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执业药师资格证之《西药学专业二》过关检测试卷
第一部分单选题(30题)
1、镇静催眠药佐匹克隆的禁忌证是()
A.低蛋白血症
B.癫痫
C.糖尿病
D.重症肌无力
【答案】:D
【解析】本题考查镇静催眠药佐匹克隆的禁忌证。选项A,低蛋白血症一般是指血浆总蛋白质,特别是血浆白蛋白的减少,低蛋白血症并非佐匹克隆的禁忌证。选项B,癫痫是一种慢性脑部疾病,虽在使用药物方面有诸多注意事项,但癫痫本身不是佐匹克隆使用的绝对禁忌证。选项C,糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,与佐匹克隆的禁忌证并无关联。选项D,重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,佐匹克隆禁用于重症肌无力患者,因为其可能会加重神经肌肉阻滞作用,从而影响呼吸功能等,严重时可危及生命。综上,答案选D。
2、急性广泛性肺栓塞宜选用()
A.叶酸
B.肝素
C.尿激酶
D.维生素K
【答案】:C
【解析】本题主要考查急性广泛性肺栓塞的适宜治疗药物。选项A:叶酸叶酸是一种水溶性维生素,主要参与核酸和氨基酸的合成代谢,在临床上常用于治疗巨幼细胞贫血等疾病,与急性广泛性肺栓塞的治疗并无关联,因此该选项错误。选项B:肝素肝素是一种抗凝剂,通过抑制凝血因子的活性来发挥抗凝作用,能防止血栓的形成和扩大,但它主要用于预防血栓形成以及对已形成血栓的辅助治疗,并非急性广泛性肺栓塞的首选治疗药物,所以该选项不正确。选项C:尿激酶尿激酶是一种溶栓药物,它能够直接激活纤溶酶原,使其转变为纤溶酶,从而溶解已经形成的血栓。对于急性广泛性肺栓塞,及时溶解血栓恢复肺循环至关重要,尿激酶可快速有效地实现这一目的,是急性广泛性肺栓塞的适宜选择,故该选项正确。选项D:维生素K维生素K是参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的重要物质,具有促进凝血的作用。而急性广泛性肺栓塞需要使用溶栓或抗凝药物来溶解血栓或防止血栓进一步扩大,使用维生素K会加重血栓形成,不利于疾病的治疗,所以该选项错误。综上,本题答案选C。
3、痛风缓解期(关节炎症控制后1~2周),为控制血尿酸水平,应选用的药品是()。
A.秋水仙碱
B.别嘌醇
C.布洛芬
D.泼尼松龙
【答案】:B
【解析】本题主要考查痛风缓解期控制血尿酸水平应选用的药品。选项A:秋水仙碱秋水仙碱主要用于痛风急性发作期,通过抑制粒细胞浸润和白细胞趋化,从而减轻炎症反应,起到止痛作用,但它并不是用于控制血尿酸水平的药物,所以A选项错误。选项B:别嘌醇别嘌醇属于抑制尿酸生成的药物,在痛风缓解期(关节炎症控制后1~2周),为控制血尿酸水平,可选用抑制尿酸生成药或促进尿酸排泄药。别嘌醇能够抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸的生成减少,进而达到控制血尿酸水平的目的,因此B选项正确。选项C:布洛芬布洛芬是常用的非甾体抗炎药,具有解热、镇痛、抗炎的作用,主要用于缓解各种疼痛以及减轻炎症反应,常用于痛风急性发作时缓解关节疼痛,但不能控制血尿酸水平,所以C选项错误。选项D:泼尼松龙泼尼松龙属于糖皮质激素类药物,可用于痛风急性发作且其他药物治疗无效或不能使用秋水仙碱和非甾体抗炎药时,能迅速缓解炎症和疼痛。但它同样不能控制血尿酸水平,所以D选项错误。综上,本题答案选B。
4、属于凝血因子Xa直接抑制剂的抗凝药是()。
A.依诺肝素
B.肝素
C.华法林
D.利伐沙班
【答案】:D
【解析】本题主要考查各类抗凝药的作用机制,需要判断哪个选项属于凝血因子Xa直接抑制剂。选项A:依诺肝素依诺肝素是一种低分子肝素,它主要是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性,间接发挥抗凝作用,并非直接抑制凝血因子Xa,所以该选项不符合要求。选项B:肝素肝素同样是通过增强抗凝血酶Ⅲ对凝血因子的抑制作用来达到抗凝效果,也是间接的抗凝方式,并非直接抑制凝血因子Xa,因此该选项也不正确。选项C:华法林华法林是香豆素类抗凝剂,主要是通过抑制维生素K依赖的凝血因子的合成来发挥抗凝作用,并非直接抑制凝血因子Xa,所以该选项不符合题意。选项D:利伐沙班利伐沙班属于凝血因子Xa直接抑制剂,它可以直接抑制凝血因子Xa的活性,阻断凝血级联反应的关键步骤,从而发挥抗凝作用,所以该选项正确。综上,答案选D。
5、高血钾的肾损伤患者禁用下列哪种利尿药()
A.呋塞米
B.依他尼酸
C.螺内酯
D.山梨醇
【答案】:C
【解析】本题可根据各选项中利尿药的特性,结合高血钾肾损伤患者的禁忌来进行分析解答。选项A:呋塞米呋塞米属于袢利尿剂,主要作用于髓袢升支粗段,抑制钠离子-钾离子-氯离子共同转运系统,从而促进钠、钾、氯等离子和水的排出。在使用过程中,它会增加钾离子的排泄,一般不会导致血钾升高,所以高血钾的肾损伤患者并非禁用此药。选项B:依他尼酸依他尼酸同样是袢利尿剂,作用机制与呋塞米相似,也是作用于髓袢升支粗段,能促
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