊医师建议首先改变生活方式（控制饮食，增强运动）。一个月后复查血脂水平仍未达标，医师处方辛伐他汀片治疗。
A.2～4mg
B.5～10mg
C.10～15mg
D.20～40mg
【答案】：D
【解析】本题主要考查针对特定患者血脂未达标时使用辛伐他汀片的用药剂量。题干中患者为56岁女性，血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常，初诊建议改变生活方式（控制饮食、增强运
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