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泌尿外科护理实习
演讲人：
日期:
CONTENTS
目录
01
实习目标与要求
02
泌尿系统基础护理
03
专科操作技能
04
围手术期护理实践
05
感染控制管理
06
实习成果评估
01
实习目标与要求
科室环境认知标准
病房环境管理
熟悉泌尿外科病房环境，包括病房布局、设施设备等，确保环境整洁、舒适、安全。
01
泌尿外科设备认知
了解泌尿外科常用设备、器械的名称、用途及操作方法，如导尿管、膀胱镜、输尿管镜等。
02
科室规章制度
熟悉泌尿外科的规章制度和工作流程，包括交接班制度、查对制度、消毒隔离制度等。
03
基础护理操作规范
生命体征监测
疼痛护理
排泄护理
伤口护理
掌握体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的测量方法，了解异常指标的临床意义。
掌握导尿术、膀胱冲洗、尿道护理等操作方法，确保患者排泄顺畅、舒适。
了解泌尿外科患者疼痛的原因和特点，掌握疼痛评估方法和缓解疼痛的措施。
掌握伤口换药、拆线等护理操作，预防伤口感染，促进伤口愈合。
病情观察与记录
术前准备与术后护理
了解患者的病情、治疗方案和护理重点，及时观察病情变化并记录，为医生提供准确的护理信息。
熟悉手术前准备流程和手术后护理要点，包括术前准备、术后生命体征监测、伤口护理、饮食指导等。
专科职责分工要点
健康教育
根据患者的情况和需求，进行个性化的健康教育，包括疾病预防、康复指导、生活方式改善等。
团队协作与沟通
与医生、护士、康复师等团队成员保持良好的沟通与协作，共同为患者提供全面、优质的护理服务。
02
泌尿系统基础护理
解剖结构与生理功能
肾脏
输尿管
膀胱
尿道
了解肾脏的位置、形态、结构和功能，熟悉肾小球、肾小管等重要组成部分的生理作用。
熟悉输尿管的走行、生理功能及常见病变，如输尿管结石、输尿管狭窄等。
了解膀胱的形态、位置、功能和排空机制，熟悉膀胱病变的常见类型及临床表现。
掌握男性与女性尿道的解剖差异，了解尿道的生理功能及排尿过程。
常见疾病护理重点
尿路结石
掌握尿路结石的临床表现、诊断方法及治疗原则，做好疼痛护理、排石观察及预防结石复发的护理措施。
01
尿路感染
熟悉尿路感染的病因、临床表现及抗感染治疗原则，加强患者卫生宣教，做好会阴部护理及留置导尿管的护理。
02
肾损伤
了解肾损伤的发病原因、分类及临床表现，做好伤情评估、急救处理及保守治疗期间的护理。
03
前列腺增生
掌握前列腺增生的临床表现、治疗原则及围手术期护理要点，做好患者排尿困难的护理及健康教育。
04
术后并发症观察要点
出血
感染
尿瘘
尿潴留及排尿困难
密切观察患者生命体征变化及伤口渗血情况，及时发现并处理术后出血并发症。
注意观察患者尿液颜色、量及排出情况，发现尿瘘及时报告医生并协助处理。
加强患者术后抗感染治疗及护理措施，密切观察体温变化及伤口感染情况，及时发现并处理感染并发症。
观察患者排尿情况，及时发现尿潴留及排尿困难，采取相应措施协助患者排尿，减轻患者痛苦。
03
专科操作技能
确保导尿管固定稳妥，避免脱落或移动。
导尿管固定
掌握导尿管的插入和拔出技巧，避免损伤尿道黏膜。
导尿操作
01
02
03
04
确保导尿管及周围皮肤的清洁和消毒，防止交叉感染。
消毒与清洁
保持尿液引流通畅，避免尿液潴留和逆流。
尿液引流
导尿管维护技术
膀胱冲洗操作流程
冲洗液准备
冲洗管连接
冲洗操作
冲洗后处理
选择合适的膀胱冲洗液，确保温度适宜并符合无菌要求。
连接冲洗管和导尿管，确保连接处牢固且密封。
按照规范进行膀胱冲洗，避免过度冲洗或冲洗不足。
冲洗结束后及时断开冲洗管，妥善处理冲洗液和导尿管。
泌尿造口护理规范
造口周围皮肤护理
保持造口周围皮肤的清洁和干燥，防止皮肤炎症。
造口袋的更换
掌握造口袋的更换方法和技巧，避免泄漏和感染。
造口观察
定期观察造口情况，及时发现并处理异常情况。
并发症预防
采取预防措施，降低造口感染、结石等并发症的风险。
04
围手术期护理实践
术前评估与准备事项
病人全身状况评估
术前清洁与消毒
术前准备事项
心理护理
评估患者的心、肺、肝、肾等重要器官功能及营养状况，以确定其对手术的耐受能力。
根据手术方式和麻醉方式，准备手术器械、敷料、药品等，确保手术过程顺利。
协助患者进行术前清洁，如洗澡、理发等，并做好手术区域的消毒工作，以减少术后感染的风险。
与患者进行心理沟通，缓解其焦虑和恐惧情绪，提高手术成功率。
术中配合注意事项
熟悉手术步骤，准确传递手术器械，确保手术进程顺利。
器械传递与配合
及时清理手术野，保持术野清晰，以便医生进行手术操作。
保持手术视野清晰
密切关注患者的生命体征变化，如心率、血压、呼吸等，及时发现并处理异常情况。
监测患者生命体征
严格遵守无菌操作原则，确保手术过程的无菌环境，减少术后感染的风险。
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