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创伤急救护理措施
演讲人：
日期:
目录
02
出血控制技术规范
01
现场评估与初步处理
03
伤口处理核心步骤
04
骨折固定关键措施
05
特殊创伤应对方案
06
急救后延续护理
01
现场评估与初步处理
环境安全确认原则
排除危险因素
确保自身和伤者的安全，避免进一步伤害。
01
疏散人群
迅速疏散围观人群，避免现场混乱。
02
标记危险区域
对存在危险的地方进行标记或隔离。
03
伤情快速分级标准
通过观察和询问，快速判断伤者的意识和呼吸情况。
初步判断
对生命有威胁的伤情进行紧急处理，如止血、通气等。
紧急处理
对伤者的整体情况进行细致评估，包括疼痛、肿胀、畸形等。
细致评估
生命体征监测要点
神经系统监测
评估伤者的意识状态、瞳孔大小及反应，及时发现异常。
03
检查伤者的脉搏、心率和血压，确保血液循环正常。
02
循环监测
呼吸监测
观察伤者的呼吸频率、深度和节律，保持呼吸道通畅。
01
02
出血控制技术规范
直接压迫止血法
适用于小血管出血
如浅表伤口、切割伤等。
手指压迫
压力适中
用清洁的纱布或手指直接压迫出血点，抬高伤肢。
足够压住出血点但不至于阻断血流导致坏死。
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2
3
止血带使用禁忌与操作
止血带种类
宽边扁带为佳，避免细绳、电线等勒伤皮肤。
01
捆扎部位
上肢为上臂上1/3处，下肢为大腿中上1/3处。
02
捆扎压力
适度勒紧，以能止血但不至于引起肢端麻木或青紫为度。
03
捆扎时间
每隔1小时放松1-2分钟，避免肢体缺血坏死。
04
无菌纱布、棉花或明胶海绵等。
填塞材料
将材料充分填入伤口内，压紧以达到止血目的。
填塞方法
注意填塞是否严密，有无继续出血，必要时更换填塞物。
填塞后观察
填塞止血适用场景
03
伤口处理核心步骤
异物清除操作规范
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处理伤口前必须清洗双手，避免将细菌带入伤口。
清洗双手
使用无菌棉签或镊子轻轻探查伤口，确认有无残留异物。
探查伤口
使用生理盐水或清水冲洗伤口，清除表面污物、尘土等。
清除伤口表面异物
01
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02
如异物深入伤口，需使用专业工具取出，避免损伤周围组织。
取出深层异物
04
选用广谱消毒剂
如碘伏、酒精等，能有效杀灭大部分细菌。
避免刺激性消毒剂
避免使用双氧水等刺激性强的消毒剂，以免损伤伤口组织。
消毒剂使用方法
使用消毒剂前需摇匀，避免污染。涂抹时从伤口中心向外涂抹，确保消毒范围足够大。
消毒次数与频率
一般伤口消毒2-3次即可，严重污染或感染伤口需适当增加消毒次数。
消毒剂选择与使用
敷料覆盖防污染原则
选择合适敷料
敷料覆盖方法
敷料更换频率
敷料固定与保护
根据伤口情况选择透气性好的无菌敷料，如纱布、棉垫等。
将敷料完全覆盖伤口，避免留有空隙，防止细菌侵入。
根据伤口渗液情况及时更换敷料，保持伤口清洁干燥。
使用胶布或绷带固定敷料，避免敷料脱落或污染。同时，注意保护伤口周围皮肤，避免受压或摩擦。
04
骨折固定关键措施
临时夹板固定技巧
选用合适材料
选择具有一定硬度和韧性的材料，如木板、塑料板、树枝等，作为临时夹板。
01
夹板固定要点
夹板应放置在骨折部位的上方和下方，固定时要包括骨折处上下两个关节，确保骨折部位的稳定性。
02
绷带或衣物固定
用绷带或衣物将夹板紧紧固定在骨折部位，但注意不要过紧，以免影响血液循环。
03
关节保护性制动
在搬运和转移过程中，要对骨折部位进行制动，避免骨折端移位加重损伤。
制动原则
可以用绷带、衣物、毛巾等将骨折部位与周围固定，以减轻疼痛和避免进一步损伤。
制动方法
制动时要保持关节功能位，即关节处于自然、舒适的状态，有利于后期康复。
制动姿势
搬运防二次损伤策略
搬运后的观察
搬运后要密切观察患者的生命体征和骨折部位的情况，如有异常及时处理。
03
尽量采用平稳、柔和的搬运方式，如平移、滚动等，避免过度牵拉和扭曲骨折部位。
02
搬运方法
搬运前的准备
在搬运前要评估患者的伤情和周围环境，确保搬运过程中不会对患者造成二次损伤。
01
05
特殊创伤应对方案
开放性气胸封闭处理
使用清洁的敷料、绷带或衣物迅速封闭伤口，防止空气进入胸腔。
紧急封闭伤口
伤侧朝下卧位
监测呼吸和循环
让患者保持伤侧朝下的卧位，以减少空气进入胸腔并缓解呼吸困难。
密切观察患者的呼吸和循环状况，随时准备进行心肺复苏。
内脏脱出保护方法
避免回纳
禁止将脱出的内脏回纳，以防止感染或加重伤势。
01
湿润覆盖
用湿润的纱布或清洁的布料轻轻覆盖脱出的内脏，避免干燥和摩擦。
02
严禁灌肠
禁止灌肠或使用任何液体冲洗，以免加重伤势或引发感染。
03
将断肢放入清洁的塑料袋中，然后放入冰块或冷藏箱中保存，避免组织坏死。
断肢冷藏
不要清洗断肢或用任何液体浸泡，以免破坏组织细胞。
不要清洗断肢
尽快将患
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