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儿科模拟题（含参考答案）

一、单选题（每题1分，共30分）

1.小儿生长发育的一般规律，不正确的是（）

A.由上到下

B.由远到近

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由简单到复杂

参考答案：B。小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律，所以由远到近表述错误。

2.小儿前囟闭合的时间是（）

A.6～8周

B.3～4个月

C.1～1.5岁

D.2～2.5岁

E.3岁

参考答案：C。前囟出生时约1～2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁闭合。

3.新生儿期是指从出生后脐带结扎至生后（）

A.7天

B.14天

C.28天

D.30天

E.42天

参考答案：C。新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎至生后28天。

4.小儿生理性贫血发生的时间是生后（）

A.1～2周

B.2～3周

C.1～2个月

D.2～3个月

E.3～4个月

参考答案：D。小儿生理性贫血发生于生后2～3个月，因生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低，网织红细胞减少；胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多，加之婴儿生长发育迅速，循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低。

5.婴儿每日每千克体重需水量约为（）

A.100ml

B.110ml

C.120ml

D.130ml

E.150ml

参考答案：E。婴儿新陈代谢旺盛，需水量相对较多，每日每千克体重需水量约为150ml。

6.小儿易患呼吸道感染的主要原因是（）

A.呼吸频率快

B.呈腹式呼吸

C.呼吸道黏膜缺少SIgA

D.体内免疫球蛋白特别是IgM含量低

E.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富

参考答案：C。小儿呼吸道黏膜缺少分泌型IgA（SIgA），SIgA有保护呼吸道黏膜免受病毒或细菌感染的作用，因此小儿易患呼吸道感染。

7.小儿鹅口疮的病原是（）

A.腺病毒

B.金黄色葡萄球菌

C.单纯疱疹病毒

D.白色念珠菌

E.链球菌

参考答案：D。鹅口疮又称雪口病，为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。

8.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）

A.发热、呕吐

B.每日大便超过10次

C.有水、电解质紊乱

D.大便镜检有大量脂肪球

E.粪便呈蛋花汤样或水样

参考答案：C。轻型腹泻多由饮食因素或肠道外感染引起，以胃肠道症状为主，无脱水及全身中毒症状；重型腹泻多由肠道内感染引起，除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状。

9.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是（）

A.方颅

B.手镯、足镯征

C.夜惊、多汗

D.鸡胸

E.“O”形或“X”形腿

参考答案：C。维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿，主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦闹、多汗、枕秃等，此期常无骨骼病变。方颅、手镯、足镯征、鸡胸、“O”形或“X”形腿等为激期的骨骼改变。

10.小儿结核性脑膜炎早期主要表现为（）

A.脑膜刺激征

B.颅内压增高

C.昏迷

D.性情改变

E.惊厥

参考答案：D。小儿结核性脑膜炎早期（前驱期）约1～2周，主要表现为小儿性格改变，如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等。

11.小儿肺炎合并心衰时，首要选择（）

A.给予镇静剂

B.给予洋地黄制剂

C.给予利尿剂

D.给予血管活性药物

E.控制感染

参考答案：B。小儿肺炎合并心力衰竭时，应立即给予洋地黄制剂增强心肌收缩力，减慢心率，增加心排出量，从而改善心功能。

12.小儿热性惊厥最常见的病因是（）

A.颅内感染

B.颅外感染

C.癫痫

D.中毒性脑病

E.低钙血症

参考答案：B。小儿热性惊厥是指发生在婴幼儿期，体温骤然升高导致大脑皮质运动神经元异常放电，引起全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴有意识障碍。最常见的病因是颅外感染，如急性上呼吸道感染。

13.小儿缺铁性贫血的主要原因是（）

A.先天储铁不足

B.铁摄入不足

C.生长发育快

D.铁吸收障碍

E.铁丢失过多

参考答案：B。铁摄入不足是小儿缺铁性贫血的主要原因。人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁丰富的辅食，容易发生缺铁性贫血。

14.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是（）

A.面颊

B.上肢

C.臀部

D.下肢外侧

E.小腿

参考答案：E。新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

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