外科洗手流程.pptx

外科洗手流程演讲人：日期:

目录CATALOGUE02标准化操作步骤03时间控制标准04特殊情况处理05常见错误警示06质量核查体系01前期准备要求

01前期准备要求PART

清洁物品选择标准清洗剂选用含有抗菌成分的洗手液或肥皂。01干燥设备干净的手巾、烘干机或风干设备。02消毒剂医用酒精、碘伏或含氯己定成分的消毒液。03

操作人员个人防护一次性医用手套、口罩、帽子和防护服。穿戴防护用品摘掉戒指、手链等容易藏污纳垢的饰品。去除手部饰品保持指甲短而整齐，减少污垢和细菌藏匿空间。修剪指甲

洗手环境评估要点物品摆放将清洁物品放置在方便取用的位置，避免交叉污染。03确保洗手池、水龙头及相关设备干净卫生。02清洁度光线保持充足光线，以便清晰观察手部各个部位。01

02标准化操作步骤PART

用水湿润双手在洁净的流动水下，将双手完全浸湿，使手部表面的污垢和微生物得到有效去除。涂抹洗手液取适量洗手液均匀涂抹于双手表面，确保手心、手背、指缝等关键部位都得到充分覆盖。基本手部湿润规范

消毒剂涂抹覆盖顺序手心消毒将消毒剂均匀涂抹于手心，包括指尖和指缝，确保手部的主要污染区域得到彻底消毒。01手背消毒将消毒剂涂抹在手背上，确保手背和手腕的清洁和消毒。02指缝和指甲消毒用消毒剂仔细清洁指缝和指甲，这些地方容易藏污纳垢，是细菌滋生的重点区域。03

掌心对手背揉搓：将右手掌心覆盖在左手手背上，揉搓手背，然后交换进行，确保双手手背都得到充分揉搓。掌心对掌心揉搓：双手掌心相对，用力揉搓，使消毒剂均匀分布并深入皮肤表层。掌心对掌心十指交叉揉搓：双手掌心相对，十指交叉，用力揉搓，确保指缝和指尖得到彻底清洁。指背揉搓：双手十指交叉，用掌心揉搓指背，确保指背和指缝的清洁。指尖在掌心中揉搓：将指尖放在掌心中，用力揉搓，确保指尖和指甲缝的清洁。拇指在掌中揉搓：将拇指放在掌心中，用力揉搓，确保拇指和指缝的清洁。手腕清洗：将手腕放在流动水下清洗，确保手腕和手臂的交界处也得到清洁。七步揉搓法实施细节

03时间控制标准PART

全程时长最低要求根据世界卫生组织的建议，整个洗手过程应至少持续40-60秒，以确保彻底清洁。洗手时间至少持续40-60秒确保手部充分湿润，至少10秒钟，以便更好地去除污垢和细菌。湿润手部时间

各环节时间分配干燥时间至少15秒，用干净的毛巾或烘干机将手部彻底干燥。03至少15秒，确保洗手液和污垢被彻底冲洗干净。02冲洗时间洗手液揉搓时间至少20秒，确保手部各个部位都得到充分揉搓。01

特殊情境时间调整接触患者前洗手若手部有可见污垢或接触传染病患者后，应延长洗手时间和增加揉搓力度。01接触无菌区域前洗手在进行无菌操作前，需进行更长时间的洗手或使用消毒洗手液。02洗手后再次接触患者若洗手后再次接触患者或污染物品，应重新进行洗手。03

04特殊情况处理PART

使用消毒湿巾或免洗手消毒液在无水或水源不足的情况下，可使用含有酒精的消毒湿巾或免洗手消毒液进行手部清洁和消毒。重复使用洗手液将洗手液涂抹在手上，反复揉搓，并多次冲洗干净，以达到清洁效果。水源短缺应对方案

消毒剂过敏替代措施对于对消毒剂过敏的医护人员，可选择无刺激性肥皂进行手部清洁。使用无刺激性肥皂在接触消毒剂前，可佩戴乳胶手套或聚乙烯手套，以减少手部皮肤与消毒剂的直接接触。佩戴手套

紧急手术加速流程佩戴手套操作在紧急手术时，可直接佩戴无菌手套进行操作，以确保手术部位的清洁和无菌。03可使用酒精棉球或纱布擦拭手部，快速杀灭手部细菌。02酒精擦拭紧急洗手在紧急手术情况下，可省略部分洗手步骤，快速完成手部清洁和消毒。01

05常见错误警示PART

揉搓步骤遗漏区域指尖和指甲缝细菌容易藏匿于指尖和指甲缝中，若未揉搓到位，可能导致污染。01手腕和前臂这些区域易接触到患者体液和污物，若未揉搓到位，易导致交叉感染。02拇指和食指在手术或操作中，拇指和食指使用频率最高，若未揉搓到位，易残留细菌。03

消毒剂量控制失衡可能导致皮肤受到刺激或损伤，且浪费消毒液。剂量过多剂量过少未按要求使用消毒液无法彻底杀灭手部细菌，增加感染风险。可能无法达到预期消毒效果，同样会增加感染风险。

冲洗后污染防范点湿润环境有利于细菌生长，冲洗后应彻底干燥双手。冲洗后未干燥冲洗后手部若再次接触污物，可能重新沾染细菌。冲洗后触碰污物未使用无菌巾擦干双手，可能导致细菌残留和传播。冲洗后未使用无菌巾

06质量核查体系PART

可视化检测标准手部皮肤检查洗手设备检查指甲检查清洁剂检查检查手部皮肤是否干净、无破损、无化脓等异常情况。检查指甲是否干净、修剪整齐，有无残留污垢或长指甲。检查洗手设备是否正常运行，如水流、水温、烘干设备等。检查使用的清洁剂是否符合标准，有无过期、浑浊等情况。

细菌培养监测机制采样方法按照规定的采样方法，从洗手后的手部或环境中采集样本