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执业药师资格证之《西药学专业二》试题（得分题）
第一部分单选题(30题)
1、可用于肝性脑病的治疗的是
A.精氨酸
B.赖氨酸
C.复方氨基酸注射液（3AA）
D.复方氨基酸注射液（18AA）
【答案】：A
【解析】本题主要考查可用于肝性脑病治疗的药物。选项A：精氨酸可促进尿素合成而降低血氨，能有效改善肝性脑病患者的症状，在临床上可用于肝性脑病的治疗，故该选项正确。选项B：赖氨酸是人体必需氨基酸之一，主要用于维持机体氮平衡、促进生长发育等，并非用于肝性脑病的治疗，所以该选项错误。选项C：复方氨基酸注射液（3AA）即支链氨基酸，主要用于肝性脑病、重症肝炎、肝硬化等疾病，但不是本题的正确答案。选项D：复方氨基酸注射液（18AA）是一种营养补充剂，用于蛋白质摄入不足、吸收障碍等氨基酸不能满足机体代谢需要的患者，一般不用于肝性脑病的治疗，该选项错误。综上，本题答案选A。
2、利奈唑胺的不良反应不包括
A.血小板减少
B.骨髓抑制
C.头痛
D.癫痫
【答案】：D
【解析】本题主要考查利奈唑胺不良反应的相关知识。解题关键在于了解利奈唑胺常见不良反应有哪些，再对各选项进行逐一分析判断。选项A：利奈唑胺在使用过程中可能会抑制骨髓造血功能，进而导致血小板减少，所以血小板减少是利奈唑胺可能出现的不良反应，该选项不符合题意。选项B：利奈唑胺能抑制骨髓的造血功能，可引发骨髓抑制，这是其比较常见的不良反应之一，该选项不符合题意。选项C：部分患者在使用利奈唑胺后会出现头痛等中枢神经系统的不良反应，因此头痛也属于利奈唑胺可能产生的不良反应，该选项不符合题意。选项D：在利奈唑胺常见的不良反应中，并不包括癫痫，所以该选项符合题意。综上，答案选D。
3、长期服用呋塞米易发生的不良反应是（）
A.低尿酸血症
B.低钾血症
C.高氯血症
D.高钠血症
【答案】：B
【解析】本题主要考查长期服用呋塞米易发生的不良反应。呋塞米属于排钾利尿药，其作用机制是通过抑制肾小管髓袢升支厚壁段对NaCl的主动重吸收，使管腔液Na?、Cl?浓度升高，而髓质间液Na?、Cl?浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na?、Cl?排泄增多。同时，由于K?-Na?交换增加，钾的排泄也会增多，因此长期服用呋塞米易导致低钾血症，故B选项正确。A选项，呋塞米可使尿酸排出减少，长期使用易导致高尿酸血症，而非低尿酸血症，所以A选项错误。C选项，呋塞米可使Cl?排泄增多，一般会导致低氯血症，而不是高氯血症，所以C选项错误。D选项，呋塞米促进Na?的排泄，长期服用会引起低钠血症，并非高钠血症，所以D选项错误。综上，答案选B。
4、铁剂用于治疗
A.溶血性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.小细胞低血红蛋白性贫血
【答案】：D
【解析】本题可根据各种贫血类型的特点以及铁剂的作用来对各选项进行分析。选项A：溶血性贫血溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。其治疗主要是针对病因进行治疗，如去除诱因、使用糖皮质激素、免疫抑制剂等，铁剂并不能治疗溶血性贫血，所以选项A错误。选项B：巨幼红细胞性贫血巨幼红细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血，主要系体内缺乏维生素B??或叶酸所致。其治疗主要是补充维生素B??和（或）叶酸，并非铁剂，所以选项B错误。选项C：再生障碍性贫血再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群。其治疗方法包括免疫抑制治疗、促造血治疗、造血干细胞移植等，铁剂对再生障碍性贫血没有治疗作用，所以选项C错误。选项D：小细胞低血红蛋白性贫血小细胞低血红蛋白性贫血最常见的类型是缺铁性贫血，由于体内铁缺乏，导致血红蛋白合成减少而引起贫血。铁剂是治疗缺铁性贫血的关键药物，它可以补充体内缺乏的铁元素，促进血红蛋白的合成，从而改善贫血症状，所以选项D正确。综上，本题的正确答案是D。
5、具有抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取作用，用于难治性抑郁症且疗效明显的抗抑郁药是
A.马普替林
B.阿米替林
C.西酞普林
D.文拉法辛
【答案】：D
【解析】本题可根据各选项所涉及药物的作用机制及适用范围来分析。选项A：马普替林马普替林是四环类抗抑郁药，主要作用机制为选择性抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，而对5-羟色胺再摄取无明显影响，与题干中“具有抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取作用”不符，所以该选项错误。选项B：阿米替林阿米替林为三环类抗抑郁药，主要通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，使突触间隙的递质浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用，但对于难治性抑郁症，其疗效并非最为突出，且题干强调的是“难治性抑郁症且疗
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