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(最新)手术部位感染理论试卷(+答案)

手术部位感染理论试卷

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.手术切口根据其清洁程度可分为四类，以下哪类切口是清洁-污染切口（）

A.手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位

B.手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染

C.手术进入急性炎症但未化脓区域

D.有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术

答案：B。解析：选项A描述的是清洁切口；选项B为清洁-污染切口的定义；选项C是污染切口；选项D是感染切口。

2.手术部位感染的主要病原菌不包括（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.铜绿假单胞菌

D.白色念珠菌

答案：D。解析：金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌是手术部位感染常见的病原菌，而白色念珠菌主要引起深部真菌病等，不是手术部位感染的主要病原菌。

3.预防手术部位感染，以下措施错误的是（）

A.尽量缩短患者术前住院时间

B.术前一天常规备皮

C.严格遵守无菌技术原则

D.合理使用抗菌药物

答案：B。解析：术前备皮应在手术当日进行，且尽量选择不损伤皮肤的方法，如剪毛或脱毛剂，而不是术前一天常规备皮，因为提前备皮可能增加皮肤损伤和感染机会。选项A、C、D都是预防手术部位感染的正确措施。

4.手术部位感染中，表浅切口感染是指（）

A.手术后30天内发生的仅累及切口皮肤或皮下组织的感染

B.手术后90天内发生的仅累及切口皮肤或皮下组织的感染

C.手术后30天内发生的累及深部软组织的感染

D.手术后90天内发生的累及深部软组织的感染

答案：A。解析：表浅切口感染是指手术后30天内发生的仅累及切口皮肤或皮下组织的感染，深部切口感染是指无植入物者手术后30天内、有植入物者手术后1年内发生的累及深部软组织的感染。

5.对于清洁手术，以下哪种情况通常不考虑预防使用抗菌药物（）

A.手术范围大、时间长、污染机会增加

B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者

C.患者为高龄或免疫功能低下者

D.手术切口为清洁切口且手术时间小于2小时

答案：D。解析：清洁手术通常不需预防用抗菌药物，仅在手术范围大、时间长、污染机会增加；手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者；患者为高龄或免疫功能低下者等情况下可考虑预防用药。手术切口为清洁切口且手术时间小于2小时，一般不考虑预防使用抗菌药物。

6.手术部位感染的危险因素不包括（）

A.患者年龄

B.手术时间

C.手术切口类型

D.手术室温度

答案：D。解析：患者年龄（高龄患者抵抗力低）、手术时间（时间越长感染机会越大）、手术切口类型（清洁切口感染率相对低，污染和感染切口感染率高）都是手术部位感染的危险因素，而手术室温度在合适范围内一般不是直接导致手术部位感染的因素。

7.以下关于手术部位感染标本采集的说法，错误的是（）

A.应在使用抗菌药物前采集标本

B.采集标本时应严格遵守无菌操作原则

C.表浅切口感染标本采集可采用拭子法

D.深部切口感染标本采集只能采用穿刺抽吸法

答案：D。解析：深部切口感染标本采集可采用穿刺抽吸法、组织活检等方法，并非只能采用穿刺抽吸法。选项A、B、C关于手术部位感染标本采集的说法都是正确的。

8.预防手术部位感染，手术室的空气菌落数应控制在（）

A.≤5cfu/（直径9cm平皿·30min）

B.≤10cfu/（直径9cm平皿·30min）

C.≤15cfu/（直径9cm平皿·30min）

D.≤20cfu/（直径9cm平皿·30min）

答案：A。解析：预防手术部位感染，手术室的空气菌落数应控制在≤5cfu/（直径9cm平皿·30min）。

9.手术部位感染的诊断主要依据不包括（）

A.临床表现

B.实验室检查

C.影像学检查

D.患者的主观感觉

答案：D。解析：手术部位感染的诊断主要依据临床表现（如切口红肿、疼痛、渗液等）、实验室检查（如血常规、细菌培养等）、影像学检查（如超声、CT等），而患者的主观感觉不能作为主要诊断依据。

10.对于清洁-污染手术，预防使用抗菌药物的时间通常为（）

A.术前0.5-2小时内给药

B.术后0.5-2小时内给药

C.术前1天给药

D.术后1天给药

答案：A。解析：对于清洁-污染手术，预防使用抗菌药物应在术前0.5-2小时内给药，以保证在手术时血液和组织中有足够的药物浓度。

11.手术部位感染的病原体来源不包括（）

A.患者自身的皮肤、黏膜