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2025年医保知识考试题库:医保政策调整前后居民就医体验对比试题
1.2025年医保政策调整前,居民在基层医疗机构门诊看病,报销比例为30%,调整后提高到40%。若李大爷在基层医疗机构门诊花费500元,政策调整前后分别能报销多少钱?
A.调整前报销100元,调整后报销150元
B.调整前报销150元,调整后报销200元
C.调整前报销200元,调整后报销250元
D.调整前报销250元,调整后报销300元
答案:B
答案分析:调整前报销金额=500×30%=150元;调整后报销金额=500×40%=200元。
2.医保政策调整前,居民住院起付线为800元,调整后降低到600元。张大妈住院花费3000元,政策调整前后她在起付线这一项上少花费多少钱?
A.100元
B.200元
C.300元
D.400元
答案:B
答案分析:调整前起付线800元,调整后600元,少花费800-600=200元。
3.以下哪种情况在2025年医保政策调整后,居民就医体验可能变差?
A.报销范围扩大
B.报销比例提高
C.异地就医备案流程更复杂
D.定点医疗机构增多
答案:C
答案分析:异地就医备案流程复杂会增加居民就医的手续和难度,影响就医体验,而其他选项均有利于改善就医体验。
4.2025年医保政策调整前,某药品不在医保报销目录内,调整后纳入报销目录。王大爷购买该药品花费200元,政策调整后他能报销该药品费用,假设报销比例为50%,他能报销多少钱?
A.50元
B.100元
C.150元
D.200元
答案:B
答案分析:报销金额=200×50%=100元。
5.医保政策调整前,居民去外地就医需先自行垫付全部费用,调整后可以直接结算。赵先生在外地就医花费5000元,政策调整后他不用先垫付这笔费用,这对他的就医体验有什么好处?
A.增加了资金压力
B.减少了资金压力
C.没有任何影响
D.使就医流程更复杂
答案:B
答案分析:不用先垫付费用,减少了患者就医时的资金压力。
6.2025年医保政策调整后,对于长期慢性病患者,门诊用药报销额度从每月300元提高到500元。刘先生是慢性病患者,每月门诊用药花费400元,政策调整前后他分别能报销多少钱?
A.调整前报销300元,调整后报销400元
B.调整前报销200元,调整后报销300元
C.调整前报销100元,调整后报销200元
D.调整前报销400元,调整后报销500元
答案:A
答案分析:调整前额度300元,刘先生花费400元,按额度报销300元;调整后额度500元,刘先生花费400元,可报销400元。
7.医保政策调整前,居民选择定点医疗机构较少,调整后增多。这一变化对居民就医的好处是?
A.居民可选择的就医地点变少
B.居民就医更不方便
C.居民有更多就医选择,更方便
D.增加了就医成本
答案:C
答案分析:定点医疗机构增多,居民有更多的就医选择,就医会更方便。
8.2025年医保政策调整前,大病保险报销比例为60%,调整后提高到70%。孙先生患大病花费10万元,经基本医保报销后需个人承担5万元,政策调整前后他在大病保险报销上分别能报销多少钱?
A.调整前报销2万元,调整后报销2.5万元
B.调整前报销3万元,调整后报销3.5万元
C.调整前报销4万元,调整后报销4.5万元
D.调整前报销5万元,调整后报销5.5万元
答案:B
答案分析:调整前报销金额=5×60%=3万元;调整后报销金额=5×70%=3.5万元。
9.医保政策调整后,取消了部分不必要的就医证明材料。这对居民就医体验的影响是?
A.就医流程更繁琐
B.就医流程更简便
C.没有任何影响
D.增加了就医时间
答案:B
答案分析:取消不必要的证明材料,简化了就医流程。
10.2025年医保政策调整前,居民在三级医院住院报销比例为65%,调整后提高到70%。周先生在三级医院住院花费8000元,政策调整前后他分别能报销多少钱?
A.调整前报销4800元,调整后报销5200元
B.调整前报销5200元,调整后报销5600元
C.调整前报销5600元,调整后报销6000元
D.调整前报销6000元,调整后报销6400元
答案:B
答案分析:调整前报销金额=8000×65%=5200元;调整后报销金额=8000×70%=5600元。
11.医保政策调整前,某社区卫生服务中心没有配备某常用药品,调整后配备了。这对社区居民就医有什么影响?
A.居民在社区买药更不方便
B.居民在社区买药更方便
C.没有任何影响
D.增加了居民买药成本
答案:B
答案分析:社区卫生服务中心配备常用药品
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