儿科发热病人的应急演练预案和脚本.docxVIP

儿科发热病人的应急演练预案和脚本

一、演练背景

在儿科临床工作中，发热是儿童常见的症状之一，然而高热可能引发惊厥、呼吸急促等一系列严重并发症，若处理不及时，会对患儿生命健康造成严重威胁。为提高医护人员对儿科发热病人的应急处理能力，确保在紧急情况下能够迅速、准确、有效地进行救治，特组织本次应急演练。

二、演练目标

1.检验医护人员对儿科发热病人应急处理流程的熟悉程度和执行能力。

2.提高医护人员之间的团队协作能力和沟通效率。

3.发现应急处理过程中存在的问题和不足，及时进行改进和完善。

4.增强医护人员的应急意识和责任感，保障患儿的生命安全。

三、演练时间和地点

时间：[具体时间]

地点：[医院名称]儿科病房

四、参与人员及职责

1.患儿家属：由一名工作人员扮演，负责配合演练，表现出焦急、担忧等情绪，与医护人员进行沟通和互动。

2.值班医生：负责对患儿进行诊断和治疗决策，下达医嘱。

3.责任护士：负责执行医嘱，进行各项护理操作，观察患儿病情变化，并及时向医生汇报。

4.护士长：负责现场指挥和协调，确保演练顺利进行，同时对演练过程进行评估和总结。

5.后勤保障人员：负责提供演练所需的物资和设备，保障演练的顺利进行。

五、演练场景及脚本

场景一：患儿入院

（患儿在家属陪同下，由护士引导进入病房。患儿面色潮红，精神萎靡，哭闹不止。）

家属（焦急地）：护士，快看看我们家孩子，烧得厉害，都哭闹一天了。

责任护士（热情接待）：您先别着急，快把孩子抱到床上，我先给孩子测个体温。（迅速取出体温计，为患儿测量体温）请问孩子发热多久了，最高体温多少，有没有其他症状？

家属（急切回答）：从昨天晚上开始发烧的，最高烧到39.5℃，还咳嗽，嗓子里有痰。

责任护士（边记录边安抚）：我了解了，您先在这稍等一下，体温马上就出来了。（几分钟后，取出体温计）体温39.2℃，我这就去通知医生。（快步走向医生办公室）

场景二：医生诊断

责任护士（敲门进入医生办公室）：医生，3床新收了一个发热患儿，体温39.2℃，家属说从昨天晚上开始发热，最高39.5℃，还伴有咳嗽、咳痰。

值班医生（放下手中的病历，起身）：好，我这就去看看。（跟随护士来到病房，查看患儿情况，进行体格检查）

值班医生（对家属）：孩子目前体温较高，我初步判断是上呼吸道感染引起的发热。现在需要先给孩子降温，同时完善一些检查，看看具体情况。

家属（担忧地）：医生，孩子会不会有什么大问题啊？

值班医生（耐心解释）：目前来看，上呼吸道感染是比较常见的情况，您先别太担心。我们会密切观察孩子的病情变化，及时采取相应的治疗措施。（开出医嘱：布洛芬混悬液[具体剂量]口服降温，血常规、C反应蛋白等检查）

责任护士（复述医嘱）：布洛芬混悬液[具体剂量]口服，血常规、C反应蛋白检查，明白。（迅速去药房取药，准备抽血用物）

场景三：降温处理

责任护士（回到病房）：您好，这是给孩子吃的退烧药，我来喂孩子吃。（协助家属抱起患儿，喂药）吃完药后多给孩子喝点水，这样有助于降温。另外，我再给孩子用温水擦擦身体，做一下物理降温。（打来温水，用毛巾为患儿擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位）

场景四：病情变化

（约30分钟后，患儿突然出现抽搐，双眼上翻，牙关紧闭，四肢强直抖动。）

家属（惊恐地大喊）：护士，快来啊，孩子抽搐了！

责任护士（迅速赶到病房）：您别慌，马上通知医生。（同时将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，清除口腔分泌物，防止窒息）

护士甲（快速跑去通知医生）：医生，3床患儿突然抽搐了！

值班医生（立即赶到病房）：快，吸氧，建立静脉通道，地西泮[具体剂量]静脉注射止惊。

责任护士（迅速执行医嘱，连接吸氧装置，为患儿吸氧，准备静脉穿刺）：护士长，这边需要支援。

护士长（听到呼叫后，带领护士乙赶到病房）：大家别慌，按照流程处理。护士乙，协助进行静脉穿刺。

护士乙（迅速协助责任护士进行静脉穿刺，成功建立静脉通道）：静脉通道已建立。

责任护士（遵医嘱缓慢推注地西泮）：地西泮已推注完毕。

场景五：持续观察与处理

（经过处理，患儿抽搐逐渐停止，但仍意识不清。）

值班医生（继续下达医嘱）：密切观察患儿生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压等，每15分钟记录一次。同时，进行脑电图、头颅CT等检查，排除其他病因。

责任护士（认真记录医嘱）：好的，医生。我马上安排检查，并密切观察患儿病情。（连接心电监护仪，持续监测患儿生命体征，联系检查科室安排检查）

护士长（对家属）：您先冷静一下，孩子现在病情已经得到了初步控制，我们会全力进行救治。目前需要带孩子去做一些检查，了解具体情况，您配合一下。

家属（情绪稍微稳定）：好的，医生护士，你们一定要救救孩子。

（责任护士和护士乙协助家属将患儿送往检查科室进行