第一节 健康感知与健康管理型态课件.ppt

第七章功能性健康型态评估;健康感知与健康管理型态

（healthperceptionandhealthmanagementpattern）

有关个体的健康观念与如何管理自己的健康：

主要涉及：个体对自身健康状况的认识和感受

为维护健康所采取的照顾行为和计划

常规健康照顾行为;一、概述;

（一）健康感知(healthperception)：

人们对健康的认识。

WHO：健康不仅是没有疾病或虚弱，而是身体、精神和社会幸福的完美状态（well-being）;（二）健康维护（healthmaintenance）

个体为维持理想的健康状态所采取的规则锻炼、

控制压力、按期预防接种、平衡膳食等各种活动。

影响个体参与健康维护活动的重要因素：

;（三）预防疾病

（preventingdiseases）;

1.一级预防primaryprevention

疾病尚未发生时，针对致病因素（或危险因素）所

采取的措施,是预防和消灭疾病的根本措施。

健康促进：避免产生和形成已知能增加发病

危险因素，也叫初始预防。

健康保护：针对有明确病因及具备特异预防

手段的疾病，所采取的干预措施。

;;(四)健康行为

保持和促进当前健康的活动;(五)健康危险因素(healthriskfactors)

使疾病或伤害发生率增高的因素，包括人体内、外环境中各种现存或潜在的有害因素。;外环境通过内环境起作用，且可与内环境中相应的危险因素引起叠加效应。

影响个体健康的危险因素：;1.健康价值观（healthvalue）：

个体对健康重要性的认识和健康控制观。;2.健康咨询资源：家庭成员、朋友、医护人员等

3.健康状态：不同健康状态采取不同的健康行为

;二、评估重点

1.个体对健康的理解及对自己健康状态的感知；

2.维持和促进健康的有利因素/不利因素；

3.影响个体健康状况的危险因素；

4.个体自我护理和自我检查的能力。

5.遵从医疗计划或健康指导的行为。;三、评估方法

（一）问诊

1.健康感知

询问个体对健康的理解及对自己健康状况的评价

将个体对自己健康状况的判断与护士的评估、健康史等进行对比。

;2.健康感知与健康管理的影响因素

健康价值观

健康咨询资源;3.危险因素

生物遗传因素

家族史：高血压、心脏病、DM等

生活方式

不良嗜好

日常活动量

锻炼情况

饮食情况

环境

家庭环境

工作环境

;4.健康维护行为

为维持健康所采取的措施

自我检查的意识及能力水平

健康检查和预防接种

是否遵从医疗护理计划或健康指导;（二）观察与体格检查

1.一般健康状态

注意将护士的观察与个体的感知相对比。

2.健康管理能力

外表和个人卫生

体形与四肢形态

认知功能和情绪状态

躯体活动情况

;3.自我检查技能：血压、血糖、乳房自检

4.环境：工作、家庭或医院环境中是否存在健康危险因素

（三）实验室及辅助检查

1.比较检查结果与个体健康感知

2.分析检查结果，判断个体健康管理情况。;四、相关护理诊断

（一）健康的护理诊断

寻求健康行为

（二）有危险的护理诊断

有受伤的危险

（三）现存的护理诊断;第七章功能性健康型态评估;营养与代谢（nutrition-metabolismpattern）：

涉及个体食物与液体的摄取和利用，以及组织的营养供应状况；

主要包括：营养平衡

体液平衡

组织完整性

体温调节;一、概述

（一）营养

指人体摄取，消化、吸收、代谢和利用食物中营养素以维持生命活动的过程。;;1.人体的营养需求

主要营养素：蛋白质、脂肪、糖类、各种矿物质、维生素和水（6类）

膳食营养素推荐摄入量（RNI）：一般成人每日所需总热量的供给分配:糖类55％~65％、脂肪20％~25％、蛋白质10％~14％、胆固醇＜300mg/d

长期摄入RNI水平，可以满足身体对该营养素的

需要，保持健康和维持组织中有适当的储备。

;2、平衡膳食

膳食中所含营养素种类齐全，数量充足、比例

适当，供给与需求保持平衡。;油脂类≤25g，提供能量、

维生素E和EAA;食物宝塔上，每日所需的5类食物不能互相替代。;3、饮食习惯

一日