基础护理技术：药物疗法PPT教学课件.pptx

基础护理技术

同济大学出版社;;;药物治疗是最常用的一种治疗手段，其目的是治疗疾病、减轻症状、预防疾病、协助诊断及维持正常的生理功能。护士是给药的直接执行者，在给药过程中扮演着非常重要的角色。因此，护士必须具有高度的责任感、严谨的工作作风，具有一定的人际沟通及开展健康教育的能力，掌握相关药理学知识及给药方法，确保患者用药准确、安全，获得最佳的疗效。;;一、药物的种类、领取和保管

1.药物的种类

1）内服药2）注射药3）外用药4）新型制剂

2.药物的领取

药物的领取方法各医院的规定不一，大致包括以下三类。

1）门诊药房2）中心药房3）病区药柜

3.药物的保管

1）药柜保管2）分类放置3）药瓶上应有明显的标签4）定期检查药物的质量5）根据药物的性质保管护资考点提示：根据药物的性质保管药物。;根据药物的性质，临床应采取相应的保管方法。

（1）对易被热破坏的某些生物制品和抗生素，如疫苗、抗毒血清、免疫球蛋白、青霉素皮试液等，护士应根据其性质和对储藏条件的要求将其分别置于阴凉（约20℃）干燥处或冷藏于2～10℃处保存。

（2）易氧化和遇光变质的药物，如氨茶碱、维生素C、盐酸肾上腺素等应装在有色密闭瓶中，针剂放在用黑纸遮盖的盒内，置于阴凉处。;;四、给药次数和时间间隔

给药次数和时间间隔取决于药物的血浆半衰期，临床常以维持有效血药浓度和发挥最大药效而又不引起毒性反应为最佳选择。临床常用外文缩写来表示给药次数和时间间隔。医院常用给药方法的外文缩写与中文译意，以及给药频率和时间安排分别如表12-1和表12-2所示。;表12-2医院常用给药频率和时间安排;;物适用于一般人的治疗量，即所谓的有效剂量，这是执行药物治疗最基本的要求与条件。

3）药物剂型4）给药途径5）给药时间6）联合用药

2.机体因素

1）生理因素

（1）年龄与体重：通常所称的药物常用量是针对14～60岁的人而言的，不包括14岁以下的儿童及60岁以上的老年人。因为儿童和老年人对药物的反应与成人不同，所以儿童和老年人的用药剂量应以成人剂量为参考剂量酌情减量。

（2）性别：男性???女性对药物的反应一般无明显差异。但女性处于“三期”（月经期、妊娠期和哺乳期）时，机体对药物的反应明显不同，故用药要特别谨慎。;2）病理状态3）心理因素4）个体差异

3.饮食因素

1）饮食能促进药物吸收，使疗效增强2）饮食能干扰药物吸收，使疗效降低3）饮食能改变尿液的pH，影响疗效

饮食能改变尿液的pH，如鱼、肉、蛋等酸性食物在体内代谢产生酸性物质；牛奶、豆制品、蔬菜等碱性食物在体内代谢产生碳酸氢盐，它们排出时会影响尿液的pH，从而影响药效。例如，氨苄西林、呋喃旦啶在酸性尿液中杀菌力强，因此用其治疗泌尿系统感染时患者宜多食荤食，使尿液偏酸，增强药物的抗菌作用；应用氨基糖苷类抗生素、头孢菌素、磺胺类药物时，则宜多食素食，以碱化尿液，增强药物的疗效。;;口服给药法是指药物口服后经胃肠道黏膜吸收进入血液循环，发挥局部或全身的治疗作用。口服给药法是临床最常用的给药方法，具有方便、经济、安全的特点，但因口服药物吸收较慢，药物产生疗效的时间较长，因而不适用于急救、意识不清、呕吐频繁、禁食等的患者。

一、用药指导

护资考点提示：正确进行用药指导。

对给药对象，尤其是慢性病患者和出院后需继续服药的患者，护士要让其了解用药的相关知识及注意事项，使其能够主动配合药物治疗，提高药物的疗效和减少不良反应。

1.抗生素及磺胺类药物2.健胃及刺激食欲的药物3.强心苷类药物4.对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物5.止咳糖浆6.磺胺类药物和退热药7.需吞服的药物8.缓释片、肠溶片和胶囊9.舌下含片10.特殊药物;二、用药方法

1.目的

护士应协助患者按医嘱安全、正确地服用药物，以达到减轻症状、协助诊断、维持正常的生理功能、治疗和预防疾病的目的。

2.评估

（1）评估患者的基本生理状况，如生命体征、意识状态、吞咽及自理能力等。;;放于适宜的位置。

（2）治疗车下层：生活垃圾桶、医用垃圾桶、浸泡桶。

4）患者准备

患者了解服药的目的，能复述服药的注意事项。

4.实施

1）备药

（1）核对：护士根据服药本查看药柜的药物是否齐全，核对服药本和小药卡无误后，依据床号顺序将小药卡插入药盘内，放好药杯。（2）备药。

①核对：护士要核对服药本上的床号、姓名、药名、浓度、剂量和时间备药。取药时对药瓶或药袋标签，护士要做到三次核对，即从药柜取出药瓶或药袋时、从药瓶或药袋内取出药物时、药瓶或药袋放回原处时分别进行核对。

②备药顺序：先备固体药，后备水剂与油剂。

③取药方法。;;;;;吸入给药法是通过特殊的吸入装置使药液呈气雾状