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多发骨折,失血性休克应急演练脚本

场景一：事故发生

-时间：上午10:00

-地点：建筑工地现场

-人物：工人甲、工人乙、安全员

-内容：建筑工地里，工人甲和工人乙正在高处作业，进行建筑材料的搬运。突然，固定材料的绳索断裂，一大捆建筑材料从高处坠落，砸中了正在下方作业的多名工人，其中工人丙被砸中后当场倒地，痛苦呻吟，腿部、手臂等多处明显变形，鲜血不断从伤口涌出。

工人甲和工人乙见状，立刻停止手中的工作，快速跑到受伤工人丙身边。工人甲大声呼喊：“快来人啊，有人受伤了！”工人乙则迅速查看工人丙的伤势，发现他腿部骨折，骨头都刺出了皮肤，手臂也骨折了，鲜血顺着手臂不断流淌，脸色苍白，意识开始模糊。

此时，工地安全员听到呼喊声，急忙从远处跑来。他一边拨打120急救电话，向调度员说明事故地点、受伤人数和大致伤势：“这里是XX建筑工地，有一名工人被高处坠落的材料砸伤，多处骨折，大量失血，情况危急，请尽快派救护车过来！”一边组织周围的工人对现场进行保护，防止无关人员进入破坏现场，同时避免再次发生危险。

场景二：现场初步急救

-时间：10:05

-地点：建筑工地现场

-人物：安全员、工人甲、工人乙

-内容：安全员让工人甲去拿急救箱，自己则和工人乙一起对受伤工人丙进行初步急救。安全员迅速用干净的毛巾按压住工人丙腿部和手臂的出血伤口，试图止血。他大声对工人乙说：“你帮忙扶住他的骨折部位，别让他乱动，避免骨折部位进一步损伤。”

工人乙赶紧按照安全员的指示，小心翼翼地扶住工人丙的腿部和手臂，安慰他说：“兄弟，坚持住，救护车马上就来了。”此时工人丙已经有些神志不清，嘴里嘟囔着：“疼……疼死我了。”

工人甲很快拿来了急救箱，安全员从中取出绷带，对工人丙的伤口进行包扎。他熟练地将绷带缠绕在伤口上，用力适度，既保证能够止血，又不会影响血液循环。在包扎过程中，他不断观察工人丙的面色和呼吸情况，发现他呼吸越来越微弱，血压也在下降，意识到情况十分危急。

场景三：救护车抵达

-时间：10:20

-地点：建筑工地现场

-人物：急救医生（张医生）、护士（李护士）、安全员、工人甲、工人乙

-内容：一阵急促的警笛声由远及近，120救护车终于赶到了建筑工地现场。急救医生张医生和护士李护士迅速从车上下来，携带急救设备冲向受伤工人丙。

张医生快速查看了工人丙的伤势，向安全员询问了受伤经过和现场初步急救情况。安全员汇报说：“他是被高处坠落的材料砸伤的，腿部和手臂多处骨折，我们已经进行了止血和简单包扎，但是他现在意识模糊，呼吸微弱。”

张医生立即对工人丙进行详细检查，发现他不仅有多发骨折和大量失血，还可能存在内脏损伤的情况。他果断地对李护士说：“立即建立静脉通道，快速补液，同时准备输血。”李护士迅速行动，熟练地为工人丙建立了静脉通道，开始输入生理盐水。

张医生又对工人丙进行了简单的骨折固定，用夹板和绷带固定住他的腿部和手臂骨折部位，减少骨折部位的移动，避免进一步损伤血管和神经。在固定过程中，工人丙发出痛苦的叫声，张医生安慰他说：“坚持一下，我们马上送你去医院。”

场景四：转运途中急救

-时间：10:30

-地点：救护车内

-人物：急救医生（张医生）、护士（李护士）、受伤工人丙

-内容：工人丙被抬上救护车后，张医生和李护士在车内继续对他进行急救。张医生密切监测工人丙的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，发现他的血压持续下降，心率加快，情况仍然十分危急。

他对李护士说：“加快补液速度，准备输红细胞悬液。”李护士迅速按照医嘱，调整输液速度，并将红细胞悬液准备好，进行交叉配血后开始输血。在输血过程中，李护士仔细观察工人丙的反应，防止出现输血不良反应。

张医生还对工人丙进行了心理安慰，轻声说：“别害怕，我们会尽全力救你的，很快就到医院了。”工人丙虽然意识模糊，但似乎听到了张医生的话，微微点了点头。

与此同时，张医生通过车上的通讯设备与医院急诊科取得联系，向值班医生详细汇报了工人丙的病情：“我们这里有一名多发骨折、失血性休克的患者，初步判断有腿部、手臂骨折，可能伴有内脏损伤，目前已经进行了止血、补液和输血治疗，但血压仍然不稳定，预计15分钟后到达医院。”医院急诊科值班医生表示做好接诊准备。

场景五：医院急诊科接诊

-时间：10:45

-地点：医院急诊科

-人物：急救医生（张医生）、护士（李护士）、急诊科医生（王医生）、急诊科护士（赵护士）、受伤工人丙

-内容：救护车准时抵达医院急诊科。张医生和李护士将工人丙快速抬下车，送入急诊科抢救室。

张医生向急诊科医生王医生详细交接病情：“患者因建筑工地高处坠落物砸伤，导致多发骨折，失血性休克。现场已经进行了止血、包扎和骨折固定，转运途中建立了静脉通道，补液、输血治疗，但血压仍不稳定。”

王医生迅速对工人丙进