执业药师资格证之《西药学专业二》题型+答案（考点题）附参考答案详解（达标题）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题型+答案（考点题）

第一部分单选题(30题)

1、腺病毒可致

A.流行性结膜炎

B.急性出血性结膜炎

C.角膜炎

D.巨细胞病毒性视网膜炎

【答案】：A

【解析】本题主要考查腺病毒可导致的病症。选项A腺病毒是一种双链DNA病毒，可引起多种疾病，其中就包括流行性结膜炎，该选项符合腺病毒可导致的病症，故选项A正确。选项B急性出血性结膜炎主要由肠道病毒70型和柯萨奇病毒A24变种等肠道病毒引起，并非由腺病毒导致，所以选项B错误。选项C角膜炎的病因较为多样，包括感染性（如细菌、真菌、病毒等）、内源性（如自身免疫性疾病）以及局部蔓延（如邻近组织的炎症蔓延）等。虽然病毒感染可能引发角膜炎，但通常单纯疱疹病毒是引起病毒性角膜炎最常见的病原体，而非腺病毒是导致角膜炎的典型原因，因此选项C错误。选项D巨细胞病毒性视网膜炎主要由巨细胞病毒感染引起，而非腺病毒，所以选项D错误。综上，答案选A。

2、女，54岁，患风湿性二尖瓣闭锁不全多年，用地高辛和氢氯噻嗪维持疗效。但近日呼吸困难加重，夜间频繁发作，心慌，两肺满肺野湿性啰音，经检查左室舒张期充盈压明显升高，诊断为高血压急症。除上述药物外，该加用哪种药物进行治疗

A.米力农

B.多巴胺

C.硝普钠

D.氨力农

【答案】：C

【解析】本题主要考查针对高血压急症在已有治疗药物基础上加用药物的选择。解题关键在于分析各选项药物的特性及适应证，结合题干中患者的病情来确定正确答案。题干分析患者患有风湿性二尖瓣闭锁不全多年，一直使用地高辛和氢氯噻嗪维持治疗。近日出现呼吸困难加重、夜间频繁发作、心慌以及两肺满肺野湿性啰音等症状，且左室舒张期充盈压明显升高，诊断为高血压急症。对于高血压急症，需要选择能快速有效降低血压、减轻心脏负荷的药物。选项分析A选项米力农：是一种磷酸二酯酶抑制剂，主要通过增加心肌细胞内的环磷酸腺苷（cAMP）水平，增强心肌收缩力，起到正性肌力作用。它主要用于治疗严重心力衰竭，对于急性降低血压作用不显著，不符合高血压急症快速降压的需求，故A选项不正确。B选项多巴胺：是一种神经递质和激素，具有兴奋α、β受体及多巴胺受体的作用。小剂量多巴胺主要扩张肾血管、增加肾血流量；中等剂量可增强心肌收缩力、增加心输出量；大剂量时则使血管收缩、血压升高。但它并非主要用于高血压急症的降压治疗，且使用不当可能导致血压过度波动，故B选项不正确。C选项硝普钠：是一种强效、速效的血管扩张剂，能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏的前、后负荷。对于高血压急症，它可以迅速降低血压，减轻心脏负担，缓解急性肺水肿等症状。本题中患者左室舒张期充盈压明显升高且有呼吸困难、肺部湿性啰音等表现，使用硝普钠可有效改善症状，故C选项正确。D选项氨力农：也是磷酸二酯酶抑制剂，与米力农类似，主要作用是增强心肌收缩力，改善心力衰竭患者的症状。它不是针对高血压急症的首选降压药物，故D选项不正确。综上，答案是C选项。

3、对择期手术者，且无需抗血小板治疗者，应于术前多久考虑停用抗血小板药、抗凝血药

A.1天

B.3天

C.5天

D.1周

【答案】：D

【解析】对于择期手术且无需抗血小板治疗的患者，考虑到抗血小板药和抗凝血药会影响凝血功能，为降低手术过程中出血风险，需要提前停用这些药物。一般来说，提前1天停用时间过短，药物可能仍在体内发挥作用，不能有效减少手术出血风险，所以A选项不符合要求；提前3天停用，部分药物的抗凝作用可能还未完全消除，也难以充分保障手术的安全性，故B选项也不正确；提前5天停用，虽有一定作用，但相较于提前1周，仍不能完全排除出血隐患，因此C选项也不合适。而提前1周停用抗血小板药和抗凝血药，能使药物在体内基本代谢清除，最大程度降低手术出血风险，保障手术安全进行。所以应选择D选项。

4、通过增强AT-Ⅲ的活性发挥抗凝作用的是

A.维生素B12

B.肝素

C.香豆素类

D.维生素K1

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来逐一分析。选项A：维生素B12维生素B12参与细胞的核酸代谢，促进四氢叶酸的循环利用，主要用于治疗巨幼细胞贫血等，并不具有通过增强AT-Ⅲ（抗凝血酶Ⅲ）的活性发挥抗凝作用，所以选项A错误。选项B：肝素肝素是一种酸性黏多糖，它主要通过与抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）结合，使AT-Ⅲ的构象发生改变，从而大大增强AT-Ⅲ对凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa等的灭活作用，进而发挥强大的抗凝作用，因此该选项正确。选项C：香豆素类香豆素类是维生素K拮抗剂，它能抑制维生素K在肝由环氧化物向氢醌型转化，从而阻止维生素K的反复利用，影响含有谷氨酸残基的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化作用，使这些因子停留在无凝血活性的前体阶段