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;;某病人,男性,因胃出血入院,经查体、大便潜血试验及造影检查诊断为“胃癌”,需要进行胃部手术进行根治。对多数病人来说,外科手术是一种强烈的心理事件,这一方面是因为手术可以解除疾病对病人的折磨,因而怀有强烈的期待心理,另一方面手术也可以带来某些暂时的痛苦,甚至可能发生某种并发症或意外,所以很多等待手术的病人会出现焦虑和不安的反应,那么医护人员通过信息技术为病人安排相应手术信息,并在确定后帮助病人履行知情同意的权利,这不仅是医疗过程必需的程序,也是对病人生命和健康的尊重,同时也在很大程度上是对病人的心理给予强烈的支持。该病人入院后需要施行胃癌手术,信息技术是如何应用于现代医疗手术中的呢?
一个成功的手术案例怎么样才能更好地为医疗教育服务呢?;任务1:手术室信息技术应用概述;手术室信息技术应用概述;;;美国西北大学爱若华斐尔法克斯医院充分利用麻醉信息管理系统(AnesthesiaInformationManagementSystems,AIMS)获得的数据,构建了一个可靠的、实时的监控环境来提高手术室的手术量。其应用霍桑效应(HawthorneEffect)对AIMS的数据进行挖掘,借助大屏幕实时显示每个手术间的利用情况、手术进展、周转时间,对手术室效率进行连续统计,在确保手术室利用效率的基础上改善了绩效。;美国明尼苏达州明尼阿波利斯市的亚培西北医院可以跟踪到手术的每一步进展,并根据获得的数据进行积极干预。例如,手术医师在手术开始前10分钟观看病人,如果1个月错过3次截止时间,且连续2个月都如此,则被取消第一台手术的排班资格。积极的干预使第一台手术的准时开始率从27%提高到85%,在不增加人员的情况下,手术量提高了近12%。;美国麻省总医院利用流程重组,非手术时间从67分钟降到38分钟,手术时间减少了约5%。;;广东中山大学附属肿瘤医院从2004年开始使用手术登记系统进行手术资料管理,取得了良好的效果。广东中山大学附属第一医院利用信息系统联网对22个手术科室进行网上手术安排,保证了手术申请、手术安排、病人信息及病人接送的准确性,同时减少了人力资源的浪费和重复劳动,改进了护理工作质量,提高了工作效率,减少了医患纠纷,取得了良好的效果。;解放军总医院、上海东方肝胆外科医院手术室研发并采用了适合自身特点的信息化管理系统,实现了手术信息管理、手术收费管理、手术物流管理三大主要功能,简化了工作程序,提高了工作效率,手术收费透明化,减少了医患矛盾,提高了资源利用效率,节省了医院成本。此系统囊括了手术室管理的基本功能,成为手术室工作的中枢神经系统,其作用是其他管理手段无法比拟的,不仅节省了人力,而且提高了工作效率和质量。;北京安贞医院采用信息管理模块对手术室进行系统化和统一化管理,提高了手术室科学化管理水平,保证了工作质量,使记录更加科学、严谨。手术状态模块中以颜色变化来实时显示手术进度,便于合理安排手术间。但是这种方式仍然存在问题,主要是只能显示目前的手术状态,不能反映整个手术的进展情况,特别是进行回顾时,只有停台和手术结束两种状态。手术开始、麻醉开始、麻醉结束等重要信息不能通过颜色变化明确地反映出来。
四川大学华西医院手术室利用“手术管理系统”对手术室实施科学管理,为医院各相关管理部门提供了大量信息,取得了良好的社会效益和经济效益。例如,手术室按月统计出各科室及个人的手术准时开始率,并给予适当的奖罚。医院管理部门根据手术信息系统,统计各科室的手术台次及手术时间,计算各科室优先手术间的利用率,为各科室优先手术间的调配提供了重要的参考数据。通过以上措施有效地利用了手术室人力、物力资源,使手术室的利用率从60%提高到75%以上。提高了外科各科室的床位周转率,缩短了病人的平均住院日,减少了住院费用,取得了良好的社会效益和经济效益。;;;;;;手术室与病房信息互通的技术、
方法与实施;某病人,男性,49岁,上腹部隐痛不适2个月,2个月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心、呕吐及呕血。近半月来自觉乏力,体重较2个月前下降3千克。近日大便色黑,查2次大便潜血(+),查血Hb96g/L,剑突下区域深压痛,上消化道造影示:胃窦小弯侧似见约2cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围黏膜僵硬粗糙,腹部B超检查未见肝异常。拟诊断为“胃癌”收治入院。治疗原则:开腹探查,胃癌根治术。
(1)医护人员怎样运用信息技术手段去干预病人的治疗、护理、康复的过程?
(2)手术室与病房又怎样实现信息互通呢?;病人,男性,因“右侧股骨头坏死”收治入院,
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