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涎腺疾病病人护理

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CONTENTS

01

疾病概述

02

临床表现与诊断

03

护理评估标准

04

专科护理措施

05

并发症预防管理

06

康复指导体系

01

疾病概述

涎腺生理功能解析

涎腺的主要功能是分泌唾液，唾液具有清洁口腔、消化食物、杀菌等作用。

分泌唾液

唾液中的成分能够维持口腔的酸碱平衡和湿润环境，有助于口腔黏膜的保护和修复。

维持口腔环境

唾液中含有一些对人体有害的物质，如细菌、病毒等，通过唾液的排泄可以清除这些废物。

排泄废物

常见涎腺疾病分类

涎腺肿瘤

涎腺结石

涎腺感染

涎腺囊肿

包括良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤如多形性腺瘤、肌上皮瘤等，恶性肿瘤如黏液表皮样癌、腺癌等。

常见的有细菌性感染，如化脓性腮腺炎、急性化脓性唾液腺炎等。

主要发生在下颌下腺和腮腺，结石可阻塞导管，引起腺体肿大和疼痛。

包括舌下腺囊肿、黏液囊肿等，主要是由于腺体排泄管阻塞，导致分泌物积聚而形成。

护理核心目标界定

缓解疼痛

保持口腔卫生

维护腺体功能

提供心理支持

通过合理治疗手段和护理措施，减轻患者疼痛，提高舒适度。

定期清洁口腔，预防口腔感染，促进患者康复。

采取针对性护理措施，保护涎腺功能，减少并发症和后遗症。

关注患者心理需求，给予关心和安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心。

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临床表现与诊断

腮腺肿大

疼痛

腮腺肿大是涎腺疾病最常见的症状，可见于腮腺炎、腮腺肿瘤等。

涎腺疾病常伴有疼痛，尤其在炎症和肿瘤的情况下。

典型症状识别要点

唾液分泌增多或减少

唾液分泌增多见于腮腺炎症、口腔感染等；减少则多见于涎腺结石、涎腺肿瘤等。

口腔干燥

涎腺疾病可能导致口腔干燥，尤其在进食或说话时感觉明显。

影像学检查应用场景

超声检查

超声检查是涎腺疾病的首选影像学检查方法，可显示涎腺的大小、形态、内部结构以及有无占位性病变。

CT检查

MRI检查

CT检查对于涎腺疾病的诊断具有重要价值，可以显示涎腺的密度、形态以及周围组织的受累情况。

MRI检查对于涎腺疾病的诊断具有重要意义，能够更清晰地显示涎腺的解剖结构和病变特点。

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生化检验指标解读

淀粉酶是唾液中的一种重要酶类，其升高可能提示腮腺炎、涎腺炎等。

淀粉酶

血清免疫球蛋白异常可能提示涎腺肿瘤或免疫性疾病。

血清免疫球蛋白

涎腺分泌蛋白检测有助于评估涎腺功能状态，对于涎腺疾病的诊断和治疗具有重要意义。

涎腺分泌蛋白

03

护理评估标准

疼痛分级评估方法

视觉模拟评分法（VAS）

面部表情疼痛量表（FPS-R）

数字评分法（NRS）

通过一条10厘米的线段，一端表示“无痛”，另一端表示“最痛”，让患者在线上标记自己的疼痛程度。

用0-10的数字表示疼痛程度，0表示无痛，10表示最痛。

通过患者的面部表情来评估疼痛程度，适用于无法用语言准确表达的患者。

腺体功能受损程度

唾液分泌量

正常唾液分泌量的减少程度，可通过测量唾液流量来评估。

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唾液性质

观察唾液的粘稠度、颜色等性质，判断腺体功能是否受损。

02

口腔干燥程度

评估口腔黏膜的湿润程度，以及有无口干、口腔黏膜破损等症状。

03

营养状态监测指标

体重变化

定期测量患者体重，评估营养状况。

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血清白蛋白水平

白蛋白是反映机体营养状况的重要指标，低蛋白血症提示营养不良。

血红蛋白及红细胞计数

反映患者贫血程度及营养状况。

淋巴细胞计数

涎腺疾病可能影响机体免疫功能，淋巴细胞计数可反映患者的免疫状态。

04

专科护理措施

腺体按摩操作规范

按摩前准备

按摩手法

按摩频率

注意事项

洗净双手，保持口腔清洁，无呼吸道感染或手部感染。

轻柔按压腺体，以促进分泌物排出，避免用力过大导致腺体损伤。

每日进行数次按摩，每次持续数分钟，根据患者具体情况调整。

避免在急性炎症期进行按摩，以免加重病情。

口腔冲洗技术要点

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选用温和、无刺激性的冲洗液，如生理盐水或专业口腔冲洗液。

冲洗液选择

根据口腔清洁情况和患者需求，每日进行数次冲洗。

冲洗频率

将冲洗液注入口腔，让患者含漱一段时间，然后轻轻吐出，避免液体进入气道。

冲洗方法

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注意冲洗液的温度和浓度，避免刺激口腔黏膜；冲洗时保持头低位，以便液体流出。

注意事项

04

注意引流物的颜色、量和性状，如有异常及时报告医生。

观察引流物性状

保持引流口周围皮肤干燥、清洁，定期更换敷料，防止感染。

引流口周围清洁

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定期挤压引流管，以保持管腔通畅，防止堵塞。

保持引流通畅

根据患者病情和手术情况，适时拔除引流管，减轻患者痛苦。

拔管指征

术后引流管维护

05

并发症预防管理

腺体感染防控策略

定期进行口腔卫生评估和清洁，防止细菌滋生和感染。

口腔卫生管理

在手术或治疗前给予患者预防性抗生素，以降