2023年度执业药师资格考试《药学综合知识与技能》模拟试题.docxVIP

2023年度执业药师资格考试《药学综合知识与技能》模拟试题

1.患者，男，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促3天”入院。诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。患者有高血压病史5年，一直服用硝苯地平控释片30mgqd降压治疗。入院后查血压160/90mmHg，心率85次/分。以下哪种药物不宜用于该患者的降压治疗？

A.卡托普利

B.氢氯噻嗪

C.美托洛尔

D.氨氯地平

E.缬沙坦

答案：C

分析：美托洛尔为β受体阻滞剂，可引起支气管痉挛，加重慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困难，故不宜用于该患者。其他选项药物无此禁忌。

2.某患者，女，42岁，诊断为缺铁性贫血，口服硫酸亚铁治疗。以下关于该患者用药指导的说法，错误的是？

A.宜在餐后或餐时服用

B.可与维生素C同服，促进铁的吸收

C.可与牛奶同服，减少胃肠道刺激

D.避免与茶、咖啡同服

E.服用后可能出现黑便，属正常现象

答案：C

分析：牛奶中含磷较高，可与铁结合形成难溶性物质，影响铁的吸收，故不宜与铁剂同服。其他选项说法均正确。

3.患者，男，58岁，患有痛风。近期因关节疼痛就诊，医生开具了秋水仙碱。以下关于秋水仙碱的使用注意事项，错误的是？

A.初始剂量为1mg，随后每1～2小时给予0.5mg，直至症状缓解或出现不良反应

B.一旦出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，应立即停药

C.可用于痛风急性发作的预防

D.老年人、肝肾功能不全者慎用

E.与红霉素合用，可增加秋水仙碱的毒性

答案：C

分析：秋水仙碱主要用于痛风急性发作的治疗，而不是预防。其他选项均为秋水仙碱使用的正确注意事项。

4.某患者，男，35岁，因焦虑症就诊，医生给予帕罗西汀治疗。以下关于帕罗西汀的说法，错误的是？

A.属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）

B.起效较快，一般服药1～2天即可见效

C.常见不良反应有恶心、呕吐、腹泻、失眠等

D.停药时应逐渐减量，避免撤药综合征

E.与单胺氧化酶抑制剂（MAOI）合用，可导致5-羟色胺综合征

答案：B

分析：帕罗西汀起效较慢，一般需要2～4周才能见效。其他选项说法均正确。

5.患者，女，60岁，患有糖尿病，长期服用二甲双胍。近期因感冒发热，体温38.5℃，自行服用布洛芬退热。以下关于该患者用药的说法，正确的是？

A.布洛芬可与二甲双胍合用，无相互作用

B.布洛芬可增强二甲双胍的降糖作用，增加低血糖风险

C.布洛芬可降低二甲双胍的降糖作用，导致血糖升高

D.应停用二甲双胍，待感冒痊愈后再恢复使用

E.应停用布洛芬，改用对乙酰氨基酚退热

答案：B

分析：布洛芬与二甲双胍合用，可增强二甲双胍的降糖作用，增加低血糖风险。一般不建议停用二甲双胍，可调整剂量并密切监测血糖。对乙酰氨基酚也可用于退热，但此情况主要强调药物相互作用。

6.某患者，男，45岁，诊断为高血压合并心力衰竭，医生给予卡托普利和氢氯噻嗪联合治疗。以下关于该联合用药的说法，错误的是？

A.卡托普利可抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而降低血压

B.氢氯噻嗪可通过排钠利尿，减少血容量，降低血压

C.两药合用可增强降压效果，同时减少不良反应的发生

D.卡托普利可引起干咳，氢氯噻嗪可引起低钾血症

E.应定期监测血钾、血肌酐等指标

答案：C

分析：卡托普利和氢氯噻嗪合用可增强降压效果，但氢氯噻嗪引起的低钾血症可能会被卡托普利的保钾作用部分抵消，但仍可能增加不良反应发生风险，如低血压、肾功能损害等。其他选项说法均正确。

7.患者，女，28岁，妊娠32周，因头痛、头晕就诊，测血压160/100mmHg，诊断为妊娠期高血压。以下哪种药物不宜用于该患者的降压治疗？

A.拉贝洛尔

B.硝苯地平

C.甲基多巴

D.氢氯噻嗪

E.硫酸镁

答案：D

分析：氢氯噻嗪可引起胎儿电解质紊乱、新生儿黄疸等不良反应，不宜用于妊娠期高血压患者。其他选项药物在妊娠期可根据情况合理使用。

8.某患者，男，70岁，患有帕金森病，服用左旋多巴治疗。以下关于左旋多巴的说法，错误的是？

A.可透过血脑屏障，在脑内转化为多巴胺，补充纹状体中多巴胺的不足

B.与外周多巴脱羧酶抑制剂合用，可减少外周不良反应的发生

C.常见不良反应有恶心、呕吐、低血压、异动症等

D.应空腹服用，以增加药物的吸收

E.长期使用可出现开关现象

答案：D

分析：左旋多巴与食物中的蛋白质竞争运输载体，会影响其吸收，故应在餐前1小时或餐后1.5小时服用，而不是空腹服用。其他选项说法均正确。

9.患者，女，55岁，患有甲状腺功能减退症，服用左甲状腺素钠片治疗。以下关于该患者用药的说法，正确的是？

A.