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ICU护理知识和技能评估
一、体格检查
1.身高:__________cm
2.体重:__________kg
3.体重指数(BMI):__________
4.血压:__________mmHg
5.脉搏:__________次/分钟
6.呼吸频率:__________次/分钟
7.体温:__________°C
8.皮肤状况:__________(如:湿疹、创伤等)
9.听力:__________(正常/异常)
10.视力:__________(正常/异常)
二、生命体征监测
1.心电图:__________(正常/异常)
2.血气分析:__________(正常/异常)
3.氧饱和度:__________%(正常/异常)
4.呼吸音:__________(正常/异常)
5.心音:__________(正常/异常)
三、器官功能评估
1.神经系统评估:
-意识状态:__________(清醒/嗜睡/昏迷)
-运动功能:__________(正常/异常)
-感觉功能:__________(正常/异常)
2.心血管系统评估:
-心律:__________(正常/异常)
-心音:__________(正常/异常)
-循环:__________(正常/异常)
-血压:__________mmHg(收缩压)/__________mmHg(舒张压)
3.呼吸系统评估:
-呼吸频率:__________次/分钟
-肺部听诊:__________(正常/异常)
-氧饱和度:__________%(正常/异常)
-外部氧供:__________L/min
4.消化系统评估:
-饮食摄入:__________(正常/异常)
-每日排便频率:__________次/天
5.泌尿系统评估:
-尿量:__________mL/次
-尿液性状:__________(正常/异常)
6.肝功能评估:
-ALT:__________U/L
-AST:__________U/L
-胆红素:__________umol/L
四、护理技能评估
1.插管与导管护理:
-导尿管护理:__________(正常/异常)
-气管切开护理:__________(正常/异常)
-静脉插管护理:__________(正常/异常)
-动脉插管护理:__________(正常/异常)
2.基础护理技能:
-换床单:__________(能完成/需要帮助)
-体位转换:__________(能完成/需要帮助)
-皮肤护理:__________(正常/异常)
3.药物管理:
-药品认知:__________(良好/有限/不足)
-给药途径:__________(口服/静脉注射/皮下注射等)
-给药准确性:__________(良好/有限/不足)
4.危重病人监护:
-监测仪器应用:__________(血压计/心电监护仪等)
-监测数据解读:__________(良好/有限/不足)
-病情评估及处理:__________(良好/有限/不足)
五、ICU护理知识评估
请回答以下问题:
1.重症监护室(ICU)是用来治疗哪些类型的患者?
2.在ICU护理中,ABC原则是什么?其意义是什么?
3.在ICU感染控制中,应该注意哪些措施来预防交叉感染?
4.请描述深静脉血栓栓塞(DVT)的风险因素和预防措施。
5.描述一下正压通气(PPV)的原理和应用范围。
6.在急救环境中,如何进行有效的心肺复苏(CPR)?
7.描述急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的病因和临床表现。
8.什么是气管插管术(ETT)?请描述ETT的注意事项和护理措施。
六、技能评估
请在模拟环境中展示以下技能:
1.静脉置管
2.气管切开护理
3.气管插管护理
4.胸部压迫
5.心电图监测
6.血气分析操作
以上内容为根据任务名称“ICU护理知识和技能评估”所提供的体检表格。请回复时将回答填入相应的空白处,并确保准确满足任务描述的内容需求。
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