小儿过敏休克急救处理.pptx

小儿过敏休克急救处理演讲人：XXX日期:

123药物使用规范急救响应流程病情识别与评估目录

456预防与教育策略转运与后续处理监测与支持治疗目录

01病情识别与评估

典型临床表现6px6px6px过敏休克时，喉头水肿可能导致呼吸困难，需立即就医。呼吸急促或呼吸困难面色苍白、四肢发冷、脉搏细弱甚至消失，血压下降等。循环系统症状皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹等，甚至可能出现肿胀。皮肤症状010302头晕、头痛、意识模糊，甚至昏迷、抽搐等。神经系统症状04

过敏源快速判断了解患者既往过敏史，包括药物、食物、昆虫叮咬等。询问过敏史分析症状出现前患者接触的物质，有助于快速判断过敏源。观察症状与接触物质的关系通过皮肤点刺试验等，可辅助判断过敏源，但需在专业医师指导下进行。皮肤试验

休克严重程度分级轻度休克血压下降，但意识尚清，能够回答问题。01中度休克血压明显下降，意识模糊，可能出现烦躁不安等症状。02重度休克血压极低或测不到，意识丧失，出现抽搐等严重症状，需紧急抢救。03

02急救响应流程

立即启动应急机制发现小儿出现呼吸急促、皮肤潮红、喉头水肿等过敏症状时，立即判断为过敏性休克。迅速识别过敏反应呼叫急救团队准备急救设备和药品立即呼叫专业急救团队，同时告知患儿家属保持冷静，配合急救。备好氧气、吸引器、气管插管等急救设备，以及肾上腺素、抗组胺药等急救药品。

患者体位管理保持呼吸道通畅解开患儿衣领、裤带等紧身衣物，保持呼吸道通畅，防止窒息。03避免患儿过度挣扎或剧烈运动，以免加重休克症状。02避免过度运动平卧位或头低脚高位让患儿保持平卧位或头低脚高位，有助于血液流向重要器官，保持重要脏器血液灌注。01

迅速清理患儿口鼻分泌物，保持呼吸道畅通。呼吸道安全保障清理呼吸道分泌物给予患儿高流量吸氧，缓解缺氧症状。吸氧治疗如患儿出现严重喉头水肿或呼吸衰竭，应立即进行气管插管，使用机械通气辅助呼吸。气管插管与机械通气

03药物使用规范

肌肉注射在儿童大腿外侧或臀部肌肉处进行注射，避免在皮下或静脉内注射。肾上腺素注射方法剂量掌握根据儿童的年龄、体重和过敏程度等因素，严格掌握剂量，避免过量或不足。注射准备在注射前，需将肾上腺素抽取到注射器中，并检查药品的性状和有效期等。

辅助药物选择标准根据儿童过敏休克的具体情况和严重程度，选择合适的辅助药物，如抗组胺药、糖皮质激素等。病情需要药物特点药物相互作用选用起效快、作用强、副作用少的药物，确保快速有效地缓解过敏症状。在选择辅助药物时，需考虑其与肾上腺素之间的相互作用，避免产生不良影响。

儿童剂量计算原则按体重计算：儿童的药物剂量通常按照体重进行计算，以确保用药的安全性和有效性。个体差异：根据儿童的年龄、病情、身体状况等因素，调整药物剂量，实现个体化治疗。剂量递增：在初次使用某种药物时，应按照小剂量开始，逐渐增加剂量，以避免药物不良反应的发生。``````

04监测与支持治疗

生命体征动态监测6px6px6px持续监测患儿心率，以评估其心血管状况。心率监测定期测量患儿血压，以判断是否存在低血压或休克。血压监测密切监测患儿呼吸频率、节律和深度，以及是否出现呼吸困难。呼吸监测010302注意监测患儿体温，及时发现并处理发热或低体温。体温监测04

循环系统支持措施扩容治疗对于出现循环衰竭的患儿，应迅速进行扩容治疗，以纠正休克。血管活性药物应用血管活性药物，如多巴胺等，以维持正常血压和改善微循环。液体复苏采用快速、足量的液体复苏，以恢复血容量，改善组织灌注。心脏支持如出现心力衰竭，应给予心脏支持治疗，如强心药物等。

并发症预防策略呼吸道管理过敏原避免钙剂应用脏器功能保护保持呼吸道通畅，预防窒息和吸入性肺炎。尽量避免再次接触过敏原，防止过敏反应进一步加重。可适当应用钙剂，以预防和治疗低钙血症引起的抽搐。密切监测患儿各脏器功能，及时采取措施保护重要脏器功能。

05转运与后续处理

评估患儿病情在转运前，应对患儿的病情进行全面评估，包括过敏症状、体征、呼吸循环状况等。紧急处理对严重过敏反应进行紧急处理，如给予抗过敏药物、输液等。转运人员与设备确保转运人员具备急救技能，并准备必需的急救设备和药品。与接收医院沟通提前与接收医院沟通患儿病情，确保接收医院做好相应的急救准备。转运前准备事项

院内交接关键点评估患儿状况接收医生应对患儿进行再次评估，确认病情是否稳定，并制定后续治疗方案。03将已使用的急救药品和设备进行交接，并说明使用情况和剩余量。02交接急救药品和设备交接病情向接收医生详细交代患儿的病情、过敏史、用药情况等。01

出院后随访计划制定随访计划，定期电话随访或上门随访，了解患儿康复情况。定期随访向家长普及过敏知识，指导家长如何预防过敏反应，以及应急处理措施。健康教育建议患儿进行过敏原复查，明确过敏原，以便更好地预防和治疗。复查过