基础护理技术：医院与住院环境PPT教学课件.pptx

基础护理技术

同济大学出版社;;;医院是为患者提供卫生保健服务的机构。医疗环境是指健康照顾的环境，其设置与布局应充分体现人性化服务理念，这有利于满足患者治疗、护理与休养的需要，并符合医院环境的要求。因此，为患者提供安全、舒适的治疗环境，促进其康复，是护士的职责之一。;;;二、医院的性质与任务;证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。”随着医学模式的转变，人们对健康的定义发生变化，医院已从单纯的诊治和照顾患者向医疗、预防、保健、康复的方向发展。

(1)医疗：医院的主要功能。医院医疗工作以诊疗与护理两大业务为主体，通过与医技部门的密切配合形成一个医疗整体，为患者服务。医院医疗分为门诊医疗、住院医疗、康复医疗和急;;;;医院、精神卫生中心、结核病防治医院、肿瘤医院、口腔医院、职业病医院等。

2)按特定任务划分

按特定任务，医院可分为军队医院、企业医院、医学院校附属医院等，各有其特定任务及服务对象。

3)按所有制划分

按所有制，医院可分为全民所有制医院、集体所有制医院、个体所有;2.医院的分级

1989年，卫生部颁发了《综合医院分级管理标准(试行草案)》，其按照功能、任务、技术力量、设施条件、医疗服务质量和科学管理的综合水平，将医院划分为三级(一、二、三级)十等(每级医院分为甲、乙、丙三等，三级医院增设特等)。;二级医院是向多个社区(人口在10万以上)提供医疗卫生服务的医院。二级医院主要指一般市、县级医院和直辖市的区级医院，以及相当规模的厂矿、企事业单位的职工医院。二级医院的主要功能是提供医疗护理、预防保健和康复服务，参与对高危人群的监测，接受一级医院转诊，对一级医院进行业务指导，并承担一定的教学、科研任务。二级医院的床位总数应不少于100张。;三级医院是向几个地区甚至全国范围提供医疗卫生服务的医院，是省(自治区、直辖市)或全国的医疗、预防、教学科研相结合的技术中心。三级医院主要指国家、省、市直属的市级大医院及医学院校的附属医院。三级医院的主要功能是提供全面、连续的医疗护理、预防保健、康复服务和高水平的专科医疗服务，解决危重疑难病症，接受二级医院转诊，指导一、二级医院的业务工作和相互合作。三级医院的床位总数应不少于500张。;知识拓展;四、医院的组织机构;;;一、普通门诊

1.门诊的设置和布局

门诊的设置和布局应以方便患者就医为目的，突出公共卫生，体现以人为本、患者至上的服务理念，力求做到安静、整洁、美观、绿化、布局合理，备有各种醒目的标志和路牌，使患者感到亲切、便利，对医院产生信任感。合理、便捷的门诊设置和布局有利于医护人员取得患者的合作。

门诊应设有导医处、挂号处、收费处、化验室、药房、综合治疗室和各科诊察室等。诊察室内应备诊察桌、座椅、诊察床、洗手池。床前应有遮隔设备，;桌面整洁，各种检查用具及化验单、检查申请单、处方等放置有序。综合治疗室内应备有必要的急救设备，如氧气机、电动吸引器、急救药品等。

2.门诊的护理工作

护资考点提示：门诊护理工作的内容。

1)预检分诊

预检分诊工作由实践经验丰富的护士负责。护士应热情、主动地接待来院就诊的患者，简明扼要地询问其病史，在观察其病情后做出初步判断，并给予患者合理的分诊指导和传染病管理，做到先预检分诊，后挂号诊疗。;2)安排候诊与就诊

患者挂号后会分别到各科候诊室等待依次就诊。护士应做好就诊患者的护理工作。

(1)准备：开诊前，护士应准备好各种检查器械和用物，保持良好的诊疗环境和候诊环境。

(2)整理：护士应将初诊和复诊病案进行分类，收集和整理化验单、检查报告等。

(3)测量：护士可根据患者的病情测量其体温、脉搏、呼吸等，并记录在门诊病案上。

(4)叫号：护士应指导患者按照先后顺序听叫号就诊。必要时，护士应协助医生进行诊察工作。;(5)观察：护士应随时观察候诊患者的病情，遇到高热、剧痛、出血、休克、呼吸困难、意识丧失等情况时立即安排患者提前就诊，或将患者送至急诊室处理。对病情较重或年老体弱者，护士可适当调整其就诊顺序。

3)健康教育

护士应合理利用候诊时间开展健康教育，可采用口头叙述、图片或黑板报展示、播放电视录像、赠送健康教育宣传方面的小册子等不同的形式。健康教育的内容要有针对性，通俗易懂，丰富实用。对患者的询问，护士应热情、耐心地予以解答。;4)治疗

对需要在门诊进行的治疗与护理工作，如注射、换药、导尿、灌肠、穿刺等，护士必须严格执行操作技术规程，确保操作安全、有效。

5)消毒隔离

门诊人流量大，患者集中，易发生交叉感染。因此，护士要认真做好消毒隔离工作。对传染病或疑似传染病患者，护士应及时将其分诊到隔离门诊就诊，并做好疫情报告。门诊室的地面、墙壁、桌椅，以及诊察车、推车、担架等应定