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核医学影像检查技术规范

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目录

CATALOGUE

02

检查技术分类

03

临床实施标准

04

影像判读流程

05

质量控制体系

06

安全管理规范

01

技术原理与基础

01

技术原理与基础

PART

放射性药物作用机制

放射性药物标记

放射性衰变

靶向性摄取

剂量控制

将放射性核素与特定的药物分子结合，形成放射性药物，用于探测体内特定生理过程。

放射性药物被体内特定组织或器官摄取，通过药物与靶组织或靶器官的结合，反映其生理功能或代谢状况。

放射性药物在体内衰变，释放出射线，通过检测这些射线来成像。

根据药物在体内的分布和代谢情况，控制放射性药物的剂量，确保患者安全。

显像设备技术参数

指显像设备能够分辨的最小空间距离，决定了图像的清晰度。

空间分辨率

灵敏度

能量分辨率

成像速度

指显像设备对放射性信号的检测能力，决定了图像的信噪比。

指显像设备对能量不同的射线进行区分的能力，有助于减少图像伪影。

指显像设备获取图像所需的时间，影响检查效率。

能量信号采集原理

射线与物质相互作用

射线在穿透人体组织时，会与物质发生相互作用，如光电效应、康普顿散射等，从而产生能量信号。

02

04

03

01

数据处理与图像重建

将采集到的数据进行处理，通过图像重建算法，将原始数据转换为直观的医学影像。

信号转换与放大

通过探测器将射线能量信号转换为电信号，并进行放大处理，以便于后续的采集和处理。

校正与滤波

对重建后的图像进行校正和滤波处理，以消除伪影和噪声，提高图像质量。

02

检查技术分类

PART

SPECT显像技术

单光子发射计算机断层成像（SPECT）

01

通过探测放射性核素衰变产生的γ光子，利用计算机断层成像技术，实现三维图像重建。

心肌灌注显像

02

利用SPECT技术，通过注射放射性核素标记的心肌灌注显像剂，显示心肌的血流灌注情况，用于诊断心肌缺血、心肌梗死等。

脑功能显像

03

SPECT可用于脑功能显像，通过放射性核素标记的药物，观察脑内特定受体的分布及密度，用于诊断神经系统疾病。

肿瘤显像

04

SPECT可以用于肿瘤显像，通过放射性核素标记的肿瘤特异性药物，探测肿瘤的位置、大小以及转移情况。

PET/CT融合技术

PET/CT融合技术概述

PET/CT是一种将PET（正电子发射断层成像）和CT（计算机断层成像）两种技术有机地结合在一起的新型的影像设备，将微量的PET示踪剂注射到人体内，然后采用特殊的体外探测仪（PET）探测这些示踪剂发射出来的射线，再用CT来进行精确定位，准确地反映出人体内病灶的精确位置。

PET/CT在肿瘤诊断中的应用

PET/CT在肿瘤诊断中发挥着重要作用，能够发现早期肿瘤、确定肿瘤分期、评估疗效及监测复发。

PET/CT在心血管疾病诊断中的应用

PET/CT可以用于心肌活力评估、冠心病诊断及治疗效果评估等。

PET/CT在神经系统疾病诊断中的应用

PET/CT可以用于脑功能研究、癫痫病灶定位及阿尔茨海默病诊断等。

PET/CT融合技术

分子探针应用场景

分子探针在肿瘤诊断中的应用

01

分子探针能够特异性地结合到肿瘤相关的靶点，从而实现肿瘤的精准诊断。

分子探针在心血管疾病诊断中的应用

02

分子探针可以标记心肌细胞、血管壁等心血管系统相关分子，用于心血管疾病的诊断。

分子探针在神经系统疾病诊断中的应用

03

分子探针可以特异性地结合到神经递质、受体等神经系统相关分子，用于神经系统疾病的诊断。

分子探针在药物研发中的应用

04

分子探针可以作为药物研发的工具，用于药物筛选、药效评估及作用机制研究等。

03

临床实施标准

PART

适应证筛选原则

病情需要

核医学影像检查适用于疾病诊断、治疗监测、预后评估等医疗需求。

01

根据患者病史、体征、实验室检查等因素，评估核医学影像检查的安全性。

02

诊断效果

选择对疾病诊断具有重要价值的核医学影像检查项目。

03

安全性考虑

如妊娠期妇女、严重心肺功能不全等，禁止进行核医学影像检查。

绝对禁忌证

如近期内接受过大量放射性物质照射、过敏体质等，需慎重考虑核医学影像检查。

相对禁忌证

对于儿童、哺乳期妇女等特殊人群，需权衡利弊后决定是否进行核医学影像检查。

特殊情况处理

禁忌证评估要点

剂量控制规范

放射性药物用量

根据检查目的、患者体重、年龄等因素，严格控制放射性药物的用量。

01

剂量监测

在核医学影像检查过程中，实时监测患者所接受的放射性剂量。

02

辐射防护

采取有效的辐射防护措施，减少患者和医务人员所受的辐射剂量。

03

04

影像判读流程

PART

生理性摄取识别

摄取程度和形态

了解正常生理状态下核素在人体内的分布，识别生理性摄取的部位。

生理变异

生理性摄取部位

观察核素在生理性摄取部位的摄取程度和形态，判断是否存在