危重儿童急救处置方案.pptxVIP

演讲人：

日期:

危重儿童急救处置方案

CATALOGUE

目录

01

急救流程总则

02

病情快速评估

03

急救技术操作规范

04

团队协作与分工

05

急救设备应用

06

家属沟通与后续管理

01

急救流程总则

生命体征异常

包括但不限于呼吸、心率、血压、体温等生命体征异常。

01

意识障碍

包括昏迷、嗜睡、谵妄等。

02

持续疼痛或不适

如严重创伤、心绞痛等。

03

急性病症突发

如哮喘、癫痫等。

04

危重状态识别标准

急救黄金时间控制

初步处理

在现场进行初步急救处理，如止血、通气等。

01

紧急呼叫

在最短时间内呼叫专业急救医疗服务。

02

快速转运

将患儿尽快转运至专业医疗机构进行进一步救治。

03

多学科协作启动机制

由儿科医生、护士等专业人员组成，负责患儿的全面评估和治疗。

儿科团队

负责患儿的生命支持和急救处理。

急诊科团队

如心血管科、神经科、外科等，根据患儿病情需要随时参与急救工作。

其他相关科室

02

病情快速评估

生命体征监测要点

呼吸

心率

血压

体温

观察呼吸频率、节律、深度、呼吸困难程度及有无鼻翼扇动、三凹征等。

监测心率变化，注意是否出现过快、过缓或心律不齐等异常。

测量血压，评估是否存在低血压或高血压，注意四肢血压差异。

检测体温，警惕高热或低体温，及时采取措施。

危重症状鉴别诊断

呼吸困难与呼吸衰竭

神经系统异常

循环衰竭与休克

其他系统症状

鉴别是否存在呼吸衰竭，评估呼吸功能。

判断有无休克，评估循环功能及血容量状态。

观察意识、瞳孔、肌张力等，鉴别是否存在神经系统功能障碍。

如消化系统、泌尿系统、内分泌系统等，及时发现并处理相关症状。

依据血压、心率、末梢循环等评估循环功能，确定休克程度。

循环功能衰竭分级

通过意识、瞳孔、肌张力等评估神经功能损伤程度。

神经功能损伤分级

01

02

03

04

根据呼吸频率、节律、氧饱和度等指标进行分级。

呼吸功能衰竭分级

综合考虑多个器官系统功能状况，评估病情严重程度及预后。

多器官功能衰竭评估

动态病情分级标准

03

急救技术操作规范

气道管理与呼吸支持

清理呼吸道

迅速清除口、鼻腔分泌物、呕吐物，保持呼吸道通畅。

01

呼吸支持

如呼吸停止，立即进行人工呼吸或使用呼吸机辅助通气。

02

气管插管

必要时进行气管插管，确保呼吸道通畅，便于氧气输送和呼吸管理。

03

氧气疗法

根据患儿病情，给予适当浓度的氧气吸入，以缓解缺氧症状。

04

循环系统紧急干预

心胸按压

对于心跳骤停的患儿，立即进行心胸按压，以维持血液循环。

02

04

03

01

液体复苏

在患儿出现休克等循环衰竭表现时，及时补充血容量，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。

药物治疗

根据患儿情况，给予相应的强心、升压等药物治疗，以维持循环稳定。

体外膜肺氧合（ECMO）

对于严重心肺功能衰竭的患儿，可考虑使用体外膜肺氧合进行救治。

急救药物使用原则

快速给药

合理使用

准确用药

后续治疗

在紧急情况下，应尽快给患儿使用急救药物，以迅速控制病情。

根据患儿病情和药物特点，选择合适的药物和剂量，避免药物不良反应。

在使用急救药物时，需密切关注患儿的生命体征和病情变化，及时调整用药方案。

在急救过程中，应随时做好后续治疗的准备，确保患儿得到持续有效的救治。

04

团队协作与分工

急救角色职责清单

急救指挥员

急救医生

急救护士

转运人员

负责全面指挥、调度急救资源，制定急救方案，下达急救指令。

负责实施急救措施，评估患儿病情，监测生命体征，提供紧急救治。

协助急救医生执行急救指令，进行紧急护理操作，确保急救措施落实。

负责危重儿童的转运工作，确保转运过程中的安全与稳定。

实时信息沟通机制

急救信息报告

发现危重儿童，立即向急救指挥员报告患儿病情、救治情况等信息。

指挥员决策传达

急救指挥员根据患儿病情，及时下达急救指令，并通知相关人员。

医护人员反馈

急救医护人员实时向指挥员反馈患儿病情、救治进展及遇到的问题。

团队协作记录

记录急救过程中的重要信息，包括救治措施、用药情况、生命体征等。

应急预案执行流程

紧急呼叫

发现危重儿童，立即启动紧急呼叫程序，通知急救团队迅速集结。

病情评估

急救医生迅速对患儿进行病情评估，确定紧急救治措施。

急救措施实施

急救团队按照指挥员的指令，迅速、准确地实施急救措施。

病情监测与评估

急救医护人员持续监测患儿的生命体征，评估病情变化情况。

转运与交接

待患儿病情稳定后，由转运人员安全转运至相应科室，并与接收人员详细交接患儿病情、救治经过等信息。

05

急救设备应用

呼吸机参数设置规范

6px

6px

6px

依据患者年龄、体重和病情设置，确保患者能够舒适地呼吸。

潮气量

设置合适的吸气压力，确保患者能够充分吸入氧气。

吸气压力

根据患者呼吸情况调整，避免出现