基础护理技术：休息与活动PPT教学课件.pptx

基础护理技术同济大学出版社基础护理技术JICHUHULIJISHU

目录第八章休息与活动第二节活动0201第一节休息与睡眠

学习目标1.掌握活动受限的原因及对机体的影响、促进休息和睡眠的护理措施。2.熟悉休息的条件，睡眠时相、周期，影响睡眠的因素、常见的睡眠障碍。3.了解休息和活动的意义、睡眠的发生机制。案例导入患者，女，36岁，因两个月前失业，经济压力增大而情绪低落。患者主诉近两个月来入睡困难、难以维持睡眠、睡眠质量差，并出现头晕、心悸、气促、乏力、注意力不集中、健忘等症状。思考：1.该患者目前主要的护理问题是什么？2.该患者出现该问题的原因有哪些？3.护士应采取哪些护理措施解决该患者的问题？

休息与活动是人类生存与发展的基本需要。合理的休息与活动可以恢复人的体力和精力，促进身心舒适。对患者而言，合理的休息与活动还可以减轻病痛、增强机体抵抗力、促进康复。学习和掌握休息与活动的方法，在实际工作中发现和解决患者休息与活动方面的问题，满足患者的需要，促进疾病的康复，是护士的重要职责之一。

第一节休息与睡眠

休息对维持人体健康具有十分重要的作用。有效的休息可以使身体放松、精力和体力恢复，还可以使人感到轻松愉快，减轻其心理压力。休息不足会导致人出现注意力不集中、疲倦、紧张、焦虑等一系列身体及精神反应，严重时会导致机体免疫力低下，引起身心疾病。一、休息休息(rest)是指通过改变当前的活动方式，使人从生理和心理上得到放松，减轻或消除疲劳，缓解精神紧张和恢复精力的过程。1.休息的意义

(1)减轻和消除疲劳，促进体力和精力恢复。(2)减少能量的消耗，促进组织的修复和器官功能的恢复。(3)促进机体正常的生长发育，维持规律的生理调节。(4)促进康复：患者住院期间往往因为生理不适、环境和角色改变而产生焦虑、抑郁、失眠等心理和精神问题。2.休息的条件1)生理方面2)心理方面3)环境方面3.促进患者休息的措施1)提高身体舒适2)促进心理放松3)保证环境和谐(1)护士应保证病室环境的安全、安静、整洁和舒适，方便的生活设施。(2)在非单人病室，护士应提示每个患者注意保持安静。(3)医护人员要做到“四轻”，医疗及护理活动应尽量在白天集中进行，避免占用

患者的休息时间；在尊重患者正当权利的前提下合理安排陪伴和探视时间。(4)对重症患者，护士应尽量为其安排单人病室，避免抢救、治疗及护理操作影响他人休息；对无法自行更换卧位的患者，护士应及时协助其翻身，使其保持舒适的姿势和体位。(5)护士应与患者建立良好的护患关系，帮助患者结识病友，建立新的支持网络；尊重患者及其陪护人员，重视他们对亲情的需要，构建良好的社会环境。护士应保证患者在生理和心理上同时获得有效的休息。

知识拓展下图为睡眠的生理原理。时

二、睡眠睡眠(sleep)是最主要的休息形式，是人生存的必要条件。任何人都需要睡眠，充足的睡眠使人体力恢复、精神饱满，这样人才能精力充沛地从事各种劳动和活动，维持健康。睡眠在患者的康复中也具有非常重要的作用。因此，护士应了解睡眠的生理，在患者出现睡眠问题时及时采取有效措施帮助其解决睡眠问题，促进患者的康复。1.睡眠的发生机制及生理特点有研究表明，睡眠中枢位于脑干尾端，睡眠中枢向上传导冲动，作用于大脑皮质(上行抑制系统)使人入眠，而脑干上端的网状结构上行激动系统控制觉醒，两者作用相拮抗，从而调节睡眠与觉醒的相互转化。因此，脑干尾端的各种刺激性病变可引起过度睡眠，而破坏性病变则可引起睡眠减少。睡眠时，人的感觉功能(如视、触、嗅、听等)减退，骨骼肌反射和肌肉紧张度减弱，自主神经功能也可出现变化，如血压下降、心率及呼吸减慢、尿量减少、瞳孔缩小等。2.睡眠时相与周期1)睡眠时相根据睡眠过程中的脑电波变化和机体活动功能，睡眠可分为两个时相，即慢波睡眠(slowwavesleep，SWS)和快波睡眠(fastwavesleep，FWS)。慢波睡眠又称正相睡眠(orthodoxsleep，OX)或非快速眼球运动睡眠

(nonrapideyemovementsleep，NREMsleep)，快波睡眠又称异相睡眠(paradoxicalsleep，PS)或快速眼球运动睡眠(rapideyemovementsleep，REMsleep)。(1)慢波睡眠：根据睡眠由浅入深的过程，慢波睡眠分为四个时期。①Ⅰ期(入睡期)：清醒与睡眠的过渡期，睡眠期中最浅的一期，个体很容易被唤醒。此期只维持几分钟。②Ⅱ期(浅睡期)：个体仍然可以听到声音，也容易被唤醒，肌肉逐渐放松，身体各功能活动继续放慢。此期持续10～20min。③Ⅲ期(中度睡眠期)：个体很难被唤醒，肌肉完全放松，生命体征数值下降，身体很少移动。此期