ICU护理知识和技能评估.docx

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ICU护理知识和技能评估

一、体格检查

1.身高:__________cm

2.体重:__________kg

3.体重指数(BMI):__________

4.血压:__________mmHg

5.脉搏:__________次/分钟

6.呼吸频率:__________次/分钟

7.体温:__________°C

8.皮肤状况:__________(如:湿疹、创伤等)

9.听力:__________(正常/异常)

10.视力:__________(正常/异常)

二、生命体征监测

1.心电图:__________(正常/异常)

2.血气分析:__________(正常/异常)

3.氧饱和度:__________%(正常/异常)

4.呼吸音:__________(正常/异常)

5.心音:__________(正常/异常)

三、器官功能评估

1.神经系统评估:

-意识状态:__________(清醒/嗜睡/昏迷)

-运动功能:__________(正常/异常)

-感觉功能:__________(正常/异常)

2.心血管系统评估:

-心律:__________(正常/异常)

-心音:__________(正常/异常)

-循环:__________(正常/异常)

-血压:__________mmHg(收缩压)/__________mmHg(舒张压)

3.呼吸系统评估:

-呼吸频率:__________次/分钟

-肺部听诊:__________(正常/异常)

-氧饱和度:__________%(正常/异常)

-外部氧供:__________L/min

4.消化系统评估:

-饮食摄入:__________(正常/异常)

-每日排便频率:__________次/天

5.泌尿系统评估:

-尿量:__________mL/次

-尿液性状:__________(正常/异常)

6.肝功能评估:

-ALT:__________U/L

-AST:__________U/L

-胆红素:__________umol/L

四、护理技能评估

1.插管与导管护理:

-导尿管护理:__________(正常/异常)

-气管切开护理:__________(正常/异常)

-静脉插管护理:__________(正常/异常)

-动脉插管护理:__________(正常/异常)

2.基础护理技能:

-换床单:__________(能完成/需要帮助)

-体位转换:__________(能完成/需要帮助)

-皮肤护理:__________(正常/异常)

3.药物管理:

-药品认知:__________(良好/有限/不足)

-给药途径:__________(口服/静脉注射/皮下注射等)

-给药准确性:__________(良好/有限/不足)

4.危重病人监护:

-监测仪器应用:__________(血压计/心电监护仪等)

-监测数据解读:__________(良好/有限/不足)

-病情评估及处理:__________(良好/有限/不足)

五、ICU护理知识评估

请回答以下问题:

1.重症监护室(ICU)是用来治疗哪些类型的患者?

2.在ICU护理中,ABC原则是什么?其意义是什么?

3.在ICU感染控制中,应该注意哪些措施来预防交叉感染?

4.请描述深静脉血栓栓塞(DVT)的风险因素和预防措施。

5.描述一下正压通气(PPV)的原理和应用范围。

6.在急救环境中,如何进行有效的心肺复苏(CPR)?

7.描述急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的病因和临床表现。

8.什么是气管插管术(ETT)?请描述ETT的注意事项和护理措施。

六、技能评估

请在模拟环境中展示以下技能:

1.静脉置管

2.气管切开护理

3.气管插管护理

4.胸部压迫

5.心电图监测

6.血气分析操作

以上内容为根据任务名称“ICU护理知识和技能评估”所提供的体检表格。请回复时将回答填入相应的空白处,并确保准确满足任务描述的内容需求。

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