执业药师资格证之《西药学专业二》考前冲刺模拟题库提供答案解析附答案详解【基础题】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》考前冲刺模拟题库提供答案解析

第一部分单选题(30题)

1、不能直接抑制凝血因子Xa的药物是

A.利伐沙班

B.华法林

C.依度沙班

D.阿哌沙班

【答案】：B

【解析】本题主要考查能直接抑制凝血因子Xa的药物相关知识。选项A利伐沙班，它是一种新型口服抗凝药物，能够直接抑制凝血因子Xa，可通过抑制Xa因子而中断凝血瀑布的内源性和外源性途径，抑制凝血酶的产生和血栓形成。选项B华法林，它是香豆素类口服抗凝药，其作用机制是通过抑制维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成来发挥抗凝作用，并非直接抑制凝血因子Xa，所以该选项符合题意。选项C依度沙班，也是直接作用于凝血因子Xa的药物，能选择性抑制凝血因子Xa，减少凝血酶的生成，从而发挥抗凝效果。选项D阿哌沙班，同样是直接抑制凝血因子Xa的药物，可高选择性、可逆地抑制游离和结合的Xa因子，进而抑制血栓形成。综上，不能直接抑制凝血因子Xa的药物是华法林，答案选B。

2、可用于中、重度细菌性感染，半衰期长，可以一日1次给药的是

A.西司他丁

B.亚胺培南

C.厄他培南

D.美罗培南

【答案】：C

【解析】本题主要考查不同药物的特点及适用情况。选项A，西司他丁本身没有抗菌活性，但它是一种肾肽酶抑制剂，常与亚胺培南组成复方制剂，其并非可用于中、重度细菌性感染且半衰期长、能一日1次给药的药物，所以A选项错误。选项B，亚胺培南是一种碳青霉烯类抗生素，抗菌谱广、抗菌活性强，但它的半衰期相对较短，需要多次给药，并非可以一日1次给药，所以B选项错误。选项C，厄他培南属于碳青霉烯类抗生素，可用于中、重度细菌性感染，并且其半衰期长，能够一日1次给药，所以C选项正确。选项D，美罗培南也是碳青霉烯类抗生素，具有抗菌谱广、抗菌活性强的特点，不过它的半衰期较短，通常需要多次给药，并非一日1次给药，所以D选项错误。综上，答案选C。

3、长期使用糖皮质激素不会导致

A.糖尿病

B.高血压

C.骨质疏松

D.高钾血症

【答案】：D

【解析】本题可通过分析长期使用糖皮质激素可能产生的各种不良反应，来判断每个选项是否符合题意。分析选项A糖皮质激素可促进糖原异生，减少外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而使血糖升高，长期使用可能导致糖代谢紊乱，引发糖尿病。所以长期使用糖皮质激素会导致糖尿病，选项A不符合题意。分析选项B糖皮质激素具有一定的盐皮质激素样作用，能引起水钠潴留、血容量增加，进而导致血压升高。因此，长期使用糖皮质激素可能导致高血压，选项B不符合题意。分析选项C糖皮质激素会抑制成骨细胞的活性，减少骨基质的合成，同时增加破骨细胞的数量和活性，促进骨吸收，长期使用可导致骨量减少，引发骨质疏松。所以长期使用糖皮质激素会导致骨质疏松，选项C不符合题意。分析选项D糖皮质激素的盐皮质激素样作用可促进远曲小管和集合管对钠离子的重吸收，同时促进钾离子的排泄，长期使用会导致低钾血症，而非高钾血症。所以选项D符合题意。综上，答案选D。

4、氨基糖苷类抗生素对哪类细菌无效

A.革兰阴性菌

B.铜绿假单胞菌

C.结核杆菌

D.厌氧菌

【答案】：D

【解析】本题可根据氨基糖苷类抗生素的抗菌谱来逐一分析各选项。选项A氨基糖苷类抗生素对革兰阴性菌有较强的抗菌作用。该类药物能抑制细菌蛋白质的合成，对许多革兰阴性菌具有良好的杀菌效果，所以氨基糖苷类抗生素对革兰阴性菌是有效的，A选项不符合题意。选项B铜绿假单胞菌属于革兰阴性杆菌，氨基糖苷类抗生素对其有一定的抗菌活性，临床上可用于治疗铜绿假单胞菌引起的感染，因此氨基糖苷类抗生素对铜绿假单胞菌有效，B选项不符合题意。选项C部分氨基糖苷类抗生素如链霉素，可用于治疗结核病，对结核杆菌有抑制或杀灭作用，是抗结核治疗的重要药物之一，所以氨基糖苷类抗生素对结核杆菌有效，C选项不符合题意。选项D氨基糖苷类抗生素的抗菌作用机制主要是通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥作用，而厌氧菌在无氧环境中生长，其代谢方式与需氧菌不同，氨基糖苷类抗生素进入厌氧菌体内的量较少，且其作用靶点在厌氧菌中发挥的效果不佳，因此氨基糖苷类抗生素对厌氧菌无效，D选项符合题意。综上，本题正确答案是D。

5、患者，女，45岁。诊断为高血压合并甲状腺功能亢进，心率过快，宜选用的抗高血压药是

A.普萘洛尔

B.氨氛地平

C.吧达帕胺

D.赖诺普利

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项中药物的作用特点，结合题干中患者的病症来判断宜选用的抗高血压药。选项A：普萘洛尔普萘洛尔为β受体阻滞剂，具有减慢心率、降低心肌耗氧量、降低血压等作用。对于高血压合并甲状腺功能亢进且心率过快的患者而言，甲状腺功能亢进会使机体代谢加快、交感神经兴奋，导致心率增快，而普萘洛尔不仅可以降低血压，还能通过阻断β受体，减慢心率，缓解患