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(新)《过敏性休克应急预案》培训考核试题及答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.过敏性休克最常见的病因是（）

A.药物过敏

B.食物过敏

C.昆虫叮咬

D.花粉过敏

答案：A

解析：在过敏性休克的众多病因中，药物过敏是最为常见的。许多药物都可能引发过敏反应，如青霉素类药物，使用后可能迅速导致严重的过敏性休克。食物过敏、昆虫叮咬、花粉过敏等也可引起过敏性休克，但相对药物过敏而言，发生的频率要低一些。

2.过敏性休克最早出现的症状多为（）

A.呼吸道症状

B.皮肤黏膜症状

C.循环系统症状

D.消化系统症状

答案：B

解析：皮肤黏膜是人体与外界接触最直接的部位，当发生过敏性休克时，机体的过敏反应首先会在皮肤黏膜上有所表现，如皮肤瘙痒、红斑、风团等。呼吸道症状、循环系统症状和消化系统症状也会在过敏性休克中出现，但通常不是最早出现的症状。

3.对于过敏性休克患者，肾上腺素的首选给药途径是（）

A.皮下注射

B.肌肉注射

C.静脉注射

D.皮内注射

答案：B

解析：肌肉注射肾上腺素是过敏性休克治疗的首选给药途径。因为肌肉注射吸收速度较快，能使肾上腺素迅速进入血液循环发挥作用，且相对静脉注射来说，操作更简便，安全性更高。皮下注射吸收速度较慢，静脉注射虽然起效快，但如果操作不当可能会导致严重的不良反应，皮内注射一般用于药物过敏试验，不用于过敏性休克的治疗。

4.过敏性休克患者使用肾上腺素的剂量为（）

A.成人0.1-0.2mg，儿童0.01mg/kg

B.成人0.3-0.5mg，儿童0.01mg/kg

C.成人0.5-1mg，儿童0.02mg/kg

D.成人1-2mg，儿童0.03mg/kg

答案：B

解析：对于过敏性休克患者，成人使用肾上腺素的剂量一般为0.3-0.5mg，儿童则按0.01mg/kg计算。这个剂量能够在有效提升血压、改善循环的同时，尽量减少不良反应的发生。如果剂量过小，可能无法达到治疗效果；剂量过大，则可能导致心律失常、高血压等严重不良反应。

5.过敏性休克患者出现呼吸困难时，应首先采取的措施是（）

A.立即吸氧

B.气管插管

C.应用呼吸兴奋剂

D.给予糖皮质激素

答案：A

解析：当过敏性休克患者出现呼吸困难时，首先应立即给予吸氧，以改善患者的缺氧状态。气管插管是在患者呼吸严重抑制或停止时才采取的措施；应用呼吸兴奋剂一般不作为首要措施；糖皮质激素主要用于减轻过敏反应的炎症，但不能立即改善呼吸困难的症状。

6.以下哪种药物不属于治疗过敏性休克的一线药物（）

A.肾上腺素

B.糖皮质激素

C.抗组胺药

D.多巴胺

答案：D

解析：肾上腺素是治疗过敏性休克的首选用药，能迅速提升血压、改善循环；糖皮质激素如地塞米松等，可减轻过敏反应的炎症和水肿；抗组胺药如苯海拉明等，能缓解过敏症状。而多巴胺主要用于补充血容量后血压仍不能回升的情况，一般不作为一线治疗药物。

7.过敏性休克患者在使用肾上腺素后，血压仍未回升，应采取的措施是（）

A.加大肾上腺素剂量

B.立即给予多巴胺等血管活性药物

C.进行心肺复苏

D.快速大量补液

答案：B

解析：如果过敏性休克患者在使用肾上腺素后血压仍未回升，应立即给予多巴胺等血管活性药物，以进一步提升血压，维持重要脏器的灌注。加大肾上腺素剂量可能会增加不良反应的发生风险；心肺复苏适用于患者心跳呼吸骤停的情况；快速大量补液虽然也是治疗过敏性休克的重要措施，但在使用肾上腺素后血压仍不回升时，首先应考虑使用血管活性药物。

8.过敏性休克患者抢救成功后，应观察的时间至少为（）

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：B

解析：过敏性休克患者抢救成功后，至少应观察24小时。因为在休克纠正后的一段时间内，患者仍有可能出现病情反复，如再次出现过敏反应、低血压等情况。观察24小时可以及时发现并处理这些潜在的问题，确保患者的安全。

9.以下哪项不是过敏性休克的临床表现（）

A.发热

B.血压下降

C.呼吸困难

D.皮肤瘙痒

答案：A

解析：过敏性休克的主要临床表现包括血压下降、呼吸困难、皮肤瘙痒、红斑、风团等，还可能出现恶心、呕吐、腹痛等消化系统症状。发热一般不是过敏性休克的典型表现，通常是感染等其他因素引起的。

10.对于有药物过敏史的患者，在使用可能致敏的药物前，应（）

A.直接使用，密切观察

B.进行皮试

C.减少药物剂量

D.更换其他药物

答案：B

解析：对于有药物过敏史的患者，在使用可能致敏的药物前，应进行皮试，以判断患者是否对该药物过敏。直接使用可能会导致严重的过敏反应；减少药物剂量