执业药师资格证之《西药学专业二》综合检测模拟卷附参考答案详解（巩固）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》综合检测模拟卷

第一部分单选题(30题)

1、对于高胆固醇血症造成高危心肌梗死的患者，作为一线治疗药物应选择()

A.非诺贝特

B.烟酸

C.阿昔莫司

D.洛伐他汀

【答案】：D

【解析】本题考查高胆固醇血症造成高危心肌梗死患者的一线治疗药物的选择。选项A：非诺贝特非诺贝特主要用于降低甘油三酯，适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。对于高胆固醇血症造成高危心肌梗死的患者，降低胆固醇才是关键，所以非诺贝特并非一线治疗药物，该选项错误。选项B：烟酸烟酸类药物虽然也有一定的调脂作用，可降低甘油三酯、胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇等，但因其不良反应较多，如面部潮红、瘙痒、高血糖、高尿酸等，限制了其临床应用，一般不作为高胆固醇血症造成高危心肌梗死患者的一线治疗药物，该选项错误。选项C：阿昔莫司阿昔莫司是一种人工合成的烟酸衍生物，其作用与烟酸类似，同样也存在一定的不良反应，且在降低胆固醇方面不是首选药物，通常不用于高胆固醇血症造成高危心肌梗死患者的一线治疗，该选项错误。选项D：洛伐他汀洛伐他汀属于他汀类调脂药物，他汀类药物能显著降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平，还能在一定程度上降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白胆固醇。对于高胆固醇血症造成高危心肌梗死的患者，降低胆固醇水平、稳定斑块、预防心血管事件是治疗的重要目标，而他汀类药物具有这些作用，是此类患者的一线治疗药物，故该选项正确。综上，答案选D。

2、通过降低血管平滑肌内钠离子浓度，使细胞内钙离子减少的是

A.卡托普利

B.氢氯噻嗪

C.肼屈嗪

D.拉贝洛尔

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同药物的作用机制。解题关键在于了解各选项药物作用机制，并判断哪一种药物是通过降低血管平滑肌内钠离子浓度，使细胞内钙离子减少来发挥作用。选项A：卡托普利卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），其主要作用机制是抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而舒张血管、降低血压，并非是通过降低血管平滑肌内钠离子浓度使细胞内钙离子减少起作用，所以A选项错误。选项B：氢氯噻嗪氢氯噻嗪是常用的利尿药，它通过抑制肾小管对钠离子和氯离子的重吸收，增加钠离子和氯离子的排泄，降低血管平滑肌内钠离子浓度。细胞内钠离子与细胞外钙离子存在交换机制，当细胞内钠离子浓度降低时，细胞外钙离子进入细胞内减少，进而使细胞内钙离子减少，导致血管平滑肌舒张，起到降压作用。因此，氢氯噻嗪符合通过降低血管平滑肌内钠离子浓度，使细胞内钙离子减少这一作用机制，B选项正确。选项C：肼屈嗪肼屈嗪直接作用于血管平滑肌，使血管扩张，主要是通过松弛小动脉平滑肌来降低外周血管阻力，从而降低血压，并非通过降低血管平滑肌内钠离子浓度来影响细胞内钙离子水平，所以C选项错误。选项D：拉贝洛尔拉贝洛尔是α、β受体阻滞剂，它通过阻断α和β受体，降低外周血管阻力，减慢心率，减少心输出量来发挥降压作用，并不涉及降低血管平滑肌内钠离子浓度和细胞内钙离子减少的机制，所以D选项错误。综上，答案选B。

3、治疗钙缺乏症可选用

A.阿法骨化醇

B.依降钙素

C.葡萄糖酸钙

D.阿伦膦酸钠

【答案】：C

【解析】本题主要考查治疗钙缺乏症的药物选择。选项A分析阿法骨化醇是维生素D的活性代谢产物，它主要作用是促进肠道对钙、磷的吸收，调节骨代谢，常用于治疗和预防维生素D缺乏性佝偻病、骨质疏松症等，但并非治疗钙缺乏症的直接用药。选项B分析依降钙素是一种降钙素类似物，主要用于治疗骨质疏松症，缓解骨痛等症状，其作用是抑制破骨细胞的活性，减少骨吸收，并非直接补充钙元素来治疗钙缺乏症。选项C分析葡萄糖酸钙是一种有机钙补充剂，可直接补充人体所需的钙元素，增加血钙浓度，能有效治疗因各种原因引起的钙缺乏症，所以该选项正确。选项D分析阿伦膦酸钠是一种双膦酸盐类药物，主要用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症等，通过抑制破骨细胞的活性来抑制骨吸收，而不是用于补充钙，故不能用于治疗钙缺乏症。综上，治疗钙缺乏症可选用葡萄糖酸钙，答案选C。

4、很少单独缺乏，常伴其他维生素缺乏，大量服用可使尿液变黄，该物质是

A.维生素B2

B.精氨酸

C.维生素AD

D.维生素C

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项物质的特点来判断正确答案。A选项：维生素B2维生素B2在人体内很少单独缺乏，通常会伴随其他维生素缺乏。并且，当人体大量服用维生素B2后，其经过人体代谢会通过尿液排出，可使尿液变黄。所以该选项符合题干描述。B选项：精氨酸精氨酸是一种氨基酸，它并非维生素，与题干中所描述的维生素相关特征不匹配，故该选项错误。C选项：维生素AD维生素AD是维生素A和维生素D的复方制剂，大量服用维生素AD一般不会出现使尿液变黄的典型表现，且其缺乏情况和题